Estudio: ¿Eclairs de chocolate para el tratamiento del cáncer de próstata?

Die Studie untersucht die Auswirkungen einer polyaminreduzierten Diät (PRD) bei Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs (HRPC). In der Studie wurden 42 Patienten aufgenommen, von denen 26 eine polyaminreduzierte Diät einhielten. Die Parameter, die gemessen wurden, waren der Leistungsstatus der Patienten, die Schmerzskala, das Körpergewicht, das Blutbild und die Serumproteine. Die Ergebnisse zeigten, dass die Diät gut vertragen wurde und zu Verbesserungen sowohl im Leistungsstatus als auch bei den Schmerzen führte. Die krebsspezifische Überlebenszeit war signifikant länger bei Patienten, die frühzeitig mit der Diät begonnen hatten. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine polyaminreduzierte Diät einen positiven Nutzen für Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs …
El estudio examina los efectos de una dieta reducida por poliamina (PRD) en pacientes con cáncer de próstata refractario hormonal (HRPC). En el estudio, se admitieron 42 pacientes, 26 de los cuales mantuvieron una dieta reducida por poliamina. Los parámetros que se midieron fueron el estado de rendimiento del paciente, la escala de dolor, el peso corporal, el recuento sanguíneo y las proteínas séricas. Los resultados mostraron que la dieta fue bien tolerada y condujo a mejoras tanto en el estado de rendimiento como en el dolor. El tiempo de supervivencia específico del cáncer fue significativamente más largo en pacientes que habían comenzado la dieta temprano. Los resultados sugieren que una dieta reducida por poliamina es un beneficio positivo para los pacientes con cáncer de próstata refractario hormonal ... (Symbolbild/natur.wiki)

Estudio: ¿Eclairs de chocolate para el tratamiento del cáncer de próstata?

El estudio examina los efectos de una dieta reducida por poliamina (PRD) en pacientes con cáncer de próstata fráctil hormonal (HRPC). En el estudio, se admitieron 42 pacientes, 26 de los cuales mantuvieron una dieta reducida por poliamina. Los parámetros que se midieron fueron el estado de rendimiento del paciente, la escala de dolor, el peso corporal, el recuento sanguíneo y las proteínas séricas. Los resultados mostraron que la dieta fue bien tolerada y condujo a mejoras tanto en el estado de rendimiento como en el dolor. El tiempo de supervivencia específico del cáncer fue significativamente más largo en pacientes que habían comenzado la dieta temprano. Los resultados sugieren que una dieta reducida por poliamina puede tener un beneficio positivo para los pacientes con cáncer de próstata fractura hormonal.

Detalles del estudio:

referencia

Cipolla BG, Havouis R, Moulinoux JP. Terapia nutricional con dieta reducida por poliamina (PRD) en pacientes con cáncer de próstata refrescante hormonal. Pharmacother Biomed . 2010; 64 (5): 363-368.

Design

42 pacientes voluntarios con cáncer de próstata refractario hormonal (HRPC) se incluyeron en el estudio. El grupo de intervención (n = 26) se adhirió a una dieta reducida por poliamina. También fueron sometidos a una contaminación intestinal parcial, en la que recibieron neomicina o nifuroxazida cada dos semanas. Los 16 participantes restantes no comieron una dieta especial ni tomaron medicamentos antimicrobianos. Los parámetros medidos incluyen el estado de rendimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la escala de dolor de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), el peso corporal, el recuento sanguíneo y las proteínas séricas.

Conocimiento más importante

La dieta fue bien tolerada y el cumplimiento promedio fue de 25 (± 24) meses. El estado de rendimiento y el dolor mejoraron significativamente después de 3 meses (p = 0.03) y después de 6 meses (p = 0.02) en comparación con el valor inicial. Es de destacar que la intervención en este estudio fue significativamente mejor si se llevó a cabo dentro de los 9 meses posteriores al diagnóstico de un estado refractario hormonal. La supervivencia promedio específica del cáncer para los pacientes que comienzan con la dieta antes del límite de 9 meses es de 44 meses, en comparación con 34 meses para aquellos que luego comienzan (P = 0.014). Los tiempos de supervivencia específicos del cáncer medio para los grupos de intervención en total en comparación con los grupos de control son 36 meses en comparación con 17 meses (p = 0.004).

