Pētījums: pastaigas dabā veicina garīgo veselību

atsauce

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Dabas pieredze samazina atgremošanu un subgenālo prefrontālās garozas aktivāciju.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.

Dizains un dalībnieki

Nejaušs starp grupu salīdzinājums, veicot 5,3 km solo pastaigu zālāju un ozolu dabas parkā vai rosīgā pilsētas ielā Palo Alto, Kalifornijā. Katrs dalībnieks saņēma viedtālruni ar GPS izsekošanu, lai uzraudzītu savu atrašanās vietu un fotografētu savu pieredzi, lai nodrošinātu atbilstību mācību norādījumiem un pārgājiena maršrutam.

Visi dalībnieki bija Sanfrancisko līča metropoles apgabala pilsētu iedzīvotāji (n = 38, 18 sievietes, vidējais vecums 26, 6 gadi), bez neiropsihisku slimību anamnēzes vai pašreizējās psihotropo zāļu lietošanas. Viņi tika nejauši iedalīti dabas vai pilsētas pastaigu grupā. Netika konstatētas būtiskas atšķirības grupu vidējā vecuma vai dzimuma sadalījumā.

Mērķa parametri

Tieši pirms un pēc pastaigas dalībnieki pabeidza savas pieredzes psihometrisko un biomarķieru novērtējumu.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Sirds un elpošanas ātrums tika mērīts neiroattēlveidošanas laikā, lai ņemtu vērā individuālās atšķirības fizioloģiskajā reakcijā uz staigāšanu; Fizioloģiskas atšķirības starp grupām netika konstatētas pirms vai pēc pastaigām.

Galvenās atziņas

Statistiski nozīmīgas atšķirības starp dabas un pilsētas pastaigu grupām gan psihometriskajām, gan biomarķieru analīzēm, kas liecina par subjektīvām un objektīvām izmaiņām psihofizioloģiskās atgremošanas pieredzē. Vidējās RRQ vērtības pēc pastaigas dabā bija ievērojami samazinātas [t(17)=-2,69,P<0,05, d=0,34] pēc pilsētas pastaigas nemainījās. Tāpat sgPFC asins plūsma bija ievērojami samazināta dabas pārgājienu grupā [t(15)=-6,89,P<0,0001, d=1,01] pilsētas pastaigu grupai nemainījās.

Komentāri un sekas

Šis ir pirmais pētījums, kas demonstrē neiroattēlveidošanu un atbilstošas ​​psiholoģiskas izmaiņas, reaģējot uz reālās pasaules dabas un uzceltās vides stresu. Citi pētījumi ir ziņojuši par līdzīgiem fMRI rezultātiem pēc dabisko un konstruēto attēlu aplūkošanas laboratorijā.³un ir plaša literatūra, kurā izmantoti dzīvnieku modeļi, kas demonstrē labvēlīgas neirostrukturālas un neirofunkcionālas izmaiņas, dzīvojot “dabiskākos” kontekstos.⁴Turklāt lielākais fMRI pētījums par šo tēmu parāda veselīgākas stresa reakcijas citās smadzeņu zonās (piemēram, pACC*, amigdala) laukos audzētiem pieaugušajiem nekā pilsētās audzētiem pieaugušajiem; Šie rezultāti bija konsekventi pēc dalībnieku pašreizējās dzīvesvietas kontroles.⁵Kopumā šie pētījumi parāda objektīvas izmaiņas funkcionālajās smadzenēs, kas izriet no saskares ar dabu.

