الدراسة: شوكولاتة eclairs لعلاج سرطان البروستاتا؟

Die Studie untersucht die Auswirkungen einer polyaminreduzierten Diät (PRD) bei Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs (HRPC). In der Studie wurden 42 Patienten aufgenommen, von denen 26 eine polyaminreduzierte Diät einhielten. Die Parameter, die gemessen wurden, waren der Leistungsstatus der Patienten, die Schmerzskala, das Körpergewicht, das Blutbild und die Serumproteine. Die Ergebnisse zeigten, dass die Diät gut vertragen wurde und zu Verbesserungen sowohl im Leistungsstatus als auch bei den Schmerzen führte. Die krebsspezifische Überlebenszeit war signifikant länger bei Patienten, die frühzeitig mit der Diät begonnen hatten. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine polyaminreduzierte Diät einen positiven Nutzen für Patienten mit hormonrefraktärem Prostatakrebs …
تبحث الدراسة في آثار النظام الغذائي المحرر من البوليامين (PRD) في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا هرمون الحرارية (HRPC). في الدراسة ، تم قبول 42 مريضا ، 26 منهم حافظوا على نظام غذائي محرر من البوليامين. كانت المعلمات التي تم قياسها هي حالة أداء المريض ، ومقياس الألم ، ووزن الجسم ، وعدد الدم ، وبروتينات المصل. أظهرت النتائج أن النظام الغذائي كان جيد التحمل وأدى إلى تحسينات في حالة الأداء والألم. كان وقت البقاء على قيد الحياة للسرطان أطول بكثير في المرضى الذين بدأوا النظام الغذائي في وقت مبكر. تشير النتائج إلى أن النظام الغذائي المحرر من البوليامين هو فائدة إيجابية للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا هرمون الحرارية ... (Symbolbild/natur.wiki)

الدراسة: شوكولاتة eclairs لعلاج سرطان البروستاتا؟

تدرس الدراسة آثار نظام غذائي محفر من البوليامين (PRD) في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الهرمون (HRPC). في الدراسة ، تم قبول 42 مريضا ، 26 منهم حافظوا على نظام غذائي محرر من البوليامين. كانت المعلمات التي تم قياسها هي حالة أداء المريض ، ومقياس الألم ، ووزن الجسم ، وعدد الدم ، وبروتينات المصل. أظهرت النتائج أن النظام الغذائي كان جيد التحمل وأدى إلى تحسينات في حالة الأداء والألم. كان وقت البقاء على قيد الحياة للسرطان أطول بكثير في المرضى الذين بدأوا النظام الغذائي في وقت مبكر. تشير النتائج إلى أن النظام الغذائي المحرر من البوليامين يمكن أن يكون له فائدة إيجابية للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الهرمون.

تفاصيل الدراسة:

المرجع

Cipolla BG ، Havouis R ، Moulinoux JP. العلاج التغذوي مع النظام الغذائي المصنوع من البوليامين (PRD) في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الهرمون. PharmacOther . 2010 ؛ 64 (5): 363-368.

التصميم

42 تم تضمين المرضى التطوعي الذين يعانون من سرطان البروستاتا الهرمون (HRPC) في الدراسة. تم الالتزام بمجموعة التدخل (ن = 26) لنظام غذائي محفر من البوليامين. لقد تعرضوا أيضًا لتلوث معوي جزئي ، حيث تم إعطاؤهم إما نيومايسين أو النيفوروكسازيد كل أسبوعين. لم يتناول المشاركون الـ 16 الباقون نظامًا غذائيًا خاصًا ولم يتناولوا أدوية مضادة للميكروبات. تشمل المعلمات المقاسة حالة أداء منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ، ومقياس الألم في المنظمة الأوروبية للبحث وعلاج السرطان (EORTC) ، ووزن الجسم ، وعدد الدم وبروتينات المصل.

أهم المعرفة

كان النظام الغذائي جيد التحمل وكان متوسط ​​الامتثال 25 (± 24) شهرًا. تحسنت حالة الأداء والألم بشكل كبير بعد 3 أشهر (ع = 0.03) وبعد 6 أشهر (ع = 0.02) مقارنة بالقيمة الأولية. من الجدير بالذكر أن التدخل في هذه الدراسة كان أفضل بكثير إذا تم تنفيذها في غضون 9 أشهر بعد تشخيص حالة الحرارية الهرمونية. يبلغ متوسط ​​البقاء على قيد الحياة على السرطان للمرضى الذين يبدأون بالنظام الغذائي قبل الحد الذي يبلغ طوله 9 أشهر 44 شهرًا ، مقارنةً بـ 34 شهرًا لأولئك الذين يبدأون لاحقًا (ع = 0.014). أوقات البقاء الخاصة بالسرطان الأوسط لمجموعات التدخل في المجموع مقارنة بمجموعات التحكم هي 36 شهرًا مقارنة بـ 17 شهرًا (ع = 0.004).

التأثيرات على الممارسة

يتم تعريف

HRPC من خلال عدم فعالية تقليل هرمون تستوستيرون عن طريق الإخصاء أو الأدوية المضادة للأشكال عند التحقق من نمو سرطان البروستاتا. توقعات هؤلاء المرضى سيئة لأن HRPC لا يستجيب جيدًا للعوامل العلاجية الكيميائية. يمكن الحصول على أحدث التقارير حول بيانات البقاء على قيد الحياة من الدراسات السريرية للعامل المضاد للورم المعتمد حديثًا Sipulucel-T (Provenge®). تلقى هذا العلاج المناعي الموافقة على إدارة الأغذية والعقاقير في أبريل 2010 ، بناءً على الزيادة في زيادة متوسط ​​وقت البقاء على قيد الحياة من مرضى HRPC من حوالي 21 شهرًا إلى 25 شهرًا.

البوليامينات (على سبيل المثال putrecin ، Spermidine ، الحيوانات المنوية) يزيد من تكاثر الخلايا ويحدث في الخلايا السرطانية ، بما في ذلك سرطان البروستاتا ، في تركيز أعلى. 2 هناك ثلاثة مصادر للبوليامينات: 1) الحدوث الطبيعي في الغذاء والمشروبات ، 2) إنتاج داخل الحجارة و 3) تخليق داخل الخلايا من البوليامينات. في أوائل التسعينيات ، أظهرت الدراسات التي أجريت على القوارض أن العلاج الثلاثي مع اتباع نظام غذائي بدون البوليامينات ، وهو تلوث معوي مع وسائل مضادة للميكروبات ويتناول دواء يمنع الإنزيم الأول في تخليقه (مثل Ornithine Hindecarboxylase) إلى انخفاض نمو الورم بشكل ملحوظ. 3 نشر مؤلفو الملخص الحالي جزءًا كبيرًا من العمل المبكر على نماذج السرطان على القوارض ، والتي أظهرت مرارًا وتكرارًا تثبيط الورم الفعال من خلال نقص البوليامين من خلال استهداف جميع المصادر الثلاثة للاتصالات.

في هذه الدراسة ، كان التدخل الغذائي هو تقسيم الطعام والمشروبات إلى ثلاث مجموعات. المجموعة 1 كانت أطعمة بأقل من 100 نانومول/جم/مل والتي يمكن استهلاكها بحرية. كانت المجموعة 2 من الأطعمة التي تحتوي على 101-200 نانومول/جم/مل ، والتي يمكن أن تؤخذ 3-4 مرات في الأسبوع. كان لدى المجموعة 3 تركيز البوليامين لأكثر من 201 نانومول/جم/مل وحظر كل 7 أيام.

يختلف هذا البروتوكول الغذائي بشكل كبير عما نعنيه بالتغذية الجيدة. بادئ ذي بدء ، نفترض أن النباتات المعوية مفيدة ؛ نادراً ما نشجعك على أخذ المضادات الحيوية على وجه التحديد للقضاء عليها. ثانياً ، يتم استخلاص الطعام مع ، والذي كنا نصنفه على أنه مغذي للغاية. تتضمن المجموعة 3 ، على سبيل المثال ، الثوم ، الملفوف ، القرنبيط ، الطماطم ، اللوز ، الموز ، الفطر ومخلفي. على العكس من ذلك ، المجموعة 1 ، أي الفئة التي يمكن استهلاكها بحرية ، تتألف من منتجات لحم الخنزير ، وحساء الخضار في العلب ، ومنتجات الألبان (باستثناء الجبن الناضج) ، والبيرة ، والقهوة والكعك الإسفنج. ينتمي المؤلفون الفرنسيون إلى الشوكولاتة إلى مجموعة الأطعمة التي يمكن استهلاكها بحرية. هذا النظام الغذائي ينحرف بشكل كبير عن كل ما أوصنا به بشكل روتيني لمرضانا.

تحتوي القائمة على المزيد من الطعام وليس هناك طريقة يمكن التعرف عليها لحفظ الطعام. لذلك ، يجب استخدام قائمة البقالة للالتزام بالنظام الغذائي.

بينما يفترض المرء أنه قد يكون من الصعب على المرضى التمسك بالمجموعات الغذائية المقيدة دون سياق واضح ، إلا أن الامتثال للنظام الغذائي في هذه الدراسة كان مرتفعًا للغاية.

بينما يفترض المرء أنه قد يكون من الصعب على المرضى التمسك بالمجموعات الغذائية المقيدة دون سياق واضح ، إلا أن الامتثال للنظام الغذائي في هذه الدراسة كان مرتفعًا للغاية. بطبيعة الحال ، فإن إذن الامتصاص غير المحدود للأطعمة التي تعتبر ممتعة وفقًا لمعظم المعايير الغذائية التي تفسر الامتثال الجيد للمشاركين.

التدخل في هذه الدراسة يهدف إلى تجمع البوليامين الذي ينتج عن الميكروبات المعوية وشمل "تلوثًا معويًا" جزئيًا مع نيومايسين أو النيفوروكسازيد ، والذي يتكون من جرعة عن طريق الفم اليومية من عامل مضاد للميكروبات تم تناوله كل أسبوعين. تشمل النباتات المعوية ، التي ثبت أنها تنتج البوليامينات ،: klebsiella pneumonia ، enterobacter spp. و serratia spp. 9 حقيقة أن الوسائل المضادة للميكروبات كانت جزءًا أساسيًا من علاج هؤلاء المرضى يذكرنا بأن أساسيات الصحة العامة ، في هذه الحالة ، لا ينبغي رفض microflora صحية ، على أنها ضعيفة للغاية أو أساسية للغاية من أجل أن يكون لها آثار رائعة على علاج السرطان. بناءً على فهمنا لقمع النمو للبروبيوتيك ، يمكن توقع أن يقلل البروبيوتيك من تخليق البوليامين في الأمعاء عن طريق التحقق من نمو البكتيريا. في الواقع ، أظهرت الدراسات مع بعض البروبيوتيك انخفاضًا في البوليامينات.

في النهاية ، يمكن عرض فحص النباتات المعوية في مرضانا الذين يعانون من HRPC ، حيث تم العثور على العديد من الكائنات الحية المذكورة أعلاه في اختبار البراز الميكروبي الشامل. يمكن أيضًا استخدام وسائل مضادات الميكروبات الطبيعية واختبار المريض مرة أخرى لتقييم نجاح العلاج. الاستخدام الحكيم للمكونات النشطة المضادة للميكروبات أمر غير وارد في المرضى الذين يعانون من HRPC في ضوء التنبؤات الخطيرة ونسبة المخاطر النسبية للدواء.

هذه الدراسة صغيرة وتشمل فقط 42 مشاركًا. ومع ذلك ، حققت النتائج أهمية إحصائية ، والتي لا يمكن تحقيقها إلا إذا كانت الفائدة في الدراسات الصغيرة كبيرة جدًا. لا يسبب التدخل الغذائي أي عيب لأن انخفاض استهلاك البوليامين لا يؤدي إلى عجز في المغذيات. لذلك ، فإن نسبة المخاطر والفائدة في التدخل الغذائي هي بالتأكيد مواتية ، خاصة في ضوء سوء التشخيص للمرضى الذين يعانون من HRPC. من الجدير بالذكر أن هذه الدراسة الخاصة أجريت في فرنسا ، حيث تجعل الاختلافات العرقية في اختيار الطعام من الصعب استخلاص مجموعات الطعام المختلفة التي كانت تدار لهؤلاء المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، لم يكن هناك قياس موضوعي لحالة البوليامين ، مثل: ب. قيم البول أو الكرسي التي يمكن أن تساعد في تقدير القيمة التي تنشأ منها المنفعة.

بالإضافة إلى دراسات القوارض المبكرة ، والتي أكدت فعالية الحد من البوليامين ، نشرت Cipolla وزملاؤها دراسة تجريبية مع 13 متطوعًا مع HRPC. 11 في هذه الدراسة السابقة ، تحسنت الألم والأداء أثناء التدخل الغذائي ، ومع ذلك ، بعد إيقاف النظام الغذائي. تم تحديد مستضد البروستاتا الخاص (PSA) أيضًا. في أحد المريض ، كان هناك تخفيض بنسبة> 50 ٪ ، في ثلاثة مرضى <50 ٪ وكان PSA يتدهور بشكل متزايد في جميع الآخرين. كان التدخل الغذائي أقصر بكثير ، مع متوسط ​​الامتثال للنظام الغذائي بعد 8 (± 7) أشهر. كان وقت البقاء على قيد الحياة في السرطان 14 (± 7) شهرًا ، وهو أيضًا أقصر بكثير مما كان عليه في الدراسة الحالية ، ولكن قد يكون بسبب إنهاء النظام الغذائي من قبل المشاركين. بالإضافة إلى ذلك ، بدأ المرضى في هذه الدراسة السابقة مع التدخل الغذائي في تاريخ لاحق بعد تشخيص HRPC الأولي (12 (± 8) أشهر) مقارنة بالدراسة الحالية (10 (± 8) أشهر). تشير الدراسة الحالية إلى أن بداية التدخل الغذائي تؤدي إلى استخدام أقل بكثير في وقت لاحق. سريريًا ، يمكن افتراض أن استخدام نظام غذائي مع محتوى متعدد الأامام منخفض "لا يتسبب في أي ضرر" ويمكن أن يجلب بالفعل فوائد كبيرة للمرضى الذين يعانون من HRPC. البروبيوتيك لها أيضًا ملف تعريف جانبي إيجابي للغاية ويجب اعتباره جزءًا من كل بروتوكول علاج لمرضى HRPC. يجب أيضًا النظر في فحص آخر للنباتات المعوية وعلاج البكتيريا العسر الحيوي. إن استخدام الأدوية التي تمنع تخليق البوليامين يكتسب اهتمامًا بشكل متزايد ، ويمكن أن تؤدي الدراسات المستقبلية إلى استخدامها وجرعة لأنواع مختارة من السرطان. في حين يستمر تطور الدواء في منع تخليق البوليامين ، يبدو أنه يمكننا مساعدة مرضانا اليوم مع التغذية والصحة المعوية ، وخاصة مرضانا الذين يعانون من HRPC.

لمزيد من الأبحاث حول علم الأورام التكاملي ، انقر هنا هنا .