Studiu: Quercetina pentru alergii la polen

referinţă

Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Efectele aportului oral repetat al unui supliment alimentar care conține quercetină asupra reacțiilor alergice: un studiu randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb, cu grupuri paralele.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022:26(12):4331-4345.

proiecta

Studiu randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb

Cheie de luat

Quercetina fitosomului a redus semnificativ mai multe simptome cheie de polinoză pe o perioadă de patru săptămâni la acești rezidenți din Tokyo în timpul sezonului de polen.

Participant

Studiul a inclus 66 de subiecți (cu vârsta cuprinsă între 22 și 78 de ani) cu simptome alergice de polinoză în timpul unui sezon de polen în Tokyo, Japonia. Nouăzeci de adulți au fost de acord să participe la studiu și 66 s-au calificat și au fost incluși în studiu. Trei subiecți au fost ulterior excluși și alți trei au părăsit studiul. În cele din urmă, 60 de subiecți de testare au fost incluși în analiză. Au fost 18 femei și 12 bărbați în brațul de tratament și 15 femei și 15 bărbați în brațul placebo. Autorii afirmă că nu au existat diferențe semnificative la momentul inițial; Cu toate acestea, lipoproteina de înaltă densitate (HDL) a fost mai mică în grupul placebo comparativ cu grupul de tratament (P=0,02).

Criterii de includere:Acestea i-au inclus pe cei cu un scor relativ mare la Chestionarul japonez privind calitatea vieții pentru rinoconjunctivita (JRQLQ).

Criterii de excludere:Pacienții cu cancer anterior, insuficiență cardiacă, infarct miocardic au fost excluși; stimulator cardiac sau defibrilator; Tratamentul aritmiilor cardiace, disfuncției hepatice, disfuncției renale, tulburărilor cerebrovasculare, artritei reumatoide, diabetului, dislipidemiei, hipertensiunii arteriale și a altor boli cronice; aportul de alimente sau băuturi funcționale; utilizarea continuă a medicamentelor pentru simptomele alergice oculare și nazale; utilizarea de ierburi sau suplimente alimentare; alergic la quercetină și lecitină; incapabil să urmeze instrucțiunile; Planificarea călătoriei în timpul studiilor; practicarea gargarării nazale (clătirea nazală); gravidă, alăptează sau intenționează să rămână gravidă în timpul perioadei de studiu; ați participat la un studiu clinic în ultimele 3 luni sau intenționați să participe la un alt studiu clinic în timpul perioadei de studiu; și considerată nepotrivită pentru acest proces de către investigatorul principal.

Parametrii studiului evaluați

Cercetătorii au evaluat chestionarul JRQL, înălțimea, greutatea, indicele de masă corporală (IMC), raportul grăsimilor corporale, tensiunea arterială, frecvența cardiacă, hemoleucograma completă (CBC), aspartat aminotransferaza (AST), alanin transaminaza (ALT) și gama-glutamil transferaza (GGT), panoul lipidic, glucoză, hemoglobulină A_1c(HbA_1c), analize complete de urină (UA), teste virologice și imunoserologice pentru hepatita C, virusul imunodeficienței umane (HIV) șiTreponema pallidapentru toate subiectele.Obiectivul primar a fost scorul JRQLQ, iar obiectivele secundare au fost simptomele alergice, scurgerile nazale și chestionarul autoadministrat.

intervenţie

Cercetătorii au numit intervenția un aliment deoarece quercetina era sub formă de fitozom cu lecitină, disponibilă de la Indena SpA, Milano, Italia. Doza de studiu a fost de 50 mg quercetină per comprimat, 2 comprimate de două ori pe zi, cu micul dejun și cina. Placebo a conținut aceeași cantitate de vehicul pe comprimat, de asemenea, două comprimate de două ori pe zi, la micul dejun și la cină. Cercetătorii au descoperit că este imposibil să se facă distincția între alimentele testate și placebo pe baza gustului sau aspectului.

Rezultatul primar

Modificări ale scorurilor JRQLQ

Constatări cheie

Scorurile totale JRQLQ au fost mai mici în brațul de tratament după 4 săptămâni (P=0,04), scorul total al calității vieții (P=0,02) și valorile somnului și ale corpului (P=0,00). În defalcarea detaliată a scorului JRQLQ la 4 săptămâni, comparativ cu valoarea inițială, brațul de tratament a fost semnificativ mai bun la strănut (P=0,04), concentrare mentală (P=0,01), capacitatea de a participa la activități în aer liber (P=0,01), somn îmbunătățit (P=0,01), reducerea oboselii (P=0,02); și umflarea feței (P=0,03).

transparenţă

Autorii au declarat că nu au existat conflicte de interese. Finanțarea studiului conform autorilor: „Acest studiu a fost realizat în numele Indena Japan Co., Ltd. și Indena SpA pe cheltuiala clienților.” Indena SpA este producătorul Quercetin Phytosome.

