Študija: kvercetin za alergije na cvetni prah

sklic

Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Učinki ponavljajočega se peroralnega vnosa prehranskega dodatka, ki vsebuje kvercetin, na alergijske reakcije: randomizirana, s placebom nadzorovana, dvojno slepa študija paralelne skupine.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022: 26 (12): 4331-4345.

oblikovanje

Randomizirana, s placebom nadzorovana, dvojno slepa študija

Ključ za odvzem

Fitosomski kvercetin je v štiritedenskem obdobju v teh prebivalcev Tokia v sezoni cvetnega prahu znatno zmanjšal več ključnih simptomov ollinoze v štiritedenskem obdobju.

Udeleženec

Študija je vključevala 66 oseb (starih 22–78 let) z alergijskimi simptomi ollinoze med sezono cvetnega prahu v Tokiu na Japonskem. Devetdeset odraslih se je strinjalo, da bodo sodelovale v raziskavi in ​​66 kvalificiranih in so bile vključene v študijo. Kasneje so bili izključeni trije preiskovanci, še trije pa so zapustili študijo. Na koncu je bilo v analizo vključenih 60 preskusnih oseb. V roki za zdravljenje je bilo 18 žensk in 12 moških ter 15 žensk in 15 moških v placebom. Avtorji navajajo, da na začetku ni bilo pomembnih razlik; Vendar je bil lipoprotein z visoko gostoto (HDL) v skupini s placebom nižji v primerjavi s skupino zdravljenja (Str= 0,02).

Merila za vključitev:Ti so vključevali tiste z relativno visokim rezultatom na japonskem vprašalniku o kakovosti življenja v rinokonjunktivitisu (JRQLQ).

Merila za izključitev:Bolniki s predhodnim rakom, srčnim popuščanjem, miokardnim infarktom so bili izključeni; spodbujevalnik ali defibrilator; Zdravljenje srčnih aritmij, disfunkcije jeter, ledvične disfunkcije, cerebrovaskularne motnje, revmatoidni artritis, diabetes, dislipidemijo, hipertenzijo in druge kronične bolezni; vnos funkcionalne hrane ali pijač; nenehna uporaba zdravil za alergijske oči in nosne simptome; uporaba zelišč ali prehranskih dopolnil; alergična na kvercetin in lecitin; Ne morem upoštevati navodil; Načrtovanje potovanj med študijem; vadba nosnega grlišča (nosno izpiranje); noseča, dojenje ali nameravanje zanositve v obdobju študije; so sodelovali v kliničnem preskušanju v zadnjih 3 mesecih ali načrtujejo sodelovanje v drugem kliničnem preskušanju v obdobju študije; in meni, da je za to sojenje neprimerno s strani glavnega preiskovalca.

Ocenjeni parametri študije

Raziskovalci so ocenili vprašalnik JRQL, višino, teža, indeks telesne mase (BMI), razmerje telesne maščobe, krvni tlak, srčni utrip, popolno krvno število (CBC), aspartat aminotransferazo (AST), alanin transminaza (ALT) in gama-glutamylaze (GGT), glutamilazo (GGT), GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSE, GLUCOSOS_1C(HBA_1C), popolna analiza urina (UA), virološki in imunoserološki testi za hepatitis C, virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) inTreponema PallidaZa vse teme.Primarna končna točka je bila JRQLQ ocena, sekundarne končne točke pa alergijski simptomi, nosni izcedek in samostojni vprašalnik.

intervencija

Raziskovalci so intervencijo poimenovali hrano, ker je bil kvercetin v obliki fitosoma z lecitinom, ki je na voljo v Spa Indena v Milanu v Italiji. Odmerek študije je bil 50 mg kvercetina na tableto, 2 tableti dvakrat na dan z zajtrkom in večerjo. Placebo je vseboval enako količino vozila na tableto, tudi dve tablici dvakrat na dan, pri zajtrku in večerji. Raziskovalci so ugotovili, da ni mogoče razlikovati med preskusom in placebo hrano na podlagi okusa ali videza.

Primarni rezultat

Spremembe rezultatov JRQLQ

Ključne ugotovitve

Skupni rezultati JRQLQ so bili po 4 tednih nižji v roki za zdravljenje (Str= 0,04), skupna ocena kakovosti življenja (Str= 0,02) in vrednosti spanja in telesa (Str= 0,00). V podrobni razdelitvi ocene JRQLQ v 4 tednih v primerjavi z izhodiščem je bila roka za zdravljenje bistveno boljša pri kihanju (Str= 0,04), miselni fokus (Str= 0,01), sposobnost sodelovanja v dejavnostih na prostem (Str= 0,01), izboljšan spanec (Str= 0,01), zmanjšanje utrujenosti (Str= 0,02); in otekanje obraza (Str= 0,03).

