Справка
RJ Blount, L. Pascopella, P. Barry et al. Покривът на короната на градските живи дървета е свързан с намалена смъртност на смъртността по време на лечението с туберкулоза в Калифорния. Sci Total Environment . 2020; 711: 134580.
Целта на изследването
Определяне на връзката между обхвата на градското дърво и смъртността чрез инфекция с амбулаторна туберкулоза (туберкулоза).
Участник
Всички пациенти с диагностицирана туберкулоза в щата Калифорния между 2000 до 2012 г. (n = 33 962; средна възраст 46,9 години; 59,4 % мъже), според калифорнийския регистър на туберкулоза.
Проект
Изследователите преследваха статута на заболеваемост и смъртност на участниците и го сравняват с количеството на популацията на дърветата, което заобикаля жилищното им обръщение (или в случай на бездомност, настаняването или пресичането на пътя, което е най-близко до мястото, където прекарват по-голямата част от времето си), както е изследвано от национална базирана на сателита растителна база. Изследователите използваха 4 различни буферни зони с различни радиуси (50 m, 100 m, 200 m и 300 m), при което покритието на дървото беше показано като процент от цялата площ на земята и се разделя на квинтил за анализ.
Данните бяха проверени за демографски, социално-икономически и клинични ковариати: възраст, пол, порода, етническа принадлежност, имиграция в рамките на една година, доход на домакинството, статус на заетост, злоупотреба с наркотици, бездомност и едновременна ХИВ инфекция.
Целев параметър
Изследователите оцениха 2 резултата:
- Коефициент на смъртност, разделен на 3 категории: ТБ-свързани, кардиопулмонален и други)
- Киселинно-бързи бацили (AFB) намазване на храчките: обичайният метод за определяне на наличието на патогенни туберкулозни бактерии
Важни знания
За всеки от 4-те буферни радиуси (50 m-300 m) имаше обратна връзка между процента на покритие на дърво и общата смъртност, свързана с туберкулоза и кардиопулмонална смъртност. След корекции на всички ковариати, сравнението на най -високото с най -ниската квинтила на покритието на дърветата показва значително намаление на общия риск от смъртност, както следва:
- 50 m буфер: 22 % намален риск (HR 0,78, 95 % ki 0,68–0,90, p = 0,0003)
- 100 m буфер: 21 % намален риск (HR 0,79, 95 % ki 0,68–0,91, p = 0,002)
- 200 m буфер: 13 % намален риск (HR 0,87, 95 % ki 0,75–1,00, p = 0,02)
- 300 m буфер: 11 % намален риск (HR 0,89, 95 % ki 0,77–1,04, p = 0,03)
В допълнение, изследователите за всеки от 4 -те буферни радиуси измерват противоположна връзка между процентното покритие на дървото и положителността на намазането на храчките на AFB. След корекции на всички ковариати, сравнението на най -високото с най -ниската квинтила на покритието на дървото показва значителни намаления на позитивността на намазанието на храчките на AFB, както следва:
- 50 m буфер: 7 % намалени възможности (или 0,93, 95 % ki 0,86–1,01, p = 0,02)
- 100 m буфер: 11 % намалени възможности (или 0,89, 95 % ki 0,82–0,96, p = 0,001)
- 200 m буфер: 14 % намалени възможности (или 0,86, 95 % ki 0,79–0,93, p = 0,0002)
- 300 m буфер: 12 % намален риск (или 0,88, 95 % ki 0,81–0,96, p = 0,002)
Коментар
Това настоящо проучване е първото, което изследва ефектите на зелените области върху определено респираторно инфекциозно заболяване (туберкулоза). Читателите на литературата „Зелено пространство и здраве“ са наясно, че близостта до различни форми на „природата“ има положителен ефект върху състоянието на здравето и разпространението на болестите. 1 Големите проучвания за обществено здраве са показали обратната връзка между живота в близост до зелените пространства и смъртността. показа, че скоростта на смъртността намалява поради респираторните заболявания, когато хората живеят заобиколени от по -плътна зелена зона.
<блок квота>
Това е съвременно знание за евентуално справяне с настоящата глобална пандемия Covid-19, която също показа връзка между концентрацията на замърсяване на въздуха и респираторната заболеваемост и смъртността. Има много механизми, които са отговорни за способността за промотиране на здравето на природата, която е обсъдена в това и други списания. 5.6 Един от най -важните фактори във връзка със смъртността при респираторни заболявания е способността на растителността да намалява замърсяването на въздуха и да подобри качеството на въздуха. Това се случва чрез 2 процеса: Степента на увеличаване на качеството на въздуха и намаляването на замърсителите на въздуха поради растителността е значителна, въпреки че се изчислява, че около 18 милиона тона замърсители на въздуха от дървета се отстраняват годишно в Съединените щати. Замърсители, които благоприятстват респираторните заболявания. Тези и други предимства (напр. Намаляване на температурата на въздуха, както и психофизиологичен стрес и всеизточен стрес Други респираторни заболявания могат да се възползват от подобряването на качеството на въздуха в близост до зелени райони по подобен начин. Това е съвременно знание, което евентуално да се справи с настоящата глобална пандемия Covid-19, която също показа връзка между концентрацията на замърсяване на въздуха и заболеваемостта на респиратора и смъртността. За намаляване на коронавирусите. Тази стратегия може да бъде особено ефективна за справяне с проблемите на правата на околната среда и неравенството между общините на градските оръжия и цветните общности, които са непропорционално засегнати от Covid-19, проблеми с качеството на въздуха и липсата на здрави зелени райони.
Това беше наблюдение и следователно причинно -следствената способност на плътността на дървото не може да бъде определена при смъртността от туберкулоза. В допълнение, изследователите оцениха плътността на дървото само в близост до жилищния адрес на пациента, а не на други места като работа или училище, където участниците може също да се натъкнат на зелени космически ефекти. Резултатите от това проучване във връзка с други резултати от изследванията дават съществуване на силна и статистически значима обратна връзка. Няколко фактора влияят на напредъка на инфекциозните заболявания като туберкулоза. Известно е, че външните фактори като замърсяване на въздуха влияят на тежестта на респираторните заболявания. Характеристиките на околната среда, включително плътността на дърветата, които подобряват качеството на въздуха, които заобикалят пребиваването на човек, трябва значително да повлияят на потенциала, здравето на здравето и смъртността в цялото население, особено за рисковите групи в подложните общности.
; и
Ограничения
fazit