Suche
Mein Konto
referinţă
Sazawal S, Dhingra U, Hiremath G, et al. Efectele Bifidobacterium lactis HN019 și adăugarea de oligozaharide prebiotice în lapte asupra stării de fier, anemiei și creșterii la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani.J Pediatr Gastroenterol Nutr.30 iunie 2010. [Epub înainte de tipărire]
proiecta
Studiu dublu-orb, randomizat, controlat, bazat pe comunitate.
Participant
624 de copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani din New Delhi au fost randomizați pentru a primi fie lapte de control, fie lapte fortificat. Parametrii hematologici au fost evaluați la momentul inițial și la sfârșitul studiului. Înălțimea și greutatea au fost măsurate la momentul inițial, la mijlocul studiului și la sfârșitul studiului.
Studiați medicamentele și doza
Participanții au primit fie lapte de control, fie lapte îmbogățit cu alte 1,9 x 107 unități formatoare de coloniiBifidobacterium lactisHN019 și 2,4 g/zi oligozaharide prebiotice timp de 1 an.
Constatări cheie
Consumul de lapte îmbogățit cu prebiotice și probiotice a redus riscul de anemie și deficiență de fier cu 45% și a crescut creșterea în greutate cu 0,13 kg/an comparativ cu martorii.
Efecte asupra practicii
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 47,4% dintre copiii de vârstă preșcolară și 25,4% dintre copiii de vârstă școlară din întreaga lume suferă de anemie. Se crede că aproximativ jumătate dintre aceste anemii se datorează deficienței de fier. În Statele Unite, OMS nu consideră anemia o problemă de sănătate publică, doar 3,1% dintre copiii preșcolari clasificați drept anemici.1Cu toate acestea, copiii și copiii mici săraci, minoritari și imigranți sunt încă expuși riscului de deficit de fier, cu și fără anemie.2
Acest studiu realizat de Sazawal sugerează o posibilă soluție la problema globală a deficiențelor nutriționale și, în special, oferă noi perspective în tratamentul și prevenirea anemiei. Efectele benefice ale probioticelor în tratamentul diareei sunt bine documentate, deși se pare că pot avea un efect fiziologic mai răspândit decât se credea anterior.3Într-un studiu paralel, laptele fortificat cu prebiotice și probiotice a redus numărul de episoade de dizenterie, boli severe și febră mare.
Într-un studiu paralel, laptele fortificat cu prebiotice și probiotice a redus numărul de episoade de dizenterie, boli severe și febră mare.
De asemenea, s-a demonstrat că un raport sănătos de bacterii intestinale benefice la copilărie protejează împotriva excesului de greutate și a obezității mai târziu în viață.4, 5și asociat cu un risc redus de diabet gestațional.6
În ceea ce privește rolul probioticelor în tratamentul anemiei, studii relevante arată că copiilor li s-a administrat și o băutură de lapte fermentat îmbogățit cu fier.Lactobacillus acidophilusau avut un număr mai mare de celule roșii din sânge și au avut mai multe șanse să îmbunătățească nivelul hemoglobinei cu un aport crescut de fier.7Aceste studii oferă dovezi pentru utilizarea ambelorLactobacillus acidophilusŞiBifidobacterium lactispentru prevenirea anemiei la copii.
Ceea ce poate fi mai relevant pentru pacienții noștri din Statele Unite și tendința de creștere a obezității este asocierea dintre IMC crescut și scăderea stării de fier. Potrivit unui articol de Pediatrie din 2004, copiii supraponderali și obezi au șanse de aproximativ două ori mai mari de a suferi de deficit de fier.8Este de așteptat ca suplimentarea cu probiotice la copii să ofere multe beneficii, inclusiv un sistem imunitar mai puternic și o reducere a riscului de obezitate și deficiență de fier. O explicație este că cantitățile mari de calciu din lapte pot avea un efect protector împotriva dezvoltării obezității, diabetului de tip 2, sindromului metabolic și bolii cardiovasculare ischemice prin reducerea absorbției de grăsime intestinală.9Poate merita luata in considerare o interventie similara cu lapte fortificat la copiii obezi pentru a contracara nu numai dezvoltarea unor astfel de afectiuni, ci si riscul asociat de deficit de fier.
În timp ce anemia afectează cu siguranță dezvoltarea cognitivă, Lozoff și colab. a arătat, de asemenea, o legătură între deficitul de fier cu și fără anemie și comportamentul mai slab la sugari.10O intervenție relativ simplă precum cea descrisă în acest studiu ar putea avea efecte profunde asupra dezvoltării sociale și emoționale a sugarilor.
Acest studiu nu numai că evidențiază importanța bacteriilor intestinale, dar ne reamintește și de importanța prebioticelor. Un studiu cu formula pentru sugari numai cu probiotice nu a îmbunătățit creșterea sugarilor, iar Laparra și colab. a arătat că adăugarea inulinei ca prebiotic la Lactobacillus acidophilus a crescut absorbția fierului din fasole, dar când a fost adăugată, a scăzut absorbția fierului.Bifidobacterium infantis.11, 12
Probioticele continuă să reprezinte o intervenție sigură și neinvazivă care ar trebui luată în considerare nu numai pentru tulburările gastrointestinale, ci și ca terapie adjuvantă pentru anemie sau risc de anemie.