Efectos sobre la práctica

HRPC se define por la ineficacia de la reducción de la testosterona por castración o fármacos antiandrogénicos al verificar el crecimiento del cáncer de próstata. El pronóstico para estos pacientes es malo porque HRPC no responde bien a los agentes quimioterapéuticos. Los últimos informes sobre los datos de supervivencia se pueden obtener de estudios clínicos para el recién aprobado agente antineoplástico Sipulucel-T (Provenge®). Esta terapia de modulación inmune recibió la aprobación de la FDA en abril de 2010, basada en el aumento en el aumento en el tiempo promedio de supervivencia general de los pacientes con HRPC de aproximadamente 21 meses a 25 meses.

Las poliaminas (por ejemplo, putrecina, espermidina, esperma) aumentan la proliferación celular y ocurren en las células cancerosas, incluido el cáncer de próstata, en mayor concentración. 2 Hay tres fuentes para las poliaminas: 1) ocurrencia natural en alimentos y bebidas, 2) Producción de granco intra y 3) Síntesis intracelular de poliaminas. A principios de la década de 1990, los estudios en roedores mostraron que el tratamiento triple con una dieta sin poliaminas, una contaminación intestinal con medios antimicrobianos y tomando un fármaco que bloquea la primera enzima en su síntesis (por ejemplo, ornitina hindecarboxilasa) a un lidera de crecimiento tumoral significativamente reducido. 3 Los autores del resumen actual publicaron una gran parte del trabajo temprano en modelos de cáncer en roedores, que mostraron repetidamente una inhibición tumoral efectiva a través de la deficiencia de poliamina al atacar las tres fuentes de las conexiones.

En este estudio, la intervención dietética fue dividir los alimentos y las bebidas en tres grupos. El grupo 1 eran alimentos con menos de 100 nmol/g/ml que podrían consumirse libremente. El grupo 2 eran alimentos con 101–200 nmol/g/ml, que podrían tomarse 3–4 veces a la semana. El grupo 3 tenía una concentración de poliamina de más de 201 nmol/g/ml y estaba prohibida cada 7 días.

Este protocolo nutricional difiere significativamente de lo que queremos decir con buena nutrición. En primer lugar, suponemos que la flora intestinal es ventajosa; Raramente le recomendamos que tome antibióticos específicamente para erradicarlos. En segundo lugar, la comida se presenta, que de otra manera clasificaríamos como muy nutritiva. El grupo 3 incluye, por ejemplo, ajo, repollo, brócoli, tomates, almendras, plátanos, hongos y chucrut. Por el contrario, el Grupo 1, es decir, la categoría que podría consumirse libremente, comprendió productos de cerdo, sopa de vegetales en latas, productos lácteos (excepto queso maduro), cerveza, café y pastel de esponjas. Los autores franceses pertenecen a los reclidores de chocolate al grupo de alimentos que se pueden consumir libremente. Esta dieta se desvía significativamente de todo lo que hemos recomendado rutinariamente a nuestros pacientes.

La lista contiene mucha más comida y no hay una forma reconocible de memorizar la comida. Por lo tanto, se debe usar una lista de comestibles para adherirse a la dieta.

Si bien uno asumiría que podría ser difícil para los pacientes apegarse a grupos de alimentos restrictivos sin un contexto obvio, el cumplimiento de la dieta en este estudio fue extremadamente alto.

Si bien uno asumiría que podría ser difícil para los pacientes apegarse a grupos de alimentos restrictivos sin un contexto obvio, el cumplimiento de la dieta en este estudio fue extremadamente alto. Por supuesto, el permiso de la absorción ilimitada de alimentos que se consideran agradables según la mayoría de los estándares nutricionales que explican el buen cumplimiento por parte de los participantes.

Intervención en este estudio dirigido al grupo de poliamina producido por microbios intestinales e incluyó una "contaminación intestinal" parcialmente con neomicina o nifuroxazida, que consistía en una dosis oral diaria de agente antimicrobiano que se tomaba cada dos semanas. La flora intestinal, que ha demostrado producir poliaminas, incluye: Klebsiella Pneumonia , Enterobacter spp. Y serratia spp. 9 El hecho de que los medios antimicrobianos eran una parte esencial de la terapia de estos pacientes nos recuerda que los conceptos básicos de la salud general, en este caso una microflora sana, no deben ser rechazadas como demasiado débiles o demasiado fundamentales para tener efectos profundos en el tratamiento del cáncer. Según nuestra comprensión de la supresión del crecimiento de los probióticos, se puede esperar que los probióticos reduzcan la síntesis de poliamina en el intestino al verificar el crecimiento bacteriano. De hecho, los estudios con ciertos probióticos han demostrado una reducción en la poliamina.

En última instancia, el examen de la flora intestinal se puede mostrar en nuestros pacientes con HRPC, ya que muchos de los organismos anteriores se encuentran en una prueba de heces microbianas. Los medios antimicrobianos naturales también se pueden usar y el paciente se prueba nuevamente para evaluar el éxito del tratamiento. El uso prudente de los ingredientes activos antimicrobianos está fuera de la cuestión en pacientes con HRPC en vista del pronóstico grave y la relación relativa-beneficio-beneficio del medicamento.

Este estudio es pequeño y solo incluye 42 participantes. Sin embargo, los resultados lograron significación estadística, que solo se puede lograr si el beneficio en pequeños estudios es bastante grande. La intervención dietética no causa ninguna desventaja porque una reducción en el consumo de poliamina no conduce a déficits de nutrientes. Por lo tanto, la relación de riesgo-beneficio de la intervención dietética es ciertamente favorable, especialmente en vista del mal pronóstico de los pacientes con HRPC. Es de destacar que este estudio especial se llevó a cabo en Francia, donde las diferencias étnicas en la selección de alimentos hacen que sea difícil derivar los diversos grupos de alimentos que se administraron a estos pacientes. Además, no hubo una medición objetiva del estado de poliamina, como: B. Valores de orina o silla que podrían ayudar a estimar el valor del que surge un beneficio.

Además de los primeros estudios de roedores, que confirmaron la efectividad de la reducción de poliamina, Cipolla y sus colegas publicaron un estudio piloto con 13 voluntarios con HRPC. 11 En este estudio anterior, el estado de dolor y rendimiento mejoró durante la intervención dietética, sin embargo, después de detener la dieta. También se determinó el antígeno específico de la próstata (PSA). En un paciente hubo una reducción en> 50 %, en tres pacientes <50 % y el PSA se deterioró cada vez más en todos los demás. La intervención dietética fue significativamente más corta, con el cumplimiento promedio de la dieta después de 8 (± 7) meses. El tiempo de supervivencia específico del cáncer fue de 14 (± 7) meses, que también es mucho más corto que en el estudio actual, pero puede deberse a la terminación de la dieta por parte de los participantes. Además, los pacientes comenzaron en este estudio anterior con intervención dietética en una fecha posterior después de su diagnóstico inicial de HRPC (12 (± 8) meses) que en el estudio actual (10 (± 8) meses). El estudio actual sugiere que el comienzo de una intervención dietética trae significativamente menos uso en una fecha posterior. Clínicamente, se puede suponer que el uso de una dieta con un bajo contenido de poliaming "no hace ningún daño" y en realidad puede traer beneficios significativos para los pacientes con HRPC. Los probióticos también tienen un perfil de efecto secundario extremadamente favorable y deben considerarse como parte de cada protocolo de tratamiento para pacientes con HRPC. También se debe considerar un examen posterior de la flora intestinal y el tratamiento de las bacterias disbióticas. El uso de medicamentos que bloquea la síntesis de poliamina está ganando cada vez más interés, y los estudios futuros podrían liderar su uso y dosis para tipos de cáncer seleccionados. Si bien el desarrollo de fármacos continúa inhibiendo la síntesis de poliamina, parece que podemos ayudar a nuestros pacientes hoy con nutrición y salud intestinal, especialmente a nuestros pacientes con HRPC.

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