Étude: éclairs de chocolat pour le traitement du cancer de la prostate?

Die Studie untersucht die Auswirkungen einer polyaminreduzierten Diät (PRD) bei Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs (HRPC). In der Studie wurden 42 Patienten aufgenommen, von denen 26 eine polyaminreduzierte Diät einhielten. Die Parameter, die gemessen wurden, waren der Leistungsstatus der Patienten, die Schmerzskala, das Körpergewicht, das Blutbild und die Serumproteine. Die Ergebnisse zeigten, dass die Diät gut vertragen wurde und zu Verbesserungen sowohl im Leistungsstatus als auch bei den Schmerzen führte. Die krebsspezifische Überlebenszeit war signifikant länger bei Patienten, die frühzeitig mit der Diät begonnen hatten. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine polyaminreduzierte Diät einen positiven Nutzen für Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs …
L'étude examine les effets d'un régime réduit en polyamine (PRD) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal (HRPC). Dans l'étude, 42 patients ont été admis, dont 26 ont conservé un régime en polyamine. Les paramètres qui ont été mesurés étaient l'état de performance du patient, l'échelle de la douleur, le poids corporel, la numération sanguine et les protéines sériques. Les résultats ont montré que le régime alimentaire était bien toléré et a entraîné des améliorations à la fois dans l'état de la performance et la douleur. Le temps de survie spécifique au cancer était significativement plus long chez les patients qui avaient commencé le régime alimentaire tôt. Les résultats suggèrent qu'un régime réduit en polyamine est un avantage positif pour les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal ...
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L'étude examine les effets d'un régime réduit en polyamine (PRD) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal (HRPC). Dans l'étude, 42 patients ont été admis, dont 26 ont conservé un régime en polyamine. Les paramètres qui ont été mesurés étaient l'état de performance du patient, l'échelle de la douleur, le poids corporel, la numération sanguine et les protéines sériques. Les résultats ont montré que le régime alimentaire était bien toléré et a entraîné des améliorations à la fois dans l'état de la performance et la douleur. Le temps de survie spécifique au cancer était significativement plus long chez les patients qui avaient commencé le régime alimentaire tôt. Les résultats suggèrent qu'un régime alimentaire réduit en polyamine peut avoir un avantage positif pour les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal.

Détails de l'étude:

référence

Cipolla BG, Havouis R, Moulinoux JP. Thérapie nutritionnelle avec un régime alimentaire réduit en polyamine (PRD) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal. Biomed Pharmacother . 2010; 64 (5): 363-368.

conception

42 patients volontaires atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal (HRPC) ont été inclus dans l'étude. Le groupe d'intervention (n = 26) a adhéré à un régime réduit en polyamine. Ils ont également été soumis à une contamination intestinale partielle, dans laquelle ils ont reçu de la néomycine ou du nifuroxazide toutes les deux semaines. Les 16 participants restants ne mangeaient pas un régime spécial et n'ont pas pris des médicaments antimicrobiens. Les paramètres mesurés incluent le statut de performance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'échelle de douleur de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC), le poids corporel, la numération sanguine et les protéines sériques.

Connaissances les plus importantes

Le régime alimentaire était bien toléré et la conformité moyenne était de 25 (± 24) mois. L'état de performance et la douleur se sont améliorés de manière significative après 3 mois (p = 0,03) et après 6 mois (p = 0,02) par rapport à la valeur initiale. Il est à noter que l'intervention dans cette étude était significativement meilleure si elle était effectuée dans les 9 mois suivant le diagnostic d'un statut réfractaire hormonal. La survie moyenne spécifique au cancer pour les patients qui commencent par le régime alimentaire avant la limite de 9 mois est de 44 mois, contre 34 mois pour ceux qui commencent plus tard (P = 0,014). Les temps de survie spécifiques au cancer moyen pour les groupes d'intervention au total par rapport aux groupes témoins sont de 36 mois par rapport à 17 mois (p = 0,004).

Effets sur la pratique

HRPC est défini par l'inefficacité de la réduction de la testostérone par la castration ou les médicaments antiandrogènes lors de la vérification de la croissance du cancer de la prostate. Les prévisions de ces patients sont mauvaises car le HRPC ne répond pas bien aux agents chimiothérapeutiques. Les derniers rapports sur les données de survie peuvent être obtenus à partir d'études cliniques pour l'agent antinéoplasique nouvellement approuvé Sipulucrel-T (Provenge®). Cette thérapie à modulation immunitaire a reçu l'approbation de la FDA en avril 2010, en fonction de l'augmentation de l'augmentation du temps de survie global moyen des patients HRPC d'environ 21 mois à 25 mois.