Protams, šīs objektīvās izmaiņas smadzenēs noved pie pozitīvām lietāmsubjektīvsDabiskās vides iedarbības pieredze, kas ir plaši apspriesta literatūrā.^6,7,8Ir pierādījumi, ka uz dabu balstīta pieredze ir likumīga un noderīga papildu terapija, lai risinātu garīgās veselības stāvokļus, piemēram, depresiju un ADHD.^9.10Turklāt kontakts ar dabu arī palielina pozitīvu garīgās veselības pieredzi. Laika pavadīšana dabā var uzlabot pacienta dzīvesveidu,¹¹apmierinātība ar dzīvi,¹²un subjektīvā labklājība.¹³Šie "pozitīvās psiholoģijas" aspekti arvien vairāk tiek izplatīti veselības veicināšanas disciplīnās¹⁴un ir atzīti par svarīgiem komponentiem vispārējās veselības uzlabošanai un garīgo slimību efektīvai pārvaldībai un ārstēšanai.¹⁵Lai gan tas joprojām ir sākuma stadijā, vides faktori to veicinasalutogēnsGarīgās veselības aprūpes pieejas pakāpeniski tiek atzītas.¹⁶

Viens no šīs pozitīvās, veselību veicinošās dabas kvalitātes aspektiem ir tās spēja iedvesmot un iedvest bijību. Baidība ir diženuma sajūta un atzinība par lietām, kas ir lielākas par sevi, un, kā tas tika apspriests 2015. gada augusta numurāNaturopātijas žurnālstai piemīt spēja modulēt imūnsistēmas darbību un samazināt pro-iekaisuma citokīnus.¹⁷Nesen veikts pētījums liecina, ka dabas radītā bijība palīdz mums "nolikt lietas perspektīvā", liekot mums saprast, cik mazas, bet savstarpēji saistītas plašākā universālā kontekstā.¹⁸Iespējams, ka šī relatīvā perspektīva palīdz mums pārvarēt mūsu personīgās rūpes un darbojas, lai pārtrauktu šaubu par sevi un atgremojuma ciklu, kas noved pie garīgām slimībām. Pētījums arī atklāja, ka dabas iedvesmota bijība, visticamāk, novedīs pie prosociālas uzvedības, kas būtībā nozīmē, ka cilvēki izturas kā labāki cilvēki pret citiem. Tas ir aizraujoši, jo tas nozīmē, ka dabas iedvesmotā bijība ir patiesi “biopsihosociāls” veselību veicinošs faktors.

Runājot par pašreizējā pētījuma ierobežojumiem, vienmēr jāatzīmē, ka jebkurš “lauka pētījums” satur gandrīz bezgalīgu skaitu mainīgo, kas var ietekmēt rezultātus. Šajā pētījumā nav iespējams uzskaitīt visus veidus, kādos dabas un pilsētvide atšķīrās, vai nodalīt, kuri no šiem mainīgajiem ir cēloņsakarības faktori. Tomēr ir svarīgi atzīt, ka mēģinājums to darīt nesasniegtu mērķi. Vide, kurā cilvēki dzīvo, strādā un spēlējas, nav izolēti bioķīmiski līdzekļi, kas piemēroti randomizētam, placebo kontrolētam dubultsaistīšanas pētījumam. Tās ir sarežģītas pieredzes un apņemšanās matricas, kas mūs pastāvīgi ietekmē visos līmeņos. Mēs tikai sākam novērtēt un iekļaut šo izpratni mūsu veselības aprūpes paradigmā.

Klīniskajam ārstam, strādājot ar pacientiem, ir noderīgi, ja viņam ir plašs instrumentu klāsts. Pacientu nokļūšana ārā un dabiskā vidē palīdz attīrīt prātu, uzmundrināt ķermeni un atjaunot garu. Tas viss darbojas ar “dabas dziedinošo spēku” un tam nav jābūt tabletē.

Diploms

Joprojām tiek uzkrāti apstiprinoši pierādījumi, kas liecina, ka laika pavadīšana dabā ir vērtīga un labvēlīga aktivitāte garīgās veselības uzlabošanai, jo īpaši pilsētnieku vidū, kuru iedarbība uz dabisko vidi var būt ierobežota.

*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, smadzeņu reģions, kurā palielināta aktivitāte ir saistīta ar veselīgu kognitīvo un afektīvo apstrādi un samazināta aktivitāte ir saistīta ar garīgi emocionālu patoloģiju.¹⁹