Tyrimas: Pasivaikščiojimai gamtoje skatina psichinę sveikatą

nuoroda

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Gamtos patirtis sumažina atrajojimą ir subgenalinės prefrontalinės žievės aktyvaciją.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.

Dizainas ir dalyviai

Atsitiktinis grupių palyginimas – 5,3 km vienas pasivaikščiojimas pievų ir ąžuolų gamtos parke arba judrioje miesto gatvėje Palo Alto mieste, Kalifornijoje. Kiekvienas dalyvis gavo išmanųjį telefoną su GPS sekimu, kad galėtų stebėti savo buvimo vietą ir nufotografuoti savo patirtį, kad būtų užtikrintas studijų nurodymų ir žygio maršruto laikymasis.

Visi dalyviai buvo San Fransisko įlankos metropolinės zonos miesto gyventojai (n = 38, 18 moterų, vidutinis amžius 26, 6 metų), neturintys neuropsichiatrinių ligų ir šiuo metu nevartoję psichotropinių vaistų. Jie buvo atsitiktinai priskirti gamtos arba miesto pasivaikščiojimo grupei. Reikšmingų skirtumų tarp grupių amžiaus ar lyties vidurkio nenustatyta.

Tiksliniai parametrai

Iškart prieš ir po pasivaikščiojimo dalyviai atliko psichometrinį ir biomarkerio savo patirties įvertinimą.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Širdies ir kvėpavimo dažnis buvo matuojamas neurovizualizavimo metu, siekiant atsižvelgti į individualius fiziologinio atsako į ėjimą skirtumus; Fiziologinių skirtumų tarp grupių prieš ir po pasivaikščiojimų nenustatyta.

Pagrindinės įžvalgos

Statistiškai reikšmingi skirtumai tarp gamtoje ir mieste vaikščiojančių grupių tiek psichometrinės, tiek biožymenų analizės, rodančios subjektyvius ir objektyvius psichofiziologinio atrajojimo patirties pokyčius. Vidutinės RRQ reikšmės po pasivaikščiojimo gamtoje gerokai sumažėjo [t(17)=-2,69,P<0,05, d=0,34] po miesto pasivaikščiojimo nepakito. Panašiai sgPFC kraujotaka buvo reikšmingai sumažėjusi žygių gamtoje grupėje [t(15)=-6,89,P<0,0001, d=1,01] nepasikeitė vaikščiojimo mieste grupėje.

Komentarai ir pasekmės

Tai pirmasis tyrimas, parodantis neurologinį vaizdą ir atitinkamus psichologinius pokyčius, reaguojančius į realaus pasaulio gamtinius ir pastatytus aplinkos įtempius. Kiti tyrimai parodė panašius fMRT rezultatus, kai laboratorijoje buvo pažvelgti į natūralius ir sukonstruotus vaizdus.³ir yra daug literatūros, kurioje naudojami gyvūnų modeliai, kurie rodo naudingus neurostruktūrinius ir neurofunkcinius pokyčius, atsirandančius dėl gyvenimo „natūralesniuose“ kontekstuose.⁴Be to, didžiausias fMRI tyrimas šia tema rodo sveikesnį streso atsaką kitose smegenų srityse (pvz., pACC*, migdolinis kūnas) suaugusiems kaime nei suaugusiems mieste; Šie rezultatai buvo nuoseklūs, patikrinus dabartinę dalyvių gyvenamąją vietą.⁵Visi šie tyrimai rodo objektyvius funkcinių smegenų pokyčius, atsirandančius dėl kontakto su gamta.

Žinoma, šie objektyvūs pokyčiai smegenyse lemia teigiamus dalykussubjektyvusNatūralios aplinkos poveikio patirtis, kuri buvo plačiai aptarta literatūroje.^6,7,8Yra įrodymų, kad gamta pagrįsta patirtis yra teisėtas ir naudingas papildomas gydymas psichikos sveikatos sutrikimams, pvz., depresijai ir ADHD, gydyti.^9.10Be to, kontaktas su gamta taip pat padidina teigiamą psichinės sveikatos patirtį. Laikas gamtoje gali pagerinti paciento gyvenimo būdą,¹¹pasitenkinimas gyvenimu,¹²ir subjektyvią savijautą.¹³Šie „pozityviosios psichologijos“ aspektai vis dažniau propaguojami sveikatos stiprinimo disciplinose¹⁴ir yra pripažinti svarbiais komponentais gerinant bendrą sveikatą ir veiksmingai valdant bei gydant psichines ligas.¹⁵Nors tai dar tik pradeda formuotis, tam įtakos turi aplinkos veiksniaisalutogeninisPožiūriai į psichikos sveikatos priežiūrą palaipsniui pripažįstami.¹⁶

Vienas iš šios teigiamos, sveikatą stiprinančios gamtos savybių aspektų yra jos gebėjimas įkvėpti ir sukelti baimę. Baimė yra didybės jausmas ir dėkingumas dalykams, kurie yra didesni už save patį, ir kaip aptarta 2015 m. rugpjūčio mėn.Natūropatijos žurnalasjis turi savybę moduliuoti imuninės sistemos veiklą ir sumažinti priešuždegiminius citokinus.¹⁷Neseniai atliktas tyrimas rodo, kad gamtos sukelta baimė padeda mums „pažvelgti dalykus į perspektyvą“, todėl suvokiame, kokie maži, bet tarpusavyje susiję didesniame visuotiniame kontekste.¹⁸Gali būti, kad ši santykinė perspektyva padeda mums įveikti savo asmeninius rūpesčius ir stengiasi nutraukti nepasitikėjimo savimi ir atrajojimo ciklą, vedantį į psichikos ligas. Tyrimas taip pat parodė, kad gamtos įkvėpta baimė labiau linkusi į prosocialų elgesį, o tai iš esmės reiškia, kad žmonės elgiasi kaip geresni žmonės kitų atžvilgiu. Tai įdomu, nes tai reiškia, kad gamtos įkvėpta baimė yra tikrai „biopsichosocialinis“ sveikatą skatinantis veiksnys.

Kalbant apie dabartinio tyrimo apribojimus, visada reikia pažymėti, kad bet kuriame „lauko tyrime“ yra beveik begalinis skaičius kintamųjų, kurie gali turėti įtakos rezultatams. Neįmanoma išvardyti visų būdų, kuriais šiame tyrime skyrėsi gamtinė ir miesto aplinka, arba išskirti, kurie iš šių kintamųjų yra priežastiniai veiksniai. Tačiau svarbu pripažinti, kad bandymas tai padaryti numuštų tikslą. Aplinka, kurioje žmonės gyvena, dirba ir žaidžia, nėra izoliuotos biocheminės medžiagos, tinkamos atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamam, dvigubo surišimo tyrimui. Tai sudėtingos patirties ir įsipareigojimo matricos, kurios nuolat daro įtaką mums visais lygmenimis. Mes tik pradedame vertinti ir įtraukti šį supratimą į savo sveikatos priežiūros paradigmą.

Dirbant su pacientais klinikiniam gydytojui naudinga turėti daugybę priemonių. Pacientų išleidimas lauke ir natūralioje aplinkoje padeda išvalyti protą, pagyvinti kūną ir atkurti dvasią. Viskas taip, kad jis veiktų su „gamtos gydomąja galia“ ir nebūtinai turi būti tabletėje.

Diplomas

Ir toliau kaupiasi patvirtinamieji įrodymai, rodantys, kad leisti laiką gamtoje yra vertinga ir naudinga veikla gerinant psichinę sveikatą, ypač tarp miesto gyventojų, kurių poveikis natūralioje aplinkoje gali būti ribotas.

*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, smegenų sritis, kurioje padidėjęs aktyvumas yra susijęs su sveiku pažinimo ir emocijų apdorojimu, o sumažėjęs aktyvumas yra susijęs su psichine ir emocine patologija.¹⁹