Les polyamines (par exemple la putrécine, la spermidine, le sperme) augmentent la prolifération cellulaire et se produisent dans les cellules cancéreuses, y compris le cancer de la prostate, à une concentration plus élevée. 2

Il existe trois sources de polyamines: 1) Occurrence naturelle dans les aliments et les boissons, 2) la production d'intra -groove et 3) la synthèse intracellulaire de polyamines. Au début des années 1990, des études sur les rongeurs ont montré que le triple traitement avec un régime sans polyamines, une contamination intestinale par des moyennes antimicrobiens et la prise d'un médicament qui bloque la première enzyme de sa synthèse (par exemple l'ornithine hindécarboxylase) à une croissance tumorale significativement réduite. 3

Les auteurs du résumé actuel ont publié une grande partie des premiers travaux sur les modèles de cancer sur les rongeurs, qui ont montré à plusieurs reprises une inhibition tumorale efficace par une carence en polyamines en ciblant les trois sources des connexions.

Dans cette étude, l'intervention alimentaire devait diviser la nourriture et les boissons en trois groupes. Le groupe 1 était des aliments avec moins de 100 nmol / g / ml qui pouvaient être consommés librement. Le groupe 2 était des aliments avec 101 à 200 nmol / g / ml, ce qui pouvait être pris 3 à 4 fois par semaine. Le groupe 3 avait une concentration en polyamine de plus de 201 nmol / g / ml et était interdit tous les 7 jours.

Ce protocole nutritionnel diffère considérablement de ce que nous entendons par bonne nutrition. Tout d'abord, nous supposons que la flore intestinale est avantageuse; Nous vous encouragerions rarement à prendre des antibiotiques spécifiquement pour les éradiquer. Deuxièmement, la nourriture est dispensée, ce que nous classons autrement comme très nutritive. Le groupe 3 comprend, par exemple, l'ail, le chou, le brocoli, les tomates, les amandes, les bananes, les champignons et la choucroute. À l'inverse, le groupe 1, c'est-à-dire la catégorie qui pourrait être consommée librement, comprenait des produits de porc, la soupe de légumes dans les canettes, les produits laitiers (sauf le fromage mûri), la bière, le café et le gâteau éponge. Les auteurs français appartiennent à des reclairs au chocolat au groupe d'aliments qui peuvent être consommés librement. Ce régime s'écarte considérablement de tout ce que nous avons systématiquement recommandé à nos patients.

La liste contient beaucoup plus de nourriture et il n'y a pas de moyen reconnaissable de mémoriser la nourriture. Par conséquent, une liste d'épicerie doit être utilisée pour adhérer au régime alimentaire.

Alors que l'on supposerait qu'il pourrait être difficile pour les patients de s'en tenir aux groupes alimentaires restrictifs sans contexte évident, le respect du régime alimentaire dans cette étude était extrêmement élevé.

Alors que l'on supposerait qu'il pourrait être difficile pour les patients de s'en tenir aux groupes alimentaires restrictifs sans contexte évident, le respect du régime alimentaire dans cette étude était extrêmement élevé. Bien sûr, l'autorisation de l'absorption illimitée des aliments qui sont considérées comme agréables selon la plupart des normes nutritionnelles qui expliquent la bonne conformité des participants.

L'intervention dans cette étude visait le pool de polyamines produit par les microbes intestinaux et comprenait une "contamination intestinale" partiellement par la néomycine ou le nifuroxazide, qui consistait en une dose orale quotidienne d'agent antimicrobien qui a été prise toutes les deux semaines. La flore intestinale, qui s'est avérée produire des polyamines, comprend: klebsiella pneumonia , Enterobacter spp. Et serratia spp. 9

Le fait que les moyens antimicrobiens étaient une partie essentielle de la thérapie de ces patients nous rappelle que les bases de la santé générale, dans ce cas une microflore saine, ne devraient pas être rejetées comme trop faibles ou trop fondamentales afin d'avoir des effets profonds sur le traitement du cancer. Sur la base de notre compréhension de la suppression de la croissance des probiotiques, on peut s'attendre à ce que les probiotiques réduisent la synthèse de polyamine dans l'intestin en vérifiant la croissance bactérienne. En fait, des études avec certaines probiotiques ont montré une réduction des polyamines.