Efecte asupra practicii

Rinita este o reacție alergică de tip 1 asociată cu degranularea mastocitelor din cauza răspunsului excesiv al imunoglobulinei E (IgE) la alergen, eliberare de histamină, eliberare de mucus, conjunctivită oculară, urticarie și eczeme, angioedem, astm și chiar anafilaxie.^1.2Incidența anafilaxiei în populație poate fi de până la 2%, este în creștere la populațiile mai tinere și poate fi de până la 20% până la 30% în America de Nord.²În Tokyo, principalele cauze sunt cedrul japonez, sugi,Cryptomeria japonicaPolenul (48,8% din populație), alți alergeni, poluarea aerului și infecții.

Quercetina, un bioflavonoid cu cercetări ample, funcționează prin inhibarea activării mastocitelor, reducerea eliberării histaminei și inflamația rezultată prin activarea eozinofilelor, inhibând factorul de necroză tumorală alfa (TNF-α) indus de lipopolizaharide și inhibând peroxidarea lipidelor, agregarea trombocitelor și permeabilitatea capilară. Efectele sale diverse includ stimularea biogenezei mitocondriale.³A fost identificat în 1957 din stejari (Quercus) și este galbenă.³ Die Nahrungsaufnahme aus Obst und Gemüse kann zwischen 4 und 500 mg/Tag liegen, wobei die orale Bioverfügbarkeit nur 2 bis 17 % beträgt.³Vitamina C, acidul folic și aportul concomitent de alte flavonoide pot crește ratele de absorbție.⁴Absorbția are loc în intestinul subțire; Studiile privind timpul de înjumătățire arată un interval de 3,5 până la 28 de ore, eliminarea având loc în principal prin rinichi.⁴

Vitamina C, acidul folic și aportul concomitent de alte flavonoide pot crește ratele de absorbție.

Formularea fitosomului a fost quercetină dinSophora japonicași lecitină de floarea soarelui într-un raport de 1:1, standardizată la 40% quercetină.⁵Într-un studiu cu doză unică la adulți sănătoși cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani, bazat pe 12 probe de sânge de la momentul inițial la 24 de ore după doză și 3 doze fie de 500 mg de quercetină, 250 mg de fitozom de quercetină sau 500 mg de fitozom de quercetină, aria de sub curbă a fost de 77/ml494. 50.401,5 ng/ml sau 96.163,8 ng/mL, care corespunde unei creșteri de 105 ori între 500 mg de quercetină și 500 mg de fitozom de quercetină.⁵

Într-un studiu de trei luni de prevenire a Covid-19 la 120 de lucrători din domeniul sănătății (60 placebo, 60 de tratament) care au utilizat fitozom de quercetină 250 mg de două ori pe zi, a existat mai puțin Covid-19 și o recuperare mai rapidă în grupul de tratament. La 5 luni, supraviețuirea fără Covid a fost de 99,8% în grupul de tratament față de 96,5% în grupul de control, reprezentând un factor de protecție cu 14% mai mare pentru necontractarea infecției cu SARS-CoV-2.⁶Un studiu care a utilizat un produs combinat de 500 mg vitamina C, 500 mg quercetină și 50 mg bromelaină timp de 3 luni la lucrătorii din domeniul sănătății a constatat că 1 angajat din grupul de tratament a contractat Covid-19, în timp ce 9 din 42 (21,4%) din grupul de control a contractat Covid-19 a contractat infecția SARS-CoV-2.⁷Posibilele mecanisme din aceste experimente ar putea include activarea imună, combaterea furtunilor de citokine și combaterea celulelor senescente.⁶

Experiența mea clinică cu quercetină include de obicei 500 mg de quercetină cu 500 mg de vitamina C într-o rețetă de două sau trei ori pe zi pentru alergii și infecții precoce cu succes, mai ales când tratamentul este început cu 7 până la 14 zile înainte de debutul alergiei locale. Sezonul polenului, care confirmă rezultatele de mai sus. Deoarece nu am avut acces la fitosomul de quercetină, nu pot spune cum se compară, deși poate părea a fi mai eficient. Factorul decisiv pentru utilizarea mea cu pacienții va fi costul în comparație cu beneficiul mai mare presupus.