Studie: Quercetin for pollenallergi

referanse

Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Effekter av gjentatt oralt inntak av et quercetinholdig kosttilskudd på allergiske reaksjoner: en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, parallellgruppestudie.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022:26(12):4331-4345.

design

Randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie

Nøkkel å ta med

Fytosomet quercetin reduserte betydelig flere viktige pollinosesymptomer i løpet av en fire ukers periode hos disse Tokyo-beboerne i pollensesongen.

Deltager

Studien inkluderte 66 personer (i alderen 22–78 år) med allergiske symptomer på pollinose under en pollensesong i Tokyo, Japan. Nitti voksne sa ja til å delta i studien og 66 kvalifiserte seg og ble inkludert i studien. Tre forsøkspersoner ble senere ekskludert og ytterligere tre forlot studien. Til syvende og sist ble 60 testpersoner inkludert i analysen. Det var 18 kvinner og 12 menn i behandlingsarmen og 15 kvinner og 15 menn i placeboarmen. Forfatterne oppgir at det ikke var noen signifikante forskjeller ved baseline; Imidlertid var high-density lipoprotein (HDL) lavere i placebogruppen sammenlignet med behandlingsgruppen (P= 0,02).

Inkluderingskriterier:Disse inkluderte de med relativt høy score på det japanske rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (JRQLQ).

Ekskluderingskriterier:Pasienter med tidligere kreft, hjertesvikt, hjerteinfarkt ble ekskludert; pacemaker eller defibrillator; Behandling av hjertearytmier, leverdysfunksjon, nyredysfunksjon, cerebrovaskulære lidelser, revmatoid artritt, diabetes, dyslipidemi, hypertensjon og andre kroniske sykdommer; inntak av funksjonell mat eller drikke; kontinuerlig bruk av medisiner for allergiske øye- og nesesymptomer; bruk av urter eller kosttilskudd; allergisk mot quercetin og lecitin; ute av stand til å følge instruksjonene; Reiseplanlegging under studiene; praktisere nesegurgling (neseskylling); gravid, ammer eller planlegger å bli gravid i løpet av studieperioden; har deltatt i en klinisk studie de siste 3 månedene eller planlegger å delta i en annen klinisk studie i løpet av studieperioden; og ansett som uegnet for denne rettssaken av hovedetterforskeren.

Evaluerte studieparametere

Forskere vurderte JRQL-spørreskjemaet, høyde, vekt, kroppsmasseindeks (BMI), kroppsfettforhold, blodtrykk, hjertefrekvens, fullstendig blodtelling (CBC), aspartataminotransferase (AST), alanintransaminase (ALT) og gamma-glutamyltransferase (GGT), lipidpanel, glukose, hemoglobulær A_1c(HbA_1c), fullstendig urinanalyse (UA), virologiske og immunserologiske tester for hepatitt C, humant immunsviktvirus (HIV) ogTreponema pallidafor alle fag.Primært endepunkt var JRQLQ score og sekundære endepunkter var allergiske symptomer, neseutslipp og selvadministrert spørreskjema.

innblanding

Forskerne kalte intervensjonen en matvare fordi quercetin var i fytosomform med lecitin, tilgjengelig fra Indena SpA, Milano, Italia. Studiedosen var 50 mg quercetin per tablett, 2 tabletter to ganger daglig med frokost og middag. Placeboen inneholdt samme mengde bærer per tablett, også to tabletter to ganger daglig, til frokost og middag. Forskerne fant at det var umulig å skille mellom test- og placebomat basert på smak eller utseende.

Primært resultat

Endringer i JRQLQ-score

Sentrale funn

JRQLQ totalskåre var lavere i behandlingsarmen etter 4 uker (P=0,04), total livskvalitetspoeng (P=0,02) og søvn- og kroppsverdier (P= 0,00). I den detaljerte sammenbruddet av JRQLQ-skåren etter 4 uker sammenlignet med baseline, var behandlingsarmen signifikant bedre til å nyse (P=0,04), mentalt fokus (P=0,01), evne til å delta i utendørsaktiviteter (P=0,01), forbedret søvn (P=0,01), reduserer tretthet (P=0,02); og hevelse i ansiktet (P= 0,03).

