referencia
Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Účinky opakovaného perorálneho príjmu diétneho doplnku obsahujúceho kvercetín na alergických reakciách: randomizovaná, placebom kontrolovaná, dvojito zaslepená, paralelná skupina.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022: 26 (12): 4331-4345.
návrh
Randomizované, placebom kontrolované, dvojito zaslepené štúdie
Kľúč, aby ste si vzali
Fytozómový kvercetín významne znížil niekoľko kľúčových symptómov polôh volinózy počas štvortýždňového obdobia u týchto obyvateľov Tokiu počas peľovej sezóny.
Účastník
Štúdia zahŕňala 66 subjektov (vo veku 22 - 78 rokov) s alergickými príznakmi pollózy počas peľovej sezóny v Tokiu v Japonsku. Deväťdesiat dospelých súhlasilo s účasťou na štúdii a 66 kvalifikovaných a bolo zahrnutých do štúdie. Tri subjekty boli neskôr vylúčené a ďalšie tri opustili štúdiu. Nakoniec bolo do analýzy zahrnutých 60 testovacích subjektov. V liečebnom ramene bolo 18 žien a 12 mužov a 15 žien a 15 mužov v ramene s placebom. Autori tvrdia, že na začiatku neexistovali žiadne významné rozdiely; Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) bol však v skupine s placebom nižší v porovnaní so skupinou s liečbou (P= 0,02).
Kritériá zaradenia:Patria sem tie, ktoré majú relatívne vysoké skóre v dotazníku o kvalite života v japonskej rinokonjunktivitíde (JRQLQ).
Kritériá vylúčenia:Pacienti s predchádzajúcou rakovinou, zlyhaním srdca, infarktom myokardu boli vylúčení; kardiostimulátor alebo defibrilátor; Liečba srdcových arytmie, dysfunkcia pečene, dysfunkcia obličiek, cerebrovaskulárne poruchy, reumatoidná artritída, diabetes, dyslipidémia, hypertenzia a iné chronické choroby; príjem funkčných potravín alebo nápojov; nepretržité používanie liekov na alergické príznaky očí a nosa; použitie bylín alebo doplnkov výživy; alergické na kvercetín a lecitín; Nie je možné dodržiavať pokyny; Cestovné plánovanie počas štúdia; praktizovanie nosného kloktania (nosné opláchnutie); tehotná, dojčenie alebo plánovanie otehotnenia počas študijného obdobia; Zúčastnili sa na klinickom skúšaní za posledné 3 mesiace alebo sa plánujú zúčastniť sa na inom klinickom skúšaní počas obdobia štúdie; a považovaný za nevhodného pre tento súd hlavným vyšetrovateľom.
Vyhodnotené parametre štúdie
Vedci vyhodnotili dotazník JRQL, výšku, hmotnosť, index telesnej hmotnosti (BMI), pomer telesného tuku, krvný tlak, srdcový rytmus, úplný krv (CBC), aspartát aminotransferáza (AST), alanín transamináza (ALT) a gama-glutamyl prenos (GGT), lipidové panely, glubóza, hemoglobakulárna A ALT1c(HBA1c), úplná analýza moču (UA), virologické a imunoserologické testy na vírus hepatitídy C, vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) aTreponema PallidaPre všetky predmety.Primárnym koncovým bodom bolo skóre JRQLQ a sekundárne koncové body boli alergické príznaky, nosný výtok a dotazník s vlastným podávaním.
zásah
Vedci označili intervenciu za jedlo, pretože kvercetín bol vo forme fytozómu s lecitínom, ktorý je k dispozícii od spoločnosti Indena Spa, Milána v Taliansku. Dávka štúdie bola 50 mg kvercetínu na tablet, 2 tablety dvakrát denne s raňajkami a večere. Placebo obsahovalo rovnaké množstvo vozidla na tablet, tiež dva tablety dvakrát denne, pri raňajkách a večere. Vedci zistili, že nie je možné rozlišovať medzi skúškou a placebom na základe chuti alebo vzhľadu.
Primárny výsledok
Zmeny v skóre JRQLQ
Kľúčové zistenia
Celkové skóre JRQLQ bolo nižšie v liečebnom ramene po 4 týždňoch (P= 0,04), celkové skóre kvality života (P= 0,02) a hodnoty spánku a tela (P= 0,00). Pri podrobnom rozpade skóre JRQLQ po 4 týždňoch v porovnaní so základnou hodnotou bolo liečebné rameno výrazne lepšie pri kýchaní (P= 0,04), mentálne zaostrenie (P= 0,01), schopnosť zúčastňovať sa na outdoorových činnostiach (P= 0,01), zlepšený spánok (P= 0,01), zníženie únavy (P= 0,02); a opuch tváre (P= 0,03).
priehľadnosť
Autori vyhlásili, že neexistujú žiadne konflikty záujmov. Financovanie štúdie podľa autorov: „Táto štúdia sa uskutočnila v mene spoločnosti Indena Japan Co., Ltd. a Indena SPA na úkor klientov.“ Indena SPA je výrobcom kvercetínového fytozómu.
