Studium: Reinterpretowane cynamon i cukier we krwi
Veröffentlicht:
Von: Natur.wiki Autoren-Team
Studium: Reinterpretowane cynamon i cukier we krwi
Design
przeprowadzono metaanaliza przy użyciu randomizowanych badań kontrolowanych (RCT), które dostarczyły danych na temat wpływu cynamonu ( Cinnamomum spp ) na cukrzycę typu 2 i zostały opublikowane przed lutym 2012 r.
Uczestnik
10 wybranych RCT obejmowało łącznie 543 pacjentów z cukrzycą typu 2, z których 254 otrzymało w odpowiednim badaniu cynamonowym.
Badaj leki i dawkowanie
istniały znaczne różnice w ilości zastosowanego cynamonu i czasu trwania badań zawartych w tej meta -analizy. Dawki cynamonu wahały się od 120 mg dziennie do 6 g dziennie. Czas trwania badań wynosił tylko 4 tygodnie i do 18 tygodni.
Parametr docelowy
Wybrane badania obejmowały co najmniej jeden z następujących biomarkerów: hemoglobina glikowana (A1C), Sober Pas Maglukose, Całkowity cholesterol, cholesterol o niskiej gęstości lipoprotein (LDL), lipoprotein-cholesterol o dużej gęstości lipoprotein (hdl).
Najważniejsza wiedza
W tej analizie spożycie cynamonu było związane ze znacznym spadkiem trzeźwego glukozy, całkowitego cholesterolu, cholesterolu LDL i trójglicerydem. HDL cholesterol znacznie wzrósł. Nie zaobserwowano znaczącego efektu na A1C.
Wartość trzeźwej glukozy spadła o około 25 mg/dl (–24,59 mg/dl; 95 %przedział ufności). [CI]: –40,52 do –8,67 mg/dl). Całkowity cholesterol spadł o prawie 16 punktów (–15,60 mg/dl; 95 %-KI: –29,76 do –1,44 mg/dl); Cholesterol LDL o nieco ponad 9 (–9,42 mg/dl; 95 %-KI: –17,21 do –1,63 mg/dl); i trójgliceryd o prawie 30 punktach (–29,59 mg/dl; 95 % KI: –48,27 do –10,91 mg/dl). HDL cholesterol nieznacznie wzrósł o półtora punktu (1,66 mg/dl; 95 %-KI: 1,09 do 2,24 mg/dl).
Wpływ na praktykę
Czy cynamon okaże się przydatny w leczeniu cukrzycy? To pytanie nie było łatwe do odpowiedzi.
Dane z bieżącej analizy sugerują, że przyjmowanie cynamonu może mieć światło, ale być może nadal użyteczny efekt w leczeniu cukrzycy typu 2. Niemniej jednak musimy wziąć pod uwagę, że jest to tylko jeden z kilku meta -analizy, które poradziły sobie z tym pytaniem i doprowadziły do nieco mieszanych wyników.
W niektórych badaniach przyjmowanie 1 g do 1,2 g cynamonu dziennie było związane z pogorszeniem parametrów krwi dla cukrzycy; Zarówno trzeźwa glukoza, jak i poziomy A1C wzrosły.
Ta obecna analiza jest obiecująca; Niektóre efekty są nie tylko znaczące, ale także istotne klinicznie. W tym magazynie jeden z nas ma komentarz na temat meta -analizy Akilen i in. Wykonane z 2012 r. 4 i wyraził opinię, że skutki cynamonu były statystycznie istotne, ale jego zdaniem wyniki nie były istotne klinicznie. Innymi słowy, wyniki mogły być prawdziwe, ale nie były wystarczająco duże, aby zrobić dużą różnicę. W obecnej metaanalizie wartości A1C nie poprawiły się, ale Zimt miał pozytywny wpływ na szereg biomarkerów w związku z chorobami sercowo-naczyniowymi (CVD). Ponieważ zmniejszenie ryzyka CVD jest ważnym celem dla diabetyków, wyniki te są ważne.
Porównanie zmian w biomarkerach CVD zgłoszonych tutaj ze zmianami spowodowanymi „ustalonymi” terapiami może postawić wartość cynamonu z perspektywy.
W obecnej metaanalizie wartości A1C nie poprawiły się, ale Zimt miał pozytywny wpływ na szereg biomarkerów w związku z chorobami sercowo-naczyniowymi (CVD). Ponieważ zmniejszenie ryzyka CVD jest ważnym celem dla diabetyków, wyniki te są ważne.
Spadek ślepy trzeźwy o 25 mg/dl odpowiada około połowiem efektu metforminy. 5 Zmniejszenie poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów (9,4 mg/dl lub 29,6 mg/dl) są również niższe niż w przypadku zwykłego lipidsenkern Pravastatyny i Gemfibrozilu, które zmniejszają cholesterol LDL i trójglicerydowy o około 10 %Mg/dl (26 %) lub gemfibrozilu (31 %). statyn często występuje.