åpenhet

Forfatterne erklærte at det ikke var noen interessekonflikter. Finansiering av studien ifølge forfatterne: "Denne studien ble utført på vegne av Indena Japan Co., Ltd. og Indena SpA på bekostning av kundene." Indena SpA er produsenten av Quercetin Phytosome.

Effekter på praksis

Rhinitt er en type 1 allergisk reaksjon assosiert med degranulering av mastceller på grunn av overdreven immunglobulin E (IgE) respons på allergenet, histaminfrigjøring, slimfrigjøring, okulær konjunktivitt, elveblest og eksem, angioødem, astma og til og med anafylaksi.^1.2Forekomsten av anafylaksi i befolkningen kan være så høy som 2 %, øker i yngre populasjoner og kan være så høy som 20 % til 30 % i Nord-Amerika.²I Tokyo er hovedårsakene japansk sedertre, sugi,Cryptomeria japonicaPollen (48,8 % av befolkningen), andre allergener, luftforurensning og infeksjoner.

Quercetin, et bioflavonoid med omfattende forskning, virker ved å hemme mastcelleaktivering, redusere histaminfrigjøring og resulterende betennelse gjennom eosinofilaktivering, hemme lipopolysakkarid-indusert tumornekrosefaktor alfa (TNF-α), og hemme lipidperoksidasjon, blodplateaggregering og kapillærpermeabilitet. Dens forskjellige effekter inkluderer stimulering av mitokondriell biogenese.³Den ble identifisert i 1957 fra eiketrær (Quercus) og er gul.³Kostinntak fra frukt og grønnsaker kan variere fra 4 til 500 mg/dag, med oral biotilgjengelighet på bare 2 til 17 %.³Vitamin C, folsyre og samtidig inntak av andre flavonoider kan øke absorpsjonshastigheten.⁴Absorpsjon skjer i tynntarmen; Halveringsstudier viser en rekkevidde på 3,5 til 28 timer, med eliminasjon som hovedsakelig skjer via nyrene.⁴

Vitamin C, folsyre og samtidig inntak av andre flavonoider kan øke absorpsjonshastigheten.

Fytosomformuleringen var quercetin fraSophora japonicaog solsikkelecitin i forholdet 1:1, standardisert til 40 % quercetin.⁵I en enkeltdosestudie med friske voksne i alderen 18 til 50 år, basert på 12 blodprøver fra baseline til 24 timer etter dose og 3 doser av enten 500 mg quercetin, 250 mg quercetin phytosome eller 500 mg quercetin phytosome, var området 4,7 ml under 4,7 ml. 50 401,5 ng/ml eller 96 163,8 ng/mL, som tilsvarer en 105 ganger økning mellom 500 mg quercetin og 500 mg quercetin fytosom.⁵

I en tre-måneders studie av Covid-19 forebygging hos 120 helsepersonell (60 placebo, 60 behandlinger) som brukte quercetin phytosome 250 mg to ganger daglig, var det mindre Covid-19 og raskere bedring i behandlingsgruppen. Etter 5 måneder var Covid-fri overlevelse 99,8 % i behandlingsgruppen mot 96,5 % i kontrollgruppen, noe som representerer en 14 % høyere beskyttelsesfaktor for ikke å få SARS-CoV-2-infeksjon.⁶En studie med et kombinasjonsprodukt av 500 mg vitamin C, 500 mg quercetin og 50 mg bromelain i 3 måneder hos helsepersonell fant at 1 ansatt i behandlingsgruppen fikk Covid-19, mens 9 av 42 (21,4 %) i kontrollgruppen fikk Covid-19 fikk SARS-CoV-2-infeksjonen.⁷Mulige mekanismer i disse eksperimentene vil sannsynligvis inkludere immunaktivering, bekjempelse av cytokinstormer og bekjempelse av senescentceller.⁶

Min kliniske erfaring med quercetin inkluderer vanligvis 500 mg quercetin med 500 mg vitamin C i en resept to eller tre ganger daglig for allergier og tidlige infeksjoner med god suksess, spesielt når behandlingen startes 7 til 14 dager før lokal allergi debut. Pollensesong, som bekrefter resultatene ovenfor. Siden jeg ikke hadde tilgang til quercetin-fytosomet, kan jeg ikke si hvordan det kan sammenlignes, selv om det kan se ut til å være mer effektivt. Den avgjørende faktoren for min bruk med pasienter vil være kostnaden sammenlignet med antatt større nytte.