Účinky na prax
Rhinitída je alergická reakcia typu 1 spojená s degranuláciou žírnych buniek v dôsledku nadmernej reakcie imunoglobulínu E (IgE) na alergén, uvoľňovanie histamínu, uvoľňovanie hlienu, okulárnu konjunktivitídu, úle a ekzém, angioedema, astmu a dokonca anafylaxiu.1.2Výskyt anafylaxie v populácii môže byť až 2%, v mladších populáciách sa zvyšuje a môže byť v Severnej Amerike až 20% až 30%.2V Tokiu sú hlavnými príčinami japonský céder, Sugi,Cryptoméria japonicaPeľ (48,8% populácie), iné alergény, znečistenie ovzdušia a infekcie.
Quercetín, bioflavonoid s rozsiahlym výskumom, pracuje inhibíciou aktivácie žírnych buniek, redukuje uvoľňovanie histamínu a výsledný zápal prostredníctvom aktivácie eozinofilu, inhibuje lipopolysacharidom indukovanú nádorovú nekrózu alfa (TNF-a) (TNF-a) a inhibuje peroxidáciu lipidov, agregáciu náškoliek a kapilalárny permoabika. Medzi jeho rôzne účinky patrí stimulácia mitochondriálnej biogenézy.3Bol identifikovaný v roku 1957 z dubov (Quercus) a je žltá.3Príjem výživy z ovocia a zeleniny sa môže pohybovať od 4 do 500 mg/deň, pričom perorálna biologická dostupnosť je iba 2 až 17%.3Vitamín C, kyselina listová a sprievodný príjem ďalších flavonoidov môžu zvýšiť rýchlosť absorpcie.4Absorpcia sa vyskytuje v tenkom čreve; Štúdie polčasu ukazujú rozsah 3,5 až 28 hodín, pričom eliminácia sa vyskytuje predovšetkým prostredníctvom obličiek.4
Vitamín C, kyselina listová a sprievodný príjem ďalších flavonoidov môžu zvýšiť rýchlosť absorpcie.
Fytozómová formulácia bola kvercetín zSophora japonicaa slnečnicový lecitín v pomere 1: 1, štandardizovaný na 40% kvercetín.5V pokuse s jednou dávkou u zdravých dospelých vo veku 18 až 50 rokov, na základe 12 vzoriek krvi od základnej hodnoty do 24 hodín po dávke a 3 dávky buď 500 mg kvercetínu, 250 mg kvercetínovej fytozómu alebo 500 mg kvercetínovej fytosómu alebo 9666.16. ng/ml, čo zodpovedá 105-násobnému zvýšeniu medzi 500 mg kvercetínu a 500 mg kvercetínového fytozómu.5
V trojmesačnej štúdii prevencie Covid-19 u 120 zdravotníckych pracovníkov (60 placebo, 60 ošetrenia), ktorí používali kvercetínový fytozóm 250 mg dvakrát denne, bolo v liečenej skupine menej covid-19 a rýchlejšie zotavenie. Po 5 mesiacoch bolo prežitie bez ladičov 99,8% v liečenej skupine oproti 96,5% v kontrolnej skupine, čo predstavuje o 14% vyšší ochranný faktor, ktorý sa nezúčastnil infekcie SARS-COV-2.6Štúdia využívajúca kombinovaný produkt 500 mg vitamínu C, 500 mg kvercetínu a 50 mg Bromelain počas 3 mesiacov u pracovníkov v zdravotníctve zistil, že 1 zamestnanec v liečbe kontraktoval Covid-19, zatiaľ čo 9 zo 42 (21,4%) v kontrolnej skupine v kontrolnej skupine stiahlo Covid-19, pričom infekcia SARS-Cov-2 infekcie.7Možné mechanizmy v týchto experimentoch pravdepodobne zahŕňajú imunitnú aktiváciu, boj proti búrkam cytokínov a boj proti senescentným bunkám.6
Moje klinické skúsenosti s kvercetínom zvyčajne zahŕňajú 500 mg kvercetínu s 500 mg vitamínu C v dvojnásobnom alebo trikrát dennom predpise pre alergie a skoré infekcie s dobrým úspechom, najmä keď sa liečba začína 7 až 14 dní pred nástupom miestnej alergie. Sezóna peľu, ktorá potvrdzuje vyššie uvedené výsledky. Pretože som nemal prístup k kvercetínovému fytozómu, nemôžem povedať, ako sa porovnáva, hoci sa môže javiť ako efektívnejšie. Rozhodujúcim faktorom môjho používania u pacientov bude náklady v porovnaní s predpokladaným väčším prínosom.