Preglednost

Avtorji so izjavili, da ni navzkrižja interesov. Financiranje študije v skladu z avtorji: "Ta študija je bila izvedena v imenu Indena Japan Co., Ltd. in Spa Spa na račun strank." Indena Spa je proizvajalec kvercetina fitosoma.

Učinke na prakso

Rinitis je alergijska reakcija tipa 1, povezana z degranulacijo mastocitov zaradi prekomernega odziva imunoglobulina E (IgE) na alergen, sproščanje histamina, sproščanje sluzi, očesnega konjunktivitisa, panjev in ekceme, angioedema, astme in celo anafilaksije.^1.2Incidenca anafilaksije v populaciji je lahko kar 2%, pri mlajših populacijah se povečuje in lahko v Severni Ameriki kar 20% do 30%.²V Tokiu so glavni vzroki japonska cedra, sugi,Cryptoriea japonicaCvetni prah (48,8% prebivalstva), drugi alergeni, onesnaževanje zraka in okužbe.

Quercetin, bioflavonoid z obsežnimi raziskavami, deluje z zaviranjem aktivacije mastocitov, zmanjšanjem sproščanja histamina in posledično vnetjem z aktivacijo eozinofila, zaviranjem lipopolisaharidnega faktorja tumorske nekroze alfa (TNF-α) in zaviranje lipidnih peroksidacij, platenih agregacij, platenih plavolov. Njeni raznoliki učinki vključujejo stimulacijo mitohondrijske biogeneze.³Identificirali so ga leta 1957 iz hrastov (Quercus) in je rumena.³Prehranski vnos iz sadja in zelenjave se lahko giblje od 4 do 500 mg/dan, pri čemer je peroralna biološka uporabnost le 2 do 17%.³Vitamin C, folna kislina in sočasni vnos drugih flavonoidov lahko poveča stopnjo absorpcije.⁴Absorpcija se pojavi v tankem črevesju; Študije Half-Life kažejo na razpon od 3,5 do 28 ur, pri čemer se izločanje pojavlja predvsem z ledvicami.⁴

Vitamin C, folna kislina in sočasni vnos drugih flavonoidov lahko poveča stopnjo absorpcije.

Formulacija fitosomov je bila kvercetin izSophora Japonicain sončnični lecitin v razmerju 1: 1, standardiziran do 40% kvercetina.⁵V preskušanju z enim odmerkom pri zdravih odraslih, starih od 18 do 50 let, ki temelji na 12 vzorcih krvi od osnovnega do 24 ur po odmerku in 3 odmerkih bodisi 500 mg kvercetina, 250 mg kvercetina fitosoma ali 500 mg kvercetina, je bilo območje 4,774,9 ng/ml, 50,401,5, 50,401,5 NG, 50,401,5 NG, 50,401,5 NG, 50,401,5 NG, 50,401,5 NG, 50,401,5. Ng/ml, ki ustreza 105-kratnemu povečanju med 500 mg kvercetina in 500 mg kvercetina fitosoma.⁵

V trimesečni študiji preprečevanja COVID-19 pri 120 zdravstvenih delavcih (60 placebo, 60 zdravljenja), ki so dvakrat na dan uporabljali kvercetin fitosom 250 mg, je bilo v skupini za zdravljenje manj kovid-19 in hitrejše okrevanje. V 5 mesecih je bilo preživetje brez kovida 99,8% v skupini za zdravljenje v primerjavi z 96,5% v kontrolni skupini, kar predstavlja 14% višji zaščitni faktor za nikomerno okužbo s SARS-Cov-2.⁶Študija, ki je uporabljala kombinirani produkt 500 mg vitamina C, 500 mg kvercetina in 50 mg bromelaina 3 mesece pri zdravstvenih delavcih, je ugotovila, da je 1 zaposleni v skupini za zdravljenje zbolela za Covid-19, medtem ko je 9 od 42 (21,4%) v kontrolni skupini zbolelo za Covid-19.⁷Možni mehanizmi v teh poskusih bodo verjetno vključevali imunsko aktivacijo, boj proti citokinskim nevihtam in boj proti starem celice.⁶

Moje klinične izkušnje s kvercetinom običajno vključujejo 500 mg kvercetina s 500 mg vitamina C v dvo ali trikratnem dnevnem receptu za alergije in zgodnje okužbe z dobrim uspehom, še posebej, ko se zdravljenje začne 7 do 14 dni pred začetkom lokalne alergije. Sezona cvetnega prahu, ki potrjuje zgornje rezultate. Ker nisem imel dostopa do kvercetinskega fitosoma, ne morem reči, kako se primerja, čeprav se zdi, da je bolj učinkovit. Odločilni dejavnik za mojo uporabo pri bolnikih bodo stroški v primerjavi z večjo koristjo.