hänvisning
Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Naturupplevelsen minskar idisslande och subgenal prefrontal cortexaktivering.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.
Design & deltagare
Slumpmässig jämförelse mellan grupper av en 5,3 km lång ensampromenad i antingen en naturpark med gräsmark och ek eller en livlig stadsgata i Palo Alto, Kalifornien. Varje deltagare fick en smartphone med GPS-spårning för att övervaka sin plats och ta bilder av sin upplevelse för att säkerställa efterlevnad av studieinstruktioner och vandringsväg.
Alla deltagare var stadsbor (n = 38, 18 kvinnor, medelålder 26,6 år) i San Francisco Bay storstadsområde, utan historia av neuropsykiatrisk sjukdom eller aktuell användning av psykotropa mediciner. De tilldelades slumpmässigt antingen natur- eller stadsvandringsgruppen. Inga signifikanta skillnader hittades i medelåldern eller könsfördelningen för grupperna.
Målparametrar
Omedelbart före och efter promenaden genomförde deltagarna en psykometrisk och biomarkörbedömning av sin upplevelse.
- Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.1
- Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.2
Hjärt- och andningsfrekvenser mättes under neuroimaging för att ta hänsyn till individuella skillnader i fysiologiskt svar på gång; Inga fysiologiska skillnader hittades mellan grupperna före eller efter promenaderna.
Viktiga insikter
Statistiskt signifikanta skillnader mellan natur- och stadsvandringsgrupper för både psykometriska och biomarkörsanalyser som visar subjektiva och objektiva förändringar i den psykofysiologiska idisslingsupplevelsen. De genomsnittliga RRQ-värdena reducerades signifikant efter naturvandringen [t(17)=−2,69,P<0,05, d=0,34] var oförändrade efter stadsvandringen. På liknande sätt minskade sgPFC-blodflödet signifikant i naturvandringsgruppen [t(15)=−6,89,P<0,0001, d=1,01] förblev oförändrad för stadsvandringsgruppen.
Kommentar & konsekvenser
Detta är den första studien som visar neuroimaging och motsvarande psykologiska förändringar som svar på verkliga naturliga kontra byggda miljöpåfrestningar. Andra studier har rapporterat liknande fMRI-resultat efter att ha tittat på naturliga vs. konstruerade bilder i ett laboratorium.3och det finns en omfattande litteratur som använder djurmodeller som visar fördelaktiga neurostrukturella och neurofunktionella förändringar från att leva i mer "naturliga" sammanhang.4Dessutom visar den största fMRI-studien på detta ämne hälsosammare stressreaktioner i andra hjärnområden (t.ex. pACC*, amygdala) hos vuxna uppvuxna på landsbygden än vuxna som uppvuxna i städer; Dessa resultat var konsekventa efter kontroll av deltagarnas nuvarande bostad.5Sammantaget visar dessa studier de objektiva förändringar i den funktionella hjärnan som är ett resultat av kontakt med naturen.
Naturligtvis leder dessa objektiva förändringar i hjärnan till positiva sakersubjektivErfarenheter av exponering för den naturliga miljön, som har diskuterats flitigt i litteraturen.6,7,8Det finns bevis för att naturbaserade upplevelser är legitima och användbara kompletterande terapier för att hantera psykiska tillstånd som depression och ADHD.9.10Dessutom ökar kontakten med naturen också positiva psykiska upplevelser. Att spendera tid i naturen kan förbättra en patients livsstil,11livstillfredsställelse,12och subjektivt välbefinnande.13Dessa aspekter av "positiv psykologi" sprids alltmer inom hälsofrämjande discipliner14och är erkända som viktiga komponenter för att förbättra den allmänna hälsan och effektivt hantera och behandla psykisk ohälsa.15Även om det fortfarande är i sin linda, bidrar miljöfaktorersalutogenFörhållningssätt till psykisk vård erkänns gradvis.16
En aspekt av denna positiva, hälsofrämjande kvalitet i naturen är dess förmåga att inspirera och inspirera vördnad. Awe är en känsla av storhet och uppskattning för saker som är större än en själv, och som diskuterades i augusti 2015-numret avJournal of naturopatidet har förmågan att modulera immunsystemets funktion och minska pro-inflammatoriska cytokiner.17En nyligen genomförd studie tyder på att den vördnad som genereras av naturen hjälper oss att "sätta saker i perspektiv", vilket får oss att inse hur små men ändå sammanlänkade de är i ett större universellt sammanhang.18Det är möjligt att detta relativa perspektiv hjälper oss att övervinna våra egna personliga bekymmer och arbetar för att bryta cirkeln av självtvivel och idisslande som leder till psykisk ohälsa. Studien fann också att naturinspirerad vördnad är mer sannolikt att leda till prosocialt beteende, vilket i huvudsak betyder att människor beter sig som bättre människor mot andra. Detta är spännande eftersom det betyder att den vördnad som inspirerats av naturen är en verkligt "biopsykosocial" hälsofrämjande faktor.
När det gäller den aktuella studiens begränsningar måste det alltid noteras att varje ”fältstudie” innehåller ett nästan oändligt antal variabler som kan påverka resultaten. Det är inte möjligt att lista alla sätt på vilka natur- och stadsmiljöer skiljde sig i denna studie eller att isolera vilka av dessa variabler som är orsaksfaktorerna. Det är dock viktigt att inse att ett försök att göra det skulle motverka syftet. Miljöer där människor bor, arbetar och leker är inte isolerade biokemiska medel som är lämpliga för en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelbindande studie. De är komplexa matriser av erfarenhet och engagemang som ständigt påverkar oss på alla nivåer. Vi har precis börjat uppskatta och införliva denna medvetenhet i vårt hälsovårdsparadigm.
Det är användbart för den kliniska läkaren att ha ett brett utbud av verktyg när han arbetar med patienter. Att få patienter utanför och in i en naturlig miljö hjälper till att rensa sinnet, stärka kroppen och återställa själen. Allt på ett sätt som fungerar med "naturens helande kraft" och behöver inte komma i ett piller.
Diplom
Stödjande bevis fortsätter att ackumuleras som visar att att spendera tid i naturen är en värdefull och nyttig aktivitet för att förbättra mental hälsa, särskilt bland stadsbor för vilka exponeringen för naturliga miljöer kan vara begränsad.
*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, en region i hjärnan där ökad aktivitet är associerad med sund kognitiv och affektiv process och minskad aktivitet är associerad med mental-emotionell patologi.19