En fin de compte, l'examen de la flore intestinale peut être affiché chez nos patients atteints de HRPC, car bon nombre des organismes ci-dessus se trouvent dans un test de selles microbiennes approfondie. Des moyens antimicrobiens naturels peuvent également être utilisés et le patient a de nouveau testé pour évaluer le succès du traitement. L'utilisation prudente d'ingrédients actifs antimicrobiens est hors de question chez les patients atteints de HRPC compte tenu des prévisions graves et du rapport risque-avantage relatif du médicament.

Cette étude est petite et ne comprend que 42 participants. Néanmoins, les résultats ont obtenu une signification statistique, qui ne peut être réalisée que si le bénéfice dans les petites études est assez important. L'intervention alimentaire ne provoque aucun désavantage car une réduction de la consommation de polyamines ne mène pas à des déficits nutritifs. Par conséquent, le rapport risque-avantage de l'intervention alimentaire est certainement favorable, en particulier compte tenu du mauvais pronostic des patients atteints de HRPC. Il est à noter que cette étude spéciale a été réalisée en France, où les différences ethniques dans la sélection des aliments rendent difficile la dérivation des différents groupes alimentaires qui ont été administrés à ces patients. De plus, il n'y avait pas de mesure objective du statut de polyamine, comme: B. urine ou valeurs de chaise qui pourraient aider à estimer la valeur à partir de laquelle un avantage découle.

En plus des premières études de rongeurs, qui ont confirmé l'efficacité de la réduction de la polyamine, Cipolla et ses collègues ont publié une étude pilote avec 13 volontaires avec HRPC. 11 Dans cette étude précédente, la douleur et l'état de performance se sont améliorés pendant l'intervention alimentaire, cependant, après avoir arrêté le régime alimentaire. L'antigène spécifique à la prostate (PSA) a également été déterminé. Chez un patient, il y a eu une réduction de> 50%, chez trois patients <50% et le PSA se détériorait de plus en plus chez tous les autres. L'intervention alimentaire était significativement plus courte, avec la conformité moyenne avec le régime après 8 (± 7) mois. Le temps de survie spécifique au cancer était de 14 (± 7) mois, ce qui est également beaucoup plus court que dans la présente étude, mais peut être dû à la fin du régime alimentaire par les participants. De plus, les patients ont commencé dans cette étude précédente avec une intervention alimentaire à une date ultérieure après leur diagnostic initial de HRPC (12 (± 8) mois) que dans la présente étude (10 (± 8) mois). La présente étude suggère que le début d'une intervention alimentaire apporte beaucoup moins d'utilisation à une date ultérieure. Cliniquement, on peut supposer que l'utilisation d'un régime avec une faible teneur en polyaming "ne fait aucun dommage" et peut réellement apporter des avantages significatifs pour les patients atteints de HRPC. Les probiotiques ont également un profil d'effet secondaire extrêmement favorable et doivent être considérés comme faisant partie de chaque protocole de traitement pour les patients HRPC. Un examen supplémentaire de la flore intestinale et le traitement des bactéries dysbiotiques doivent également être pris en compte. L'utilisation de médicaments qui bloque la synthèse de polyamine gagne de plus en plus d'intérêt, et les études futures pourraient conduire leur utilisation et leur dosage pour certains types de cancer. Bien que le développement de médicaments continue d'inhiber la synthèse des polyamines, il semble que nous puissions aider nos patients aujourd'hui avec la nutrition et la santé intestinale, en particulier nos patients atteints de HRPC.

Pour plus de recherches sur l'oncologie intégrative, cliquez ici ici .

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L'étude examine les effets d'un régime réduit en polyamine (PRD) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal (HRPC). Dans l'étude, 42 patients ont été admis, dont 26 ont conservé un régime en polyamine. Les paramètres qui ont été mesurés étaient l'état de performance du patient, l'échelle de la douleur, le poids corporel, la numération sanguine et les protéines sériques. Les résultats ont montré que le régime alimentaire était bien toléré et a entraîné des améliorations à la fois dans l'état de la performance et la douleur. Le temps de survie spécifique au cancer était significativement plus long chez les patients qui avaient commencé le régime alimentaire tôt. Les résultats suggèrent qu'un régime réduit en polyamine est un avantage positif pour les patients atteints d'un cancer de la prostate réfractaire hormonal ...

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