Studio: riduzione del rischio di cancro del colon con metformina

Studio: riduzione del rischio di cancro del colon con metformina
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t. Higurashi, K. Hosono, H. Takahashi et al. Metformina per la chemio prevenzione degli adenomi del colon-retto metacrona o dei polipi nei pazienti post-polipectomia senza diabete: uno studio multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato di fase 3 randomizzato. Lancet Oncol . 2016; 17 (4): 475-483.
Nota: questa è la seconda parte di una serie a due parti sul fatto che la metformina abbia un posto in naturopatia. Puoi trovare la prima parte qui.
Riferimento
design
È stato condotto un studio clinico multicentrico multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, controllato con placebo della fase 3 per rivedere gli effetti di sicurezza e chemiometro della metformina nel carcinoma del colon sporadico (valutato mediante adenomale e polipico) in pazienti con un alto rischio di adenom.
Partecipante
Centocinquanta pazienti adulti non diabetici, in cui sono stati precedentemente rimossi singoli o più adenomi o polipi del colon -retto per endoscopia, lo studio di 5 ospedali in Giappone. 79 sono stati assegnati al gruppo di metformina e 72 del gruppo placebo. Dopo 1 anno, 71 pazienti nel gruppo di metformina e 62 hanno subito una colonscopia di follow-up di 1 anno nel gruppo placebo.
Studio di farmaci e dosaggio
parametro target
Conoscenza importante
Implicazioni pratiche
Il carcinoma intestinale (CRC) deriva da un accumulo di mutazioni del DNA all'interno di cellule normali che portano al cancro attraverso i polipi. I meccanismi della metformina sembrano bloccare questo processo. Pertanto, la metformina dovrebbe essere inclusa nell'elenco di ingredienti attivi che prevengono i polipi e quindi il cancro del colon.
Al fine di ridurre l'onere del cancro del colon, gli autori di uno studio del 2007 propongono un cambio di paradigma - un allontanamento dall'attuale attenzione alla diagnosi precoce del cancro verso gli sforzi per ridurre effettivamente l'incidenza del cancro (IE). Sottolineano: "Diversi grandi studi epidemiologici e/o clinici hanno valutato i possibili effetti preventivi di oltre 200 ingredienti attivi, tra cui fibra, calcio e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inclusi aspirina e coxy-2 di cyx-2 Per essere il più promettente, sebbene questi ultimi siano associati ad un aumentato rischio di eventi cardiovascolari.
La curcumina era nel nostro elenco di integratori nutrizionali che dovevano essere considerati per prevenire la CRC, poiché inibiva efficacemente la formazione di polipo nei topi che venivano alimentati con una dieta ricca di grassi. 5 Mentre la curcumina e la metformina ampk, non hanno i dati umani per supportarne l'uso. Poiché gli autori del presente studio ritengono che il meccanismo d'azione della metformina sia attivato attivando AMPK, potremmo pensare se altri attivatori AMPK potrebbero avere un effetto preventivo simile.
Berberin è spesso proposto come sostituto botanico della metformina nel trattamento del diabete mellito di tipo 2. 6 Berber attiva anche AMPK e inibisce la formazione di tumori del colon nei modelli di topo.
La metformina ha un impatto significativo sul tratto digestivo, un fatto che i pazienti ti informeranno se prendi troppa dose. L'assunzione regolare di metformina cambia il microbioma intestinale. Questi cambiamenti spiegano parte dell'effetto della metformina sulla homöostasi ad alta glucosio. 8 È stato dimostrato che la berberina promuove cambiamenti simili nel microbioma intestinale.
nota dell'ufficio editoriale
La mensa naturale della metformina è?
Nel giugno 2016 c'erano quasi 2000 articoli a cui è stato fatto riferimento PubMed (secondo i termini MESH), che si riferisce a metformina e cancro. In questo numero saranno presentate due pubblicazioni del 2016. I meccanismi di azione della metformina portano a un elenco di vantaggi contro il cancro, incluso il blocco del percorso del segnale mTOR, la stimolazione dell'apoptosi delle cellule staminali tumorali, l'inibizione dell'angiogenesi, l'oppressione di HER2 (recettore del fattore di crescita epidermico umano, il recettore del fattore di crescita epidermico 2, Ci sono indicazioni che il berberino può causare alcuni di questi effetti e, sebbene questa idea crea grande entusiasmo tra i nostri colleghi in relazione all'uso di berbero in situazioni simili, ci sono prove molto più pubblicate di metformina. Non esiste una somiglianza strutturale riconoscibile tra molecole di metformina e berberina e le due sostanze non creano sempre gli stessi effetti. Sebbene alcuni parlino di berber come sostituzione botanica per la metformina, si dovrebbe stare attenti a tali ipotesi, specialmente quando è stato dimostrato che la metformina provoca qualcosa che non è stato ancora mostrato per Berber.
- Tomimoto A, Endo H, Sugiyama M, et al. La metformina sopprime la crescita dei polipi intestinali nei topi APCMIN/+. Scienze del cancro . 2008; 99 (11): 2136-2141.
- k. Hosono, H. Endo, H. Takahashi et al. La metformina sopprime le stufe alla cripta aberrante indotta da azoxythane attivando la proteina chinasi attivata dall'AMP. mol carcinog . 2010; 49 (7): 662-671.