Uuring: šokolaadiclairs eesnäärmevähi raviks?
Uuring: šokolaadiclairs eesnäärmevähi raviks?
Uuringus uuritakse polüamiini redutseeritud dieedi (PRD) mõju hormoonide -refraktoorse eesnäärmevähiga patsientidel (HRPC). Uuringus lubati 42 patsienti, kellest 26 pidas polüamiini vähendatud dieeti. Mõõdetud parameetrid olid patsiendi jõudluse seisund, valu skaala, kehakaal, vere arv ja seerumi valgud. Tulemused näitasid, et dieet oli hästi talutav ja tõi kaasa nii jõudluse kui ka valu paranemise. Vähi -spetsiifiline ellujäämisaeg oli dieeti varakult alustanud patsientidel märkimisväärselt pikem. Tulemused viitavad sellele, et polüamiini vähendatud dieedil võib olla positiivne eelis hormoonide -refraktoorse eesnäärmevähiga patsientidele.
Uuringu üksikasjad:
viide
Cipolla BG, Havouis R, Moulinoux JP. Toitumisravi polüamiiniga redutseeritud dieediga (PRD) hormoonide -refraktoorse eesnäärmevähiga patsientidel. BioMed Pharmacother . 2010; 64 (5): 363-368.
disain
Uuringusse lisati 42 hormoonide tuletõrjevahiga (HRPC) vabatahtlikku patsienti. Sekkumisrühm (n = 26) kleepis polüamiini vähendatud dieedile. Neile tehti ka soolestiku osaline saastumine, milles neile anti iga kahe nädala tagant kas neomütsiini või nifuroksasiid. Ülejäänud 16 osalejat ei söönud spetsiaalset dieeti ega võtnud antimikroobseid ravimeid. Mõõdetud parameetrid hõlmavad Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) tulemuslikku staatust, Euroopa vähi- ja raviravi organisatsiooni valu skaalat (EORTC), kehakaalu, verearvu ja seerumi valke.kõige olulisemad teadmised
Dieet oli hästi talutav ja keskmine vastavus oli 25 (± 24) kuud. Jõudluse seisund ja valu paranesid märkimisväärselt 3 kuu pärast (p = 0,03) ja 6 kuu pärast (p = 0,02) võrreldes algväärtusega. Tähelepanuväärne on, et selle uuringu sekkumine oli oluliselt parem, kui see viidi läbi 9 kuu jooksul pärast hormoonide tulekindla seisundi diagnoosimist. Dieediga alustavate patsientide keskmine vähispetsiifiline elulemus enne 9-kuulist piiri on 44 kuud, võrreldes 34 kuuga nende jaoks, kes hiljem algavad (P = 0,014). Sekkumisrühmade keskmise vähi spetsiifilised ellujäämisajad on kontrollrühmadega võrreldes 36 kuud võrreldes 17 kuuga (p = 0,004).
mõju praktikale
HRPC on määratletud testosterooni redutseerimise ebaefektiivsusega kastreerimise või antiandrogeensete ravimite abil eesnäärmevähi kasvu kontrollimisel. Nende patsientide prognoos on halb, kuna HRPC ei reageeri kemoterapeutilistele ainetele hästi. Viimaseid aruandeid ellujäämisandmete kohta saab kliiniliste uuringute põhjal äsja heaks kiidetud antineoplastilise aine Sipulucel-T (Provenge®) kohta. See immuunsust moduleeriv teraapia sai FDA heakskiidu 2010. aasta aprillis, tuginedes keskmise üldise elulemuse suurenemisele HRPC patsientidest umbes 21 kuult 25 kuuni.
