Suche
Mein Konto
odkaz
Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Zkušenosti z přírody snižují přežvykování a aktivaci subgenální prefrontální kůry.Proč Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.
Design & účastníci
Náhodné meziskupinové srovnání 5,3 km samostatné procházky buď v pastvinách a dubovém přírodním parku nebo na rušné městské ulici v Palo Alto v Kalifornii. Každý účastník obdržel smartphone s GPS sledováním, aby mohl sledovat svou polohu a pořizovat fotografie svých zážitků, aby bylo zajištěno dodržování studijních pokynů a turistické trasy.
Všichni účastníci byli městští obyvatelé (n = 38, 18 žen, průměrný věk 26,6 let) metropolitní oblasti San Francisco Bay, bez anamnézy neuropsychiatrického onemocnění nebo současného užívání psychotropních léků. Byli náhodně rozděleni do skupiny pro pěší v přírodě nebo ve městě. Nebyly zjištěny žádné signifikantní rozdíly v průměrném věku nebo rozdělení pohlaví ve skupinách.
Cílové parametry
Bezprostředně před a po procházce účastníci absolvovali psychometrické a biomarkerové hodnocení svých zkušeností.
- Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.1
- Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.2
Srdeční a respirační frekvence byly měřeny během neurozobrazování, aby se zohlednily individuální rozdíly ve fyziologické odpovědi na chůzi; Mezi skupinami nebyly zjištěny žádné fyziologické rozdíly před ani po procházkách.
Klíčové poznatky
Statisticky významné rozdíly mezi skupinami chůze v přírodě a ve městě pro psychometrické a biomarkerové analýzy ukazující subjektivní a objektivní změny v psychofyziologickém zážitku ruminace. Průměrné hodnoty RRQ byly po procházce přírodou významně sníženy [t(17)=−2,69,P<0,05, d=0,34] se po procházce městem nezměnily. Podobně byl průtok krve sgPFC významně snížen ve skupině výletů do přírody [t(15)=-6,89,P<0,0001, d=1,01] zůstalo nezměněno pro skupinu městské procházky.
Komentář a důsledky
Toto je první studie, která demonstruje neuroimaging a odpovídající psychologické změny v reakci na skutečný přírodní stres vs. Jiné studie hlásily podobné výsledky fMRI poté, co se v laboratoři podívaly na přirozené vs.3a existuje rozsáhlá literatura využívající zvířecí modely, které demonstrují prospěšné neurostrukturální a neurofunkční změny od života v „přirozenějších“ kontextech.4Kromě toho největší studie fMRI na toto téma ukazuje zdravější stresové reakce v jiných oblastech mozku (např. pACC*, amygdala) u dospělých vychovaných na venkově než u dospělých ve městech; Tyto výsledky byly po kontrole aktuálního bydliště účastníků konzistentní.5Dohromady tyto studie demonstrují objektivní změny ve funkčním mozku, které jsou výsledkem kontaktu s přírodou.
Tyto objektivní změny v mozku samozřejmě vedou k pozitivním věcemsubjektivníZkušenosti s expozicí přírodnímu prostředí, které byly široce diskutovány v literatuře.6,7,8Existují důkazy, že zážitky založené na přírodě jsou legitimní a užitečné doplňkové terapie k řešení stavů duševního zdraví, jako je deprese a ADHD.9.10Navíc kontakt s přírodou také zvyšuje pozitivní duševní zdraví. Čas strávený v přírodě může zlepšit životní styl pacienta,11životní spokojenost,12a subjektivní pohodu.13Tyto aspekty „pozitivní psychologie“ se stále více prosazují v oborech podpory zdraví14a jsou uznávány jako důležité složky pro zlepšení celkového zdraví a efektivní zvládání a léčbu duševních chorob.15Přestože je stále v plenkách, přispívají k němu faktory životního prostředísalutogenníPřístupy k péči o duševní zdraví jsou postupně uznávány.16
Jedním z aspektů této pozitivní, zdraví prospěšné kvality přírody je její schopnost inspirovat a vzbuzovat úctu. Úcta je pocit vznešenosti a ocenění věcí, které jsou větší než já sám, a jak bylo uvedeno ve vydání ze srpna 2015Journal of naturopathymá schopnost modulovat funkci imunitního systému a snižovat prozánětlivé cytokiny.17Nedávná studie naznačuje, že bázeň, kterou vytváří příroda, nám pomáhá „uvést věci do perspektivy“, díky čemuž si uvědomíme, jak malé, a přesto vzájemně propojené, ve větším univerzálním kontextu.18Je možné, že tato relativní perspektiva nám pomáhá překonat naše vlastní osobní starosti a pracuje na prolomení cyklu pochybností a přemítání, které vedou k duševní nemoci. Studie také zjistila, že přírodou inspirovaná bázeň s větší pravděpodobností vede k prosociálnímu chování, což v podstatě znamená, že se lidé k ostatním chovají jako lepší lidé. To je vzrušující, protože to znamená, že bázeň inspirovaná přírodou je skutečně „biopsychosociálním“ faktorem podporujícím zdraví.
Ohledně omezení současné studie je třeba vždy poznamenat, že jakákoli „terénní studie“ obsahuje téměř nekonečné množství proměnných, které mohou ovlivnit výsledky. V této studii není možné vyjmenovat všechny způsoby, jak se přírodní a městské prostředí lišilo, ani izolovat, které z těchto proměnných jsou příčinnými faktory. Je však důležité si uvědomit, že pokus o to by zmařil účel. Prostředí, ve kterém lidé žijí, pracují a hrají si, nejsou izolovaná biochemická činidla vhodná pro randomizovanou, placebem kontrolovanou studii s dvojitou vazbou. Jsou to komplexní matrice zkušeností a závazků, které nás neustále ovlivňují na všech úrovních. Právě začínáme oceňovat a začleňovat toto povědomí do našeho paradigmatu zdravotní péče.
Pro klinického lékaře je užitečné mít širokou škálu nástrojů při práci s pacienty. Dostat pacienty ven a do přirozeného prostředí pomáhá vyčistit mysl, povzbudit tělo a obnovit ducha. To vše způsobem, který funguje s „léčivou silou přírody“ a nemusí to být v pilulce.
Diplom
Stále se hromadí podpůrné důkazy, které ukazují, že trávení času v přírodě je cennou a prospěšnou činností pro zlepšení duševního zdraví, zejména mezi obyvateli měst, pro které může být expozice přírodnímu prostředí omezená.
*pACC = Perigenual Přední Cyngulate Gyrus, oblast mozku, ve které je zvýšená aktivita spojena se zdravým kognitivním a afektivním zpracováním a snížená aktivita je spojena s mentálně-emocionální patologií.19