Estudo: terapia florestal para pacientes com câncer de mama
Estudo: terapia florestal para pacientes com câncer de mama
Referência
Kim BJ, Jeong H, Park S, Lee S. Terapia adjuvante da floresta para melhorar a citotoxicidade natural em mulheres urbanas com câncer de mama: um estudo preliminar de intervenção prospectiva. Eur J Integ. Med. 2015; 7 (5): 474-478.
Design e participantes
Onze mulheres (aos 25 a 60 anos) que foram tratadas em Seul, Coréia do Sul e devido ao câncer de mama no estágio I-III, todas foram levadas a um parque nacional de floresta para uma "terapia florestal" de 14 dias. Os participantes ficaram em cabines de madeira na floresta, participaram de uma caminhada estruturada de 3 km de floresta todas as manhãs e conseguiram participar de uma variedade de atividades pessoais ou em grupo auto-dirigidas à tarde. Caso contrário, todos os participantes eram saudáveis e não tinham problemas de saúde física ou mental reconhecíveis.
Parâmetro de destino
As amostras de sangue da linha de base foram coletadas 3 vezes:
- Antes de sair de Seul para a sessão de terapia florestal de duas semanas (dia 1),
- No final da terapia florestal (dia 14) e
- Uma semana depois de retornar a Seul (dia 21).
Essas amostras foram analisadas com o número de células assassinas naturais (NK), bem como as concentrações séricas de Perforina e Granzym B, as enzimas "arsenal" citotóxicas da NK, que lixem e interrompem a função das células tumorais.
Conhecimento importante
Todas as medidas sanguíneas mostraram subidas estatisticamente significativas. O número de células NK subiu 39 % (319,4/µl para 444,6/µl, p < 0,01) entre a linha de base e o fim da terapia florestal. Uma semana depois de retornar à cidade, o número de NK diminuiu, embora ainda tenha aumentado 13 % em comparação com o valor inicial (361,8/µl).
proteases citotóxicas sofreram aumentos persistentes de concentração durante a terapia florestal e durante o período de acompanhamento. A concentração de perfurina aumentou 59 % do valor inicial para a conclusão da terapia florestal (216,9 pg/ml para 344,9 pg/ml) e continuou a subir para 114 % (463,2 pg/ml) dos valores iniciais ( P < 0,02). Da mesma forma, a concentração de granzima B aumentou 155 % do valor inicial até o final da terapia florestal (4,4 pg/ml para 11,2 pg/ml) e, finalmente, a 359 % acima do valor inicial (20,2 pg/ml, p < 0,02).
Todos os participantes concluíram todo o curso da terapia florestal sem efeitos colaterais relatados.
Pratique implicações
O tratamento médico do câncer de mama (por exemplo, operação, radiação, quimioterapia) pode ser rigoroso e imunossupressor. 2.3 Uma destruição ou redução da massa do tumor pode ser alcançada, mas está na expressão das funções de células NK antitumorais naturais do paciente. Saúde complementar e integrativa (CIH, anteriormente conhecida como uma medicina complementar e alternativa ou abordagens de CAM 4) são conhecidas por apoiar a saúde e o bem-estar do paciente e, ao mesmo tempo, tratamento de sua doença. Este pequeno estudo sobre terapia florestal que acompanha é um ótimo exemplo das vantagens de uma abordagem de CIH para o tratamento do câncer de mama.
As vantagens mentais do "contato com a natureza" incluem cognição, memória e atenção aprimoradas, além de aumentar os sentimentos de prosocialidade, determinação, conexão espiritual e qualidade de vida.
Este estudo usa uma experiência tradicionalmente conhecida como "banho de ar da floresta" ( shinrin-yoku em japonês), que faz parte de culturas asiáticas há séculos e é examinada empiricamente há mais de uma década. As pessoas entram na floresta para serem inundadas pelas cenas agradáveis, ruídos e cheiros. De particular interesse médico na terapia florestal são as conexões aromaturals conhecidas como "fitonicidas", uma classe de terpenos que ocorrem naturalmente que são produzidos por muitas árvores florestais e têm propriedades de NK imunossimizadoras in vivo e in vivo. mostrado 7 ; No entanto, este estudo atual é um dos primeiros a medir os níveis de citocinas oncotóxicas em uma população clinicamente relevante. Embora o desenho do estudo exclua a causalidade da escalada biomar diretamente à exposição florestal, estudos anteriores que fornecem informações sobre efeitos celulares NK semelhantes sugerem que uma relação de causa-efeito está disponível.
É claro que a imunomodulação potencial da exposição fontonicida não é a única vantagem de participar da terapia florestal. Redução do estresse alostático (por exemplo, pressão arterial, cortisol, HRV, IL-6, TNF- a ) com a redução resultante na inflamação e nos distúrbios funcionais do sistema nervoso autônomo é uma série de vantagens bem relatadas. Outros. 11.12 Outras vantagens mentais de "contato com a natureza" são uma cognição, memória e atenção aprimoradas, <1 up> 9.13-15 , além de aumentar os sentimentos de prosocialidade, significância, conexão espiritual e qualidade de vida. Abordagem holística da promoção da saúde para todos e todos, incluindo pacientes com câncer.
Restrições
Como um estudo de viabilidade, houve muitos problemas que essa pequena tentativa não pôde resolver. Não havia grupo de comparação que atuasse como controle, portanto, não é possível atribuir mudanças de biomarcadores à terapia florestal apenas. Em sua discussão, no entanto, os autores afirmam que pretendem ter um grupo de controle da lista de espera para seu próximo estudo maior. Como foi uma experiência em grupo de duas semanas, também é possível que outras atividades além da estadia na floresta (por exemplo, interação social) tenham sido responsáveis pelos efeitos medidos. Uma experiência de vida de forma semelhante em outro cenário ajudaria a diferenciar isso. Afinal, não foi realizada uma medição de fitonicros no ar, o que torna impossível dizer se esse mecanismo de ação proposto é realmente responsável pela modulação imunológica da NK.
graduação
Os resultados deste primeiro estudo de viabilidade, que são apoiados por evidências da literatura, são suficientes para dizer que um programa de terapia florestal pode ser um método vantajoso para acompanhar o tratamento do câncer. Estudos futuros serão necessários para determinar se os resultados dos biomarcadores podem ser traduzidos para o sucesso clínico-i.e. Se um número de NK aumentado e a centralização da citotoxina induzidos pela terapia florestal podem reduzir os tumores e combater o câncer com uma abordagem de CIH.
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