referenca
Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et al. Učinkovitost transcendentalne meditacije za smanjenje stresa među zaposlenicima u zdravstvenom sustavu: randomizirana klinička studija. Jama Netw Open . 2022; 5 (9): E2231917.
cilj studije
Određivanje učinkovitosti transcendentalne meditacije (TM) za smanjenje stresa kod zaposlenika u zdravstvenom sektoru
ključ za uzimanje
Među zdravstvenim radnicima, transcendentalna meditacija nije mogla smanjiti stres tijekom razdoblja od tri mjeseca. Smanjila je karakteristike izgaranja emocionalne iscrpljenosti, kao i nesanice i tjeskobe.
dizajn
jednokratno, otvorena, randomizirana klinička studija
sudionik
istraživači su randomizirali 80 sudionika: 41 u TM grupi i 39 u kontrolnoj skupini. Demografski podaci 80 sudionika su sljedeći:
- žene, 66 (82,5 %), s prosječnom dobi od 40 godina
- Indian ili Aljaska-Urbender, 1 (1,3 %)
- azijski, 5 (6,3 %)
- crno, 12 (15,0 %)
- White, 59 (73,8 %)
- nepoznata ili nije prijavljena pasmina, 3 (3,8 %)
- latinx, 4 (5,0 %)
- ne-latinski američki, 76 (95,0 %)
intervencija
sudionici TM grupe vježbali su TM 20 minuta tijekom 3 mjeseca dva puta dnevno.
Kontrolna skupina dobila je pristup wellness resursima kao što su smanjenje stresa temeljenih na pažnji, radionice u časopisu, trening stresa i otpornosti, kao i pristup fitnes i prehrambenim savjetima.
proučavani parametri studija
Istraživači mjere psihološki stres koristeći globalni indeks ozbiljnosti i promjene u izgaranju pomoću inventara Maslach BurnOut. Oni mjere indeks ozbiljnosti i anksioznosti nesanice na temelju skale "generaliziranog anksioznog poremećaja-7".
primarni rezultat
Primarna krajnja točka bila je usporedba promjena u akutnom psihološkom stresu između skupina, izmjerenih na temelju ukupnog broja globalnog indeksa ozbiljnosti (GSI-018). Svi ostali indeksi bili su sekundarni rezultati.
Najvažnije znanje
U grupi TM 38 sudionika (92,7 %) pridržavalo se režima i vježbalo TM dva puta dnevno u trajanju od 3 mjeseca. TM grupa imala je prosječno smanjenje GSI-18 za 5,6 bodova, a kontrolna skupina prosječno smanjenje za 3,6 bodova. Ova razlika nije bila statistički značajna ( p = 0,13).
Međutim, u TM skupini došlo je do značajno jačih smanjenja u sekundarnim krajnjim točkama u usporedbi s kontrolnom skupinom:
- izgara. Subcore inventara Maslach-Burnout: -8,0 bodova u odnosu na -2,6 bodova; Razlika između skupina: -5,4 boda; 95 %-Ki, −9,2 do -1,6 bodova ( p = 0,006)
- nesanica. jaka skala stupnja za nesanicu: -4,1 bodova u odnosu na -1,9 bodova; Razlika između skupina: -2,2 boda; 95 %KI, –4.4 do 0 bodova ( p = 0,05)
- strah. Općenito općenito anksiozni poremećaj 7: -3,1 bod u odnosu na -0,9 bodova; Razlika između skupina: -2,2 boda; 95 %-Ki, –3,8 do –0,5 ( p = 0,01)
transparentnost
Ovu studiju financirala je Grant 2678 Fondacija Marcus (Joshi, Brucker, Chow i Lee), Grant W81XWH-21-1-0977 iz Ministarstva obrane SAD-a (Joshi, Brucker, Chow, VAISHNAVI i LEE) i Grant Ull1TR00. Inicijativa za medicinska istraživanja. Wong je bio uključen izvan poslanog rada na Ataia Medical -u. Vaishnavi je tijekom studija primio stipendije sa Sveučilišta Duke. Daljnja objavljivanja nisu zabilježena.
efekti i ograničenja za praksu
izgaranje je definirano s tri karakteristike: emocionalna iscrpljenost, depersonalizacija i smanjeni osjećaj osobne performanse. Izgaranje predstavlja značajan profesionalni rizik od zaposlenika u zdravstvu i javlja se prvenstveno u nekim specijaliziranim područjima. U istraživanju izgaranja Medscape 2022, 47 % liječnika izjavilo je o karakteristikama izgaranja, pri čemu su stope do 60 % ovisno o terenu.
Izgaranje je definirano s tri karakteristike: emocionalna iscrpljenost, depersonalizacija i smanjeni osjećaj osobnih performansi.
Ovo je jedno od rijetkih studija koje su procijenile transcendentalnu meditaciju (TM) kao intervenciju u usporedbi s kontrolnom skupinom. 6.7 Iako akutni psihološki stres u TM skupini nije statistički značajno smanjen u ovom istraživanju u usporedbi s kontrolnom skupinom, emocionalna iscrpljenost (karakteristika izgaranja), nesanica i anksioznost bili su niži. Jedan od razloga što studija ne postiže statističku značajnost za usporedbu grupe su niske vrijednosti za akutni stres između skupina na početku tečaja. Osim toga, GSI možda nije pravi instrument za procjenu psihološkog stresa na zaposlenike u zdravstvu. Rezultati za sekundarne krajnje točke podržavaju daljnje ispitivanje TM -a za smanjenje izgaranja zdravstvenog osoblja.
Otkrivanje sukoba interesa
Autor je izvršni direktor tvrtke Awaken dah, LLC, savjetnik za 2. i govornik za Astra Zeneca.
- Izvještaj o izgaranju i depresiji 2022. od strane liječnika: stres, strah i bijes . Web stranica Medscape. https://www.medscape.com/slideshow/2022-lifestyle-burnout-6014664?icd=ssl_success_221116#2.11/2022.
- Krasner MS, Epstein RM, Beckman H, et al. Udruženje obrazovnog programa za pažljivu komunikaciju s izgaranjem, empatijom i stavovima kod liječnika opće prakse. Jama . 2009; 302 (12): 1284-1293.
- Epstein RM, Marshall F, Sanders M, Krasner MS. Učinak intenzivne radionice prakse pažljivosti na suosjećajnu skrb usmjerenu na pacijenta, dobrobit osoblja klinike, radnog angažmana i timskog rada. j Contial Educ Health Prof . 2022; 42 (1): 19-27.
- azizoddin DR, Kvaternik N, Beck M, et al. Izliječite iscjelitelji: pilot studija za procjenu izvedivosti, prihvaćanja i istraživačke učinkovitosti intervencije transcendentalne meditacije za hitnu medicinu tijekom koronavirusnog pandemy 2019. J Am Coll Emerg Physicians Open . 2021; 2 (6): E12619.
- Leary S, Weingart K, Topp R, Bormann J. Učinak ponavljanja mantra na izgaranje i stres kod zaposlenika VA. Zdravstvena zaštita na radnom mjestu . 2018; 66 (3): 120-128.
- Bellehsen M, Stoycheva V, Cohen BH, Nidich S. Randomizirana kontrolirana pilot studija za transcendentalnu meditaciju za liječenje post -traumatskog stresnog poremećaja u veterana. j trauma stres . 2022; 35 (1): 22-31.
- Bujatti M, Riederer P. serotonin, noradrenalin, metaboliti dopamina u tehnologiji transcendentalne meditacije. J Neural Transmun . 1976; 39 (3): 257-267.