referencia
Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. A kvercetin tartalmú étrend-kiegészítő ismételt orális bevitelének hatásai az allergiás reakciókra: randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak, párhuzamos csoportos vizsgálat.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022:26(12):4331-4345.
tervezés
Randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak vizsgálat
Kulcs elvihető
A fitoszóma kvercetin jelentősen csökkentette a pollinózis számos kulcstünetét négy hét alatt ezeknél a tokiói lakosoknál a pollenszezonban.
Résztvevő
A vizsgálatban 66 (22-78 éves) alany vett részt, akiknél a pollinózis allergiás tünetei voltak egy pollenszezonban Tokióban, Japánban. Kilencven felnőtt vállalta, hogy részt vesz a vizsgálatban, és 66-an kvalifikálták magukat, és be is vonták őket a vizsgálatba. Három alanyt később kizártak, további három pedig elhagyta a vizsgálatot. Végül 60 kísérleti alanyt vontak be az elemzésbe. A kezelési karon 18 nő és 12 férfi, a placebo karon pedig 15 nő és 15 férfi volt. A szerzők azt állítják, hogy a kiinduláskor nem voltak szignifikáns különbségek; Azonban a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) alacsonyabb volt a placebo-csoportban, mint a kezelési csoportban (P=0,02).
Bevételi feltételek:Ezek közé tartoztak azok, akik viszonylag magas pontszámot értek el a japán rhinoconjunctivitis életminőség-kérdőíven (JRQLQ).
Kizárási feltételek:A korábban rákos, szívelégtelenségben vagy szívinfarktuson átesett betegeket kizárták; pacemaker vagy defibrillátor; Szívritmuszavarok, májműködési zavarok, veseműködési zavarok, cerebrovaszkuláris rendellenességek, rheumatoid arthritis, cukorbetegség, diszlipidémia, magas vérnyomás és más krónikus betegségek kezelése; funkcionális élelmiszerek vagy italok fogyasztása; allergiás szem- és orrtünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek folyamatos alkalmazása; gyógynövények vagy étrend-kiegészítők használata; allergiás kvercetinre és lecitinre; nem tudja követni az utasításokat; Utazástervezés tanulmányai alatt; orrgargarizálás gyakorlása (orröblítés); terhes, szoptat vagy terhességet tervez a vizsgálati időszak alatt; részt vett egy klinikai vizsgálatban az elmúlt 3 hónapban, vagy a vizsgálati időszak alatt egy másik klinikai vizsgálatban való részvételt tervez; és a vezető nyomozó alkalmatlannak ítélte erre a tárgyalásra.
Értékelt vizsgálati paraméterek
A kutatók értékelték a JRQL kérdőívet, magasságot, súlyt, testtömeg-indexet (BMI), testzsír arányt, vérnyomást, pulzusszámot, teljes vérképet (CBC), aszpartát-aminotranszferázt (AST), alanin-transzferázt (ALT) és gamma-glutamil-transzferázt (GGT), lipidpanelt, glükózt, hemoglobuláris A-t.1c(HbA1c), teljes vizeletvizsgálat (UA), virológiai és immunszerológiai vizsgálatok hepatitis C, humán immunhiány vírus (HIV) ésTreponema pallidaminden tantárgyhoz.Az elsődleges végpont a JRQLQ pontszám volt, a másodlagos végpont pedig az allergiás tünetek, az orrfolyás és az önkitöltős kérdőív volt.
beavatkozás
A kutatók élelmiszernek nevezték a beavatkozást, mivel a kvercetin fitoszóma formában volt lecitinnel, amely a milánói Indena SpA-tól szerezhető be. A vizsgálati dózis 50 mg kvercetin volt tablettánként, napi kétszer 2 tabletta reggelivel és vacsorával. A placebo tablettánként ugyanannyi vivőanyagot tartalmazott, naponta kétszer két tablettát is, reggelire és vacsorára. A kutatók azt találták, hogy íz vagy megjelenés alapján lehetetlen megkülönböztetni a tesztet és a placebót.
