Undersøgelse: Naturvandringer fremmer mental sundhed

reference

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Naturoplevelsen reducerer drøvtyggelse og subgenal præfrontal cortex -aktivering.Proc Natl Acad Sci USA. 2015; 112 (28): 8567-8572.

Design & deltagere

Randomiseret sammenligning mellem grupper af en 5,3 km solo-gåtur i enten en græsareal og eg naturpark eller en travl bystade i Palo Alto, Californien. Hver deltager modtog en smartphone med GPS -sporing for at overvåge deres placering og tage fotos af deres oplevelse for at sikre overholdelse af undersøgelsesinstruktioner og vandreture.

Alle deltagere var bybeboere (n = 38, 18 kvinder, middelalder 26,6 år) af San Francisco Bay Metropolitan -området uden historie med neuropsykiatrisk sygdom eller nuværende brug af psykotrope medicin. De blev tilfældigt tildelt enten arten eller byens vandregruppe. Der blev ikke fundet nogen signifikante forskelle i middelalderen eller kønsfordelingen af ​​grupperne.

Målparametre

Umiddelbart før og efter turen afsluttede deltagerne en psykometrisk og biomarkørvurdering af deres oplevelse.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Hjerte- og luftvejsrater blev målt under neuroimaging for at redegøre for individuelle forskelle i fysiologisk respons på at gå; Der blev ikke fundet nogen fysiologiske forskelle mellem grupper før eller efter ture.

Nøgleindsigt

Statistisk signifikante forskelle mellem arten og byvandringsgrupper for både psykometriske og biomarkøranalyser, der viser subjektive og objektive ændringer i den psykofysiologiske drøvtyggelsesoplevelse. De gennemsnitlige RRQ -værdier blev signifikant reduceret efter naturvandringen [t (17) = - 2,69,S<0,05, d = 0,34] var uændret efter byvandringen. Tilsvarende blev SGPFC -blodgennemstrømningen signifikant reduceret i Nature Hike -gruppen [t (15) = - 6,89,S<0,0001, d = 1,01] forblev uændret for den urbane ganggruppe.

Kommentar og implikationer

Dette er den første undersøgelse, der demonstrerer neuroimaging og tilsvarende psykologiske ændringer som respons på den virkelige verden naturlige vs. byggede miljøspændinger. Andre undersøgelser har rapporteret lignende fMRI -resultater efter at have set på naturlige vs. konstruerede billeder i et laboratorium.³Og der er en omfattende litteratur ved hjælp af dyremodeller, der demonstrerer fordelagtige neurostrukturelle og neurofunktionelle ændringer fra at leve i mere "naturlige" sammenhænge.⁴Endvidere viser den største fMRI-undersøgelse om dette emne sundere stressresponser i andre hjerneområder (f.eks. PACC*, amygdala) hos landdistrikterne voksne end urban-hævede voksne; Disse resultater var konsistente efter kontrol for deltagernes nuværende opholdssted.⁵Samlet demonstrerer disse undersøgelser de objektive ændringer i den funktionelle hjerne, der er resultatet af kontakt med naturen.

Selvfølgelig fører disse objektive ændringer i hjernen til positive tingsubjektivErfaringer med eksponering for det naturlige miljø, som er blevet omfattende diskuteret i litteraturen.^6,7,8Der er bevis for, at naturbaserede oplevelser er legitime og nyttige komplementære terapier til at tackle mentale sundhedsmæssige forhold såsom depression og ADHD.^9.10Derudover øger kontakten med naturen også positive mentale sundhedsoplevelser. At tilbringe tid i naturen kan forbedre en patients livsstil,¹¹livstilfredshed,¹²og subjektivt velvære.¹³Disse aspekter af "positiv psykologi" udbredes i stigende grad i disciplinerne for sundhedsfremme¹⁴og anerkendes som vigtige komponenter til forbedring af den generelle sundhed og effektiv håndtering og behandling af mental sygdom.¹⁵Selvom det stadig er i sin spædbarn, bidrager miljøfaktorersalutogenTilgange til mental sundhedspleje genkendes gradvist.¹⁶

En facet af denne positive, sundhedsfremmende kvalitet af naturen er dens evne til at inspirere og inspirere ærefrygt. Awe er en følelse af storhed og påskønnelse af ting, der er større end sig selv, og som omtalt i august 2015 -udgaven afJournal of NaturopathyDet har evnen til at modulere immunsystemfunktion og reducere pro-inflammatoriske cytokiner.¹⁷En nylig undersøgelse antyder, at den ærefrygt, der genereres af naturen, hjælper os med at "sætte tingene i perspektiv", hvilket får os til at indse, hvor små, men alligevel sammenkoblede de er i en større universel kontekst.¹⁸Det er muligt, at dette relative perspektiv hjælper os med at overvinde vores egne personlige bekymringer og arbejder for at bryde cyklussen med selvtillid og drøvtyggelse, der fører til mental sygdom. Undersøgelsen fandt også, at naturinspireret ærefrygt er mere tilbøjelig til at føre til prosocial opførsel, hvilket i det væsentlige betyder, at folk opfører sig som bedre mennesker over for andre. Dette er spændende, fordi det betyder, at den ærefrygt, der er inspireret af naturen, er en virkelig "biopsykosocial" sundhedsfremmende faktor.

Med hensyn til begrænsningerne i den aktuelle undersøgelse skal det altid bemærkes, at enhver "feltundersøgelse" indeholder et næsten uendeligt antal variabler, der kan påvirke resultaterne. Det er ikke muligt at liste alle de måder, hvorpå de naturlige og bymiljøer var forskellige i denne undersøgelse, eller at isolere, hvilke af disse variabler der er årsagsfaktorerne. Det er dog vigtigt at erkende, at forsøg på at gøre det ville besejre formålet. Miljøer, hvor mennesker lever, arbejder og leg, er ikke isolerede biokemiske midler, der er egnede til en randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltbindende undersøgelse. De er komplekse matrixer for erfaring og engagement, der konstant påvirker os på alle niveauer. Vi er lige begyndt at værdsætte og indarbejde denne opmærksomhed i vores sundhedsparadigme.

Det er nyttigt for den kliniske praktiserende at have en bred vifte af værktøjer, når man arbejder med patienter. At få patienter udenfor og ind i et naturligt miljø hjælper med at rydde sindet, styrke kroppen og gendanne ånden. Alt sammen på en måde, der fungerer med "Nature's Healing Power" og behøver ikke at komme i en pille.

Eksamensbevis

Støttende bevismateriale akkumuleres med at vise, at det at tilbringe tid i naturen er en værdifuld og gavnlig aktivitet til forbedring af mental sundhed, især blandt byboere, for hvilke eksponering for naturlige miljøer kan være begrænset.

*PACC = perigenual anterior cyngulate gyrus, en region i hjernen, hvor øget aktivitet er forbundet med sund kognitiv og affektive behandling og nedsat aktivitet, er forbundet med mental-emotionel patologi.¹⁹