referentie
Bai KY, Liu GH, Fan CH, et al. 12 weken curcumine-suppletie kan spiervermoeidheid na inspanning bij adolescente atleten verlichten.Voorste moer. 2022;9:1078108.
Studiedoel
Om te bepalen of dagelijkse suppletie met curcumine vermoeidheid na inspanning bij adolescente atleten vermindert
Sleutel om mee te nemen
Kurkuma-suppletie kan spiervermoeidheid na inspanning bij adolescente atleten beïnvloeden.
ontwerp
Niet-gerandomiseerde, niet-geblindeerde, prospectieve cohortstudie
Deelnemer
28 deelnemers (21 mannen en 7 vrouwen; gemiddelde leeftijd 17 ± 1 jaar) voltooiden het onderzoek.
Inclusiecriteria:Sporters uit het middelbaar en middelbaar onderwijs die het afgelopen jaar minstens 20 uur per week tennis, voetbal of worstelen hebben beoefend.
Uitsluitingscriteria:Regelmatig gebruik van supplementen, gerapporteerde allergie voor curcumine, voorkeur tegen het nemen van curcuminesupplementen en onvermogen om 20 uur per week te sporten tijdens de onderzoeksperiode.
Van de oorspronkelijke 60 deelnemers die voor het onderzoek werden geëvalueerd, werden 49 deelnemers in het onderzoek opgenomen en 21 gingen verloren voor de follow-up (tien namen niet deel aan het tweede onderzoek; 11 waren niet trouw aan curcuminesuppletie).
interventie
Deelnemers aan de actieve groep kregen gedurende 12 weken dagelijks 1,5 g Jiang Huang-poeder met daarin 1.200 mg curcumine, 190 mg zetmeel en 10 mg natriumcarboxymethylcellulose. Elke deelnemer kon zich aansluiten bij de interventiegroep of deze verlaten. De controlegroep gebruikte geen placebo.
Geëvalueerde studieparameters
Onderzoekers maten spiervermoeidheid en -pijn met behulp van een visueel analoge schaal van 0 tot 10, waarbij 0 geen vermoeidheid of pijn aangeeft en 10 maximale vermoeidheid of pijn aangeeft.
Onderzoekers maten de serumspiegels van tumornecrosefactor-alfa (TNF-α) en creatinekinase (CK), evenals de urinespiegels van 8-hydroxy-2′-deoxyguanosine (8-OHdG) en malondialdehyde (MDA) bij aanvang en na 12 weken suppletie.
Ze gebruikten ook multidimensionale fitnessbeoordelingen, waaronder grip- en rugkracht, balans door voetbalans met gesloten ogen, flexibiliteit door zittende rompflexie en -extensie, spieruithoudingsvermogen door sit-ups, kracht door verticale sprong en behendigheid door reactietijd en zijstappen.
Primaire uitkomst
Spiervermoeidheid en spierpijn bij jonge atleten na 12 weken dagelijkse suppletie met curcumine. Secundaire uitkomsten omvatten bloedmarkers van ontsteking en oxidatieve stress.
Belangrijkste bevindingen
De gemiddelde spiervermoeidheidsscore daalde van 6 ± 1 naar 4 ± 2 (P=0,005). De gemiddelde spierpijnscore daalde van 7 ± 2 naar 4 ± 2 (P=0,005).
De gemiddelde 8-OHdG-waarde in de urine daalde van 4,79 naar 3,86 ng/mg creatinine (P<0,036). Veranderingen in CK-, MDA- en TNF-α-resultaten bereikten geen significantie.
transparantie
De Chang Gung Memorial Hospital Grants Study heeft de studie financieel ondersteund en de auteurs verklaren dat er geen sprake is van belangenverstrengeling.
Implicaties en beperkingen voor de praktijk
Deze studie door Bai KY, Liu GH, Fan CH et al. heeft enkele belangrijke beperkingen. De controlegroep kreeg geen placebo toegediend en daarom was de actieve groep niet blind voor de inname van het onderzochte materiaal, wat mogelijk heeft bijgedragen aan prestatiebias. Bovendien waren de reviewers niet geblindeerd, wat mogelijk heeft bijgedragen aan detectiebias.
Een andere beperking van de algemene extrapolatie uit dit onderzoek is dat de deelnemers niet gerandomiseerd waren. Elke deelnemer koos ervoor om het studiemateriaal te ontvangen (of niet te ontvangen), wat een selectiebias vertegenwoordigt. Deze studie vereiste veel deelnemers om op te volgen, en de kleine steekproefomvang vermindert het vermogen om effecten te detecteren, vooral in subgroepanalyses zoals mannen versus vrouwen.
Biochemische analyse was zwak voor ontstekingsmarkers. De onderzoekers hebben verschillende belangrijke ontstekingsmarkers niet gemeten. Ze registreerden of controleerden ook de voedselinname niet. De training werd geregistreerd, maar er werd geen gestandaardiseerd protocol verstrekt. In feite hebben onderzoekers drie verschillende sporten gerekruteerd: worstelen, tennis en voetbal.
De onderzoekers hebben verschillende belangrijke ontstekingsmarkers niet gemeten.
Terwijl de studie de resultaten vermeldt in termen van ‘curcumine’ in de titel en tekst, zou kurkuma een geschiktere term kunnen zijn dan het geïsoleerde actieve ingrediënt curcumine. Op basis van het typische curcuminegehalte van kurkuma komt de aangegeven 1.200 mg kurkuma per dag overeen met ongeveer 35 tot 60 mg curcumine per dag.1De auteurs van het onderzoek reageerden niet op correspondentie op het moment dat deze beoordeling werd ingediend.
Afgezien van deze beperkingen is deze studie uniek in de keuze van demografische kenmerken en duur van kurkuma-suppletie. Door inspanning geïnduceerde spierschade (EIMD), spierpijn met vertraagde aanvang (DOMS) en oxidatieve stress waren primaire uitkomstmaten in eerdere klinische onderzoeken, systematische reviews en meta-analyses met kurkuma- of curcumineproducten.2-7 Veel van deze onderzoeken zijn echter van zeer korte duur of werden buiten de opleiding uitgevoerd. Niemand oordeelt over jongeren.
Vanwege de ontwerpbeperkingen van het onderzoek zijn serieuze implicaties voor de praktijk moeilijk. Artsen in de integratieve geneeskunde erkennen curcumine (curcuminoïden) en kurkuma vaak als nuttige anti-inflammatoire en oxidatieve stress-interventies. Daarom kan het nu al worden opgenomen in de aanbevelingen bij overmatige lichamelijke inspanning en incidentele gewrichts- en spierpijn. Deze studie draagt bij aan het bewijsmateriaal dat suppletie met kurkuma 8-OHdG vermindert, een in de handel verkrijgbare test voor het beoordelen van oxidatieve stress. Vanwege de open vraag over hoeveel curcumine er precies in het vermeende kurkumapoeder zat, kunnen we op basis van dit onderzoek helaas niet eens een voorlopig commentaar geven op de rol van kurkuma of curcumine voor jeugdsporters.
Gangbare doseringen van kurkumasupplementen variëren van 300 tot 1.500 mg per dag, waarbij de totale hoeveelheid curcuminoïden varieert van 30 mg tot 1.350 mg. Daarnaast dragen verschillende afleversystemen die de absorptie beïnvloeden ook bij aan de productvariatie op de markt.
Gezien het wijdverbreide gebruik en het sterke veiligheidsprofiel van deze supplementen, kan de meest voorzichtige maatregel bij het overwegen van deze interventie voor spiervermoeidheid na inspanning bij adolescente atleten het volgen van de aanbevelingen op het etiket van de supplementenfabrikant zijn.
Uw openbaarmaking van belangenconflicten
De auteur is werkzaam bij een fabrikant en distributeur van voedingssupplementen, waaronder kurkumasupplementen (Gaia Herbs).