Fakt, że trzeźwy poziom cukru we krwi (FBS) reaguje na cynamon bez znaczącej zmiany poziomu A1C, jest trudny do zrozumienia. Wartości A1C odzwierciedlają średnią 3-miesięczną wartości nocnych i po posiłku. Zmniejszenie FB powinno obniżyć wartości A1C. Można oczekiwać, że spadek trzeźwego lustra glukozy o 25 punktów z spadkiem A1C o 0,5 % do 1 %. Ta niekonsekwencja danych myli nas obu.
Nawet jeśli w ciągu dnia istniały pewne wysokie poposiłkowe wartości glukozy, wartości glukozy powinny mieć marnowanie co najmniej 0,5 % z powodu długiej nocnej marnotrawstwa wartości glukozy. Okres badania jest możliwym wyjaśnieniem tej rozbieżności. Zmiany wartości A1C są zwykle mierzone w odstępach trzech miesięcy. Ponieważ niektóre badania analizowane w tej metaanalizie miały tylko okres czterech tygodni, wartości A1C mogły zniekształcić wyniki netto w swoich danych. Jednak sześć z dziesięciu badań zawartych w tej metaanalizie zajęło 12 lub więcej tygodni, a ich wyniki nie były znaczące dla niższych wartości A1C.
W Cinnamon dawka może odgrywać pewną rolę. Ponieważ reakcje cukru we krwi, jak już wspomniano, następują po krzywej hormetycznej, doniesiono, że niższe dawki (1-1,2 g/dzień) zwiększają poziom cukru we krwi i cholesterolu. Chociaż może to stanowić wyjaśnienie sprzecznych danych, przedstawiamy nam wyzwanie kliniczne. Powiedz pacjentowi, że powinien przyjmować cynamon, nie jest dobrym pomysłem, jeśli muszą spożywać znaczną minimalną ilość, aby zapobiec niepożądanym wzrostowi poziomu cukru we krwi.
Żadne z tych danych nie sugeruje tego, co naprawdę chcemy wiedzieć, a mianowicie, jak cynamon może działać w połączeniu z innymi ekstraktami roślinnymi, witaminami i minerałami, które mogą leczyć cukrzycę. Dane nie odpowiadają również na pytanie, w jaki sposób ZIMT -Synergetycznie może poprawić typowy protokół naturopatyczny, który obejmuje dietę o niskiej zawartości węgla, a także zachęty i porady dla pacjentów w zakresie poruszania, dobrego snu i stresu. W połączeniu z cynamonem te inne substancje, które samodzielnie mają efekt poziomowy poziomu krwi, mogą mieć dodatki lub ewentualnie synergistyczne efekty cynamonu. Nasze doświadczenie kliniczne z pewnością sugeruje, że tak się dzieje.
Vanschoonbeek K, Thomassen BJ, Senden JM, WODZIG WK, van Loon LJ. Suplement cynamonu nie poprawia kontroli cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2 typu 2. J Nutr. 2006; 136 (4): 977-980.
Blevins SM, Leyva MJ, Brown J, Wright J, Scofield RH, Aston CE. Wpływ cynamonu na poziom glukozy i lipidów w przypadku cukrzycy typu 2 zależnej od insuliny. Leczenie cukrzycy. 2007; 30 (9): 2236-2237.
Wainstein J, Stern N, Heller S, Boaz M. Suplement diety z cynamonem i zmianami skurczowego ciśnienia krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2. j Med Food. 2011; 14 (12): 1505-1510.
Akilen R, Tsiami A, Devendra D, Robinson N. Zimt w kontroli cukru we krwi: przegląd systematyczny i meta -analiza. Clin Nutr. 2012; 31 (5): 609-615.
Inzucchi SE, Maggs DG, Spollett GR, i in. Skuteczność i metaboliczne działanie metforminy i troklitazonu w cukrzycy typu II. n Engl J Med. 1998; 338 (13): 867-872.
Żadnych autorów. Wpływ prevastatyny i plazmalipidów na zdarzenia kliniczne na zachodnim badaniu zapobiegania wieńcowi Szkocji (WOSCOPS). ruch. 1998; 97 (15): 1440-1445.
Rubins HB, Robins SJ, Collins D i in. Wtórne zapobieganie chorobie wieńcowej serca u mężczyzn z niskim lustrem cholesterolu lipoproteiny o wysokiej gęstości lipoproteinowej. Veterans Affairs Lipoprotein-Cholesterol Interventol Study Group. n Engl J Med. 1999; 341 (6): 410-418.