Elsődleges eredmény
Változások a JRQLQ pontszámokban
Főbb megállapítások
A JRQLQ összpontszám alacsonyabb volt a kezelési karon 4 hét után (P=0,04), teljes életminőség-pontszám (P=0,02) és alvási és testértékei (P=0,00). A 4 hetes JRQLQ pontszám részletes lebontásában a kiindulási értékhez képest a kezelőkar szignifikánsan jobban teljesített a tüsszentésben (P=0,04), mentális fókusz (P=0,01), szabadtéri tevékenységekben való részvétel képessége (P=0,01), jobb alvás (P=0,01), csökkenti a fáradtságot (P=0,02); és az arc duzzanata (P=0,03).
átláthatóság
A szerzők kijelentették, hogy nem áll fenn összeférhetetlenség. A tanulmány finanszírozása a szerzők szerint: „Ez a tanulmány az Indena Japan Co., Ltd. és az Indena SpA megbízásából készült, az ügyfelek költségére.” Az Indena SpA a Quercetin Phytosome gyártója.
Hatások a gyakorlatra
A rhinitis egy 1-es típusú allergiás reakció, amely a hízósejtek degranulációjával jár, ami az allergénre adott túlzott immunglobulin E (IgE) válasz, hisztaminfelszabadulás, nyálkafelszabadulás, szemkötőhártya-gyulladás, csalánkiütés és ekcéma, angioödéma, asztma és még anafilaxia következtében alakul ki.1.2Az anafilaxiás incidencia a lakosság körében akár 2%-ot is elérhet, a fiatalabb populációkban növekszik, Észak-Amerikában pedig akár 20-30%-ot is elérhet.2Tokióban a fő okok a japán cédrus, a sugi,Cryptomeria japonicaPollen (a lakosság 48,8%-a), egyéb allergének, légszennyezés és fertőzések.
A kvercetin, egy kiterjedt kutatással foglalkozó bioflavonoid, gátolja a hízósejtek aktivációját, csökkenti a hisztamin felszabadulását és az ebből eredő gyulladást az eozinofil aktiváláson keresztül, gátolja a lipopoliszacharidok által kiváltott tumornekrózis faktor alfa (TNF-α), valamint gátolja a lipidperoxidációt, a vérlemezke-aggregációt és a kapillárisok permeabilitását. Sokrétű hatásai közé tartozik a mitokondriális biogenezis stimulálása.31957-ben azonosították tölgyfákról (Quercus) és sárga.3A gyümölcsök és zöldségek étrendi bevitele 4-500 mg/nap között lehet, az orális biohasznosulás csak 2-17%.3A C-vitamin, a folsav és más flavonoidok egyidejű bevitele növelheti a felszívódást.4A felszívódás a vékonybélben történik; A felezési idővel kapcsolatos vizsgálatok 3,5 és 28 óra közötti tartományt mutatnak, és az elimináció elsősorban a vesén keresztül történik.4
A C-vitamin, a folsav és más flavonoidok egyidejű bevitele növelheti a felszívódást.
A fitoszóma készítmény kvercetinből származottSophora japonicaés napraforgó lecitin 1:1 arányban, 40% kvercetinre standardizálva.5Egy 18 és 50 év közötti egészséges felnőtteken végzett, egyszeri adaggal végzett vizsgálatban a kiindulási állapottól az adagolás utáni 24 óráig 12 vérminta és 3 adag 500 mg kvercetin, 250 mg kvercetin fitoszóma vagy 500 mg kvercetin fitoszóma alapján a curve alatti terület 4,7/7,4 volt. 50 401,5 ng/ml vagy 96 163,8 ng/mL, ami 105-szörös növekedésnek felel meg 500 mg kvercetin és 500 mg kvercetin fitoszóma között.5
Egy három hónapos Covid-19 prevenciós vizsgálatban 120 egészségügyi dolgozó részvