nuoroda
Sazawal S, Dhingra U, Hiremath G ir kt. Bifidobacterium lactis HN019 ir prebiotinio oligosacharido pridėjimas prie pieno įtaka geležies būklei, anemijai ir vaikų nuo 1 iki 4 metų augimui.J Pediatr Gastroenterol Nutr.2010 m. birželio 30 d. [Epub prieš spausdinimą]
dizainas
Dvigubai aklas, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas, bendruomeninis tyrimas.
Dalyvis
624 vaikai nuo 1 iki 4 metų Naujajame Delyje buvo atsitiktinai suskirstyti į kontrolinį arba sustiprintą pieną. Hematologiniai parametrai buvo įvertinti tyrimo pradžioje ir pabaigoje. Ūgis ir svoris buvo matuojami pradžioje, tyrimo viduryje ir tyrimo pabaigoje.
Išstudijuokite vaistus ir dozes
Dalyviai gavo kontrolinį pieną arba pieną, praturtintą papildomais 1,9 x 107 kolonijas formuojančiais vienetaisBifidobacterium lactisHN019 ir 2,4 g per parą prebiotinių oligosacharidų 1 metus.
Pagrindinės išvados
Vartojant pieną, praturtintą prebiotikais ir probiotikais, anemijos ir geležies trūkumo rizika sumažėjo 45%, o svorio prieaugis padidėjo 0,13 kg per metus, palyginti su kontroline grupe.
Poveikis praktikai
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, 47,4% ikimokyklinio amžiaus vaikų ir 25,4% mokyklinio amžiaus vaikų visame pasaulyje kenčia nuo anemijos. Manoma, kad maždaug pusė šių anemijų atsiranda dėl geležies trūkumo. Jungtinėse Amerikos Valstijose PSO anemijos nelaiko visuomenės sveikatos problema – tik 3,1 % ikimokyklinio amžiaus vaikų priskiriami anemijai.1Tačiau neturtingiems, mažumų ir imigrantų vaikams ir mažiems vaikams vis dar gresia geležies trūkumas su anemija ir be jos.2
Šis Sazawal tyrimas siūlo galimą pasaulinės mitybos trūkumo problemos sprendimą ir, visų pirma, suteikia naujų įžvalgų apie anemijos gydymą ir prevenciją. Teigiamas probiotikų poveikis gydant viduriavimą yra gerai dokumentuotas, nors atrodo, kad jie gali turėti platesnį fiziologinį poveikį, nei manyta anksčiau.3Lygiagrečiame tyrime prebiotikais ir probiotikais praturtintas pienas sumažino dizenterijos, sunkių ligų ir aukšto karščiavimo epizodų skaičių.
Lygiagrečiame tyrime prebiotikais ir probiotikais praturtintas pienas sumažino dizenterijos, sunkių ligų ir aukšto karščiavimo epizodų skaičių.
Taip pat įrodyta, kad kūdikystėje sveikas naudingų žarnyno bakterijų santykis apsaugo nuo antsvorio ir nutukimo vėliau.4, 5ir susiję su sumažėjusia gestacinio diabeto rizika.6
Kalbant apie probiotikų vaidmenį gydant anemiją, atitinkami tyrimai rodo, kad vaikams taip pat buvo duodamas geležies praturtintas fermentuoto pieno gėrimas.Lactobacillus acidophilusturėjo didesnį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir buvo labiau linkę pagerinti hemoglobino kiekį vartojant daugiau geležies.7Šie tyrimai suteikia įrodymų, kad abu naudojamiLactobacillus acidophilusIrBifidobacterium lactisvaikų anemijos prevencijai.
Kas gali būti aktualesnė mūsų pacientams Jungtinėse Amerikos Valstijose ir didėjančia nutukimo tendencija, yra ryšys tarp padidėjusio KMI ir sumažėjusios geležies būklės. Remiantis 2004 m. pediatrijos straipsniu, antsvorio turintys ir nutukę vaikai maždaug du kartus dažniau kenčia nuo geležies trūkumo.8Tikimasi, kad probiotikų papildymas vaikams duos daug naudos, įskaitant stipresnę imuninę sistemą ir nutukimo bei geležies trūkumo rizikos mažinimą. Vienas iš paaiškinimų yra tas, kad dideli kalcio kiekiai piene gali turėti apsauginį poveikį nuo nutukimo, 2 tipo diabeto, metabolinio sindromo ir išeminių širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi, nes sumažina riebalų pasisavinimą žarnyne.9Vertėtų pagalvoti apie panašią intervenciją su praturtintu pienu nutukusiems vaikams, kad būtų išvengta ne tik tokių būklių išsivystymo, bet ir susijusio geležies trūkumo rizikos.
Nors anemija neabejotinai pablogina pažinimo raidą, Lozoff ir kt. taip pat parodė ryšį tarp geležies trūkumo su anemija ir be jos ir prastesnio kūdikių elgesio.10Palyginti paprasta intervencija, kaip aprašyta šiame tyrime, gali turėti didelį poveikį kūdikių socialiniam ir emociniam vystymuisi.
Šis tyrimas ne tik pabrėžia žarnyno bakterijų svarbą, bet ir primena prebiotikų svarbą. Tik probiotikų kūdikių mišinio bandymas nepagerino kūdikio augimo, o Laparra ir kt. parodė, kad inulino kaip prebiotiko pridėjimas prie Lactobacillus acidophilus padidino geležies pasisavinimą iš pupelių, tačiau pridėjus geležies absorbciją sumažėjo.Bifidobacterium infantis.11, 12
Probiotikai ir toliau yra saugi ir neinvazinė intervencija, kurią reikėtų apsvarstyti ne tik esant virškinimo trakto sutrikimams, bet ir kaip pagalbinė anemijos ar anemijos rizikos terapija.