polüamiinid (nt putrecin, spermidiin, sperma) suurendavad rakkude proliferatsiooni ja esinevad vähirakkudes, sealhulgas eesnäärmevähi, kõrgemas kontsentratsioonis. Selles uuringus oli toitumissekkumine jagada toitu ja jooke kolme rühma. 1. rühm olid toidud, kus oli vähem kui 100 nmol/g/ml, mida saaks vabalt tarbida. 2. rühm olid 101–200 nmol/g/ml toidud, mida võis võtta 3–4 korda nädalas. 3. rühma polüamiini kontsentratsioon oli enam kui 201 NMOL/G/ml ja see oli keelatud iga 7 päeva tagant. See toitumisprotokoll erineb oluliselt sellest, mida me hea toitumise all mõtleme. Esiteks eeldame, et soolefloora on soodne; Me soovitaksime teil harva võtta antibiootikume spetsiaalselt nende likvideerimiseks. Teiseks on toit välja antud, mida me muidu liigitaksime väga toitainerikkaks. 3. rühma kuulub näiteks küüslauk, kapsas, spargelkapsas, tomatid, mandlid, banaanid, seened ja hapukapsas. Seevastu 1. rühm, st kategooria, mida saaks vabalt tarbida, koosneb sealihatoodetest, köögiviljasupi purkides, piimatoodetes (välja arvatud küpsetud juust), õlut, kohvi ja käsnakooki. Prantsuse autorid kuuluvad šokolaadi lahkarvamustesse toitu, mida saab vabalt tarbida. See dieet kaldub oluliselt kõigest kõigest, mida oleme oma patsientidele rutiinselt soovitanud. Nimekiri sisaldab palju rohkem toitu ja toidu meeldejätmiseks pole äratuntavat viisi. Seetõttu tuleb dieedi järgimiseks kasutada toidunimekirja. Ehkki eeldada, et patsientidel võib olla keeruline kinni pidada piiravatest toidugruppidest ilma ilmse kontekstita, oli selle uuringu dieedi järgimine äärmiselt kõrge. Ehkki eeldada, et patsientidel võib olla keeruline kinni pidada piiravatest toidugruppidest ilma ilmse kontekstita, oli selle uuringu dieedi järgimine äärmiselt kõrge. Muidugi on enamiku toitumisstandardite kohaselt nauditavaks peetavate toitude piiramatu imendumise luba, mis selgitavad osalejate head vastavust. Selles uuringus, mis oli suunatud soole mikroobide toodetud polüamiinibasseinile, ja see hõlmas osaliselt "soolesaastumist" neomütsiini või niferoksasiidiga, mis koosnes igapäevasest suukaudsest annusest antimikroobse ainega, mida võeti iga kahe nädala tagant. Soolefloora, mis on tõestatud polüamiinide tootmiseks, hõlmab: Klebsiella pneumonia , enterobacter spp. Ja serratia spp. Lõppkokkuvõttes saab soolefloora uurida meie HRPC -ga patsientidel, kuna paljud ülaltoodud organismid leidub põhjalikus mikroobide väljaheite testis. Samuti saab kasutada looduslikke antimikroobseid vahendeid ja patsiendil testitakse uuesti ravi edukuse hindamiseks. Antimikroobsete toimeainete mõistlik kasutamine on HRPC-ga patsientidel tõsist prognoosi ja ravimi suhtelist riski-tulusuhet arvestades. See uuring on väike ja hõlmab ainult 42 osalejat. Sellegipoolest saavutasid tulemused statistilise olulisuse, mida on võimalik saavutada ainult siis, kui väikeste uuringute kasu on üsna suur. Dieedisekkumine ei põhjusta mingit puudust, kuna polüamiini tarbimise vähenemine ei põhjusta toitainete puudujääke. Seetõttu on dieedisekkumise riski-ja-naasmise suhe kindlasti soodne, eriti pidades silmas HRPC-ga patsientide halba prognoosi. On tähelepanuväärne, et see eriline uuring viidi läbi Prantsusmaal, kus toiduvaliku etnilised erinevused muudavad erinevate toidugruppide tuletamiseks keeruliseks. Lisaks ei olnud polüamiini staatuse objektiivset mõõtmist, näiteks: B. uriini või tooli väärtused, mis aitaksid hinnata väärtust, millest kasu tekib. Lisaks varajastele näriliste uuringutele, mis kinnitasid polüamiini redutseerimise tõhusust, avaldasid Cipolla ja tema kolleegid pilootuuringu 13 HRPC -ga vabatahtlikuga. 11 Selles eelmises uuringus paranesid valu ja jõudluse seisund dieedisekkumise ajal, kuid pärast dieedi peatamist. Samuti määrati eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA). Patsiendil oli vähenemine> 50 %, kolmel patsiendil <50 % ja PSA halvenes üha enam kõigil teistel. Dieedisekkumine oli märkimisväärselt lühem, keskmine vastavus dieedile 8 (± 7) kuu pärast. Vähi -spetsiifiline ellujäämine oli 14 (± 7) kuud, mis on samuti palju lühem kui käesolevas uuringus, kuid võib olla tingitud osalejate dieedi lõppemisest. Lisaks alustasid patsiendid selles eelmises uuringus dieedisekkumisega hiljem pärast nende esialgset HRPC diagnoosi (12 (± 8) kuud) kui käesolevas uuringus (10 (± 8) kuud). Käesolev uuring näitab, et dieedisekkumise algus toob hilisemal kuupäeval märkimisväärselt vähem.
Kliiniliselt võib eeldada, et madala polüami sisaldusega dieedi kasutamine "ei tee kahju" ja võib tegelikult tuua HRPC -ga patsientidele olulist kasu. Probiootikumidel on ka äärmiselt soodne kõrvaltoimete profiil ja neid tuleks kaaluda HRPC patsientide iga raviprotokolli osana. Samuti tuleks kaaluda soolefloora edasist uurimist ja düsbiootiliste bakterite ravi. Polüamiini sünteesi blokeeriva ravimite kasutamine on üha enam huvitatud ning tulevased uuringud võivad viia nende kasutamise ja annuse valitud vähitüüpi jaoks. Kuigi ravimite areng pärssib jätkuvalt polüamiini sünteesi, näib, et saame täna aidata oma patsiente toitumise ja soolestiku tervisega, eriti HRPC -ga patsientidel.
For further research on integrative oncology, click here Here .
Kommentare (0)