A tuberkulózis halálozását az élő fák sűrűsége befolyásolja

referencia

RJ Blount, L. Pascopella, P. Barry et al. A városi élő fák koronatetője a kaliforniai tuberkulóziskezelés során a mortalitás csökkentett halálozásával jár. sci teljes környezet . 2020; 711: 134580.

Tanulási cél

A városi fa lefedettség és a mortalitás közötti kapcsolat meghatározása járóbeteg -tuberkulózis (TB) fertőzéssel.

résztvevő

A kaliforniai államban diagnosztizált TB -fertőzésben szenvedő betegek 2000 és 2012 között (n = 33,962; átlagos életkor 46,9 év; 59,4 % férfi), a kaliforniai TB -nyilvántartás szerint.

vázlat

A kutatók a résztvevők morbiditási és mortalitási státusát folytatták, és összehasonlították azt a fák lakosságának mennyiségével, amely körülveszi a lakossági címüket (vagy hajléktalanság esetén az út szállása vagy átlépése, amely a helyükhöz legközelebb esik, ahol a legtöbb helyükhöz töltik), amint azt egy országos műholdas alapú növényzet-észlelési adatbázis vizsgálja. A kutatók 4 különböző pufferzónát használtak, különböző sugarakkal (50 m, 100 m, 200 m és 300 m), amelyek során a fát borítást az egész földterület százalékában mutatták, és kvintilre osztották elemzés céljából.

Az adatokat ellenőrizték a demográfiai, társadalmi-gazdasági és klinikai kovariánsok szempontjából: életkor, nem, fajta, etnikai hovatartozás, bevándorlás, háztartások jövedelme, foglalkoztatási státusz, kábítószer-visszaélés, hajléktalanság és egyidejű HIV-fertőzés.

Célparaméter

A kutatók 2 eredményt értékeltek:

• Mortalitási ráta, három kategóriába sorolva: TB-hez kapcsolódó, kardiopulmonáris és mások)
• sav-gyors bacilli (AFB) köpet kenet: A szokásos módszer a patogén TB baktériumok jelenlétének meghatározására

Fontos tudás

A 4 puffer sugara mindegyikére (50 m-300 m) fordított kapcsolat volt a fa fedezésének százaléka és az általános halálozás, a TB-hez kapcsolódó és a kardiopulmonális halálozás között. Az összes kovariátus beállítását követően a legmagasabb és a legalacsonyabb fa burkolat -kvintil összehasonlítása az alábbiak szerint szignifikáns csökkenést mutatott az általános halálozási kockázatban:

• 50 m puffer: 22 % -kal csökkentett kockázat (HR 0,78, 95 % Ki 0,68–0,90, p = 0,0003)
• 100 m puffer: 21 % -kal csökkentett kockázat (HR 0,79, 95 % Ki 0,68–0,91, p = 0,002)
• 200 m puffer: 13 % -kal csökkentett kockázat (HR 0,87, 95 % Ki 0,75–1,00, p = 0,02)
• 300 m puffer: 11 % -kal csökkentett kockázat (HR 0,89, 95 % Ki 0,77–1,04, p = 0,03)

Ezen túlmenően a 4 puffer sugara mindegyikének kutatói ellentétes kapcsolatot mérnek a fák fedezetének és az AFB köpet -kenet pozitivitása között. Az összes kovariátus beállítását követően a legmagasabb és a legalacsonyabb fa burkolat -kvintil összehasonlítása az AFB köpet -kenet pozitivitásának szignifikáns csökkenését mutatta:

• 50 m puffer: 7 % -kal csökkentett lehetőségek (OR 0,93, 95 % Ki 0,86–1,01, p = 0,02)
• 100 m puffer: 11 % -kal csökkentett lehetőségek (OR 0,89, 95 % Ki 0,82–0,96, p = 0,001)
• 200 m puffer: 14 % -kal csökkentett lehetőségek (OR 0,86, 95 % Ki 0,79–0,93, p = 0,0002)
• 300 m puffer: 12 % -kal csökkentett kockázat (vagy 0,88, 95 % Ki 0,81–0,96, p = 0,002)

Az AFB köpet -kenet pozitivitása közvetlenül kapcsolódott a beteg halálozásához, amint az a TB -fertőzésre jellemző.

megjegyzés

Ez a jelenlegi tanulmány az első, amely megvizsgálja a zöld területek hatásait egy bizonyos légzőszervi fertőző betegségre (TB). Az irodalom "zöld tér és egészség" olvasói tisztában vannak azzal, hogy a "természet" különféle formáihoz való közelség pozitív hatással van az egészségre és a betegségek prevalenciájára. A ¹

A közegészségügyre vonatkozó nagyszabású felmérések ellentétes kapcsolatot mutattak a zöld terek közelében lévő élet és a halálozási arány között. kimutatták, hogy a halálozási arány csökken a légzőszervi betegségek miatt, amikor az emberek sűrűbb zöld terület veszik körül.

Ez egy kortárs tudás, amely esetleg foglalkozik a jelenlegi globális Covid-19 pandémiával, amely szintén összefüggést mutatott a légszennyezés koncentrációja, valamint a légzőszervi morbiditás és a halálozás között.

Számos olyan mechanizmus van, amelyek felelősek a természet egészségét -a természet promóciós képességéért, amelyet ebben és más magazinokban tárgyaltak. ^{5.6 Az egyik legfontosabb tényező a légzőszervi betegségek halálozásával kapcsolatban a növényzet képessége a levegőszennyezés csökkentésére és a levegő minőségének javítására. Ez 2 folyamaton keresztül történik:}

1. das Finom por (PM), például korom, hamu és égési termékek iratai, a benőtt felületeken, erőfeszítés a levegőből; és
2. A mérgező gázok abszorpciója (pl. No _{x ö 3 ) a levelekben a növények légzési funkciójának részeként, szűrő te a levegőből.}

Jelentős a levegőminőség növekedésének és a levegőszennyező anyagok csökkentésének mértéke, bár a becslések szerint körülbelül 18 millió tonna légszennyező anyagot távolítanak el a fákból évente az Egyesült Államokban. A légzési betegségeket kedvelő szennyező anyagok. Ezeket és más előnyöket (például a levegő hőmérsékletének csökkentése, valamint a pszichofiziológiai stressz és az egész szélességű stressz 8,9

) kiszámítottuk, hogy évente 670 000 akut légzőszervi betegség esetén megakadályozzák, becsült egészségügyi értéke 6,8 milliárd dollár. A Kaliforniában a TB -mortalitás csak egy olyan konkrét állapot közül, amelyek előnyösek a zöld növények levegőminőségének javulásából.

Egyéb légzési betegségek Hasonló módon javíthatják a levegőminőség javulását a zöld területek közelében. Ez egy kortárs tudás, amely esetleg foglalkozik a jelenlegi globális COVID-19 járványra, amely szintén megmutatta a kapcsolatot a légszennyezés koncentrációja, valamint a légzési morbiditás és a halálozás között. A koronavírusok csökkentése érdekében. Ez a stratégia különösen hatékony lehet a környezeti jogok és az egyenlőtlenség problémáinak kezelésében a városi fegyverek és a színes közösségek közötti önkormányzatok és a Covid-19, a levegőminőségi problémák és az egészséges zöld területek hiánya.

korlátozások

Ez egy megfigyelési tanulmány volt, ezért a fák sűrűségének okozati összefüggését nem lehet meghatározni a TB mortalitására. Ezenkívül a kutatók a fák sűrűségét csak a beteg lakossági címe közelében értékelték, nem más helyeken, például a munka vagy az iskola, ahol a résztvevők a zöld térhatásokkal is találkozhatnak. Ennek a tanulmánynak a más kutatási eredményekkel kapcsolatos eredményei azonban erős és statisztikailag szignifikáns inverz kapcsolat létezését adják.

fazit

Számos tényező befolyásolja a fertőző betegségek, például a tuberkulózis előrehaladását. Ismert, hogy a külső tényezők, például a légszennyezés befolyásolják a légzőszervi betegségek súlyosságát. A környezeti jellemzőknek, ideértve a fák sűrűségét is, amelyek javítják a személy lakóhelyét körülvevő levegőminőséget, jelentősen befolyásolják a teljes népesség potenciálját, állapotát és halálozási arányát, különösen az alárendelt közösségek kockázati csoportjai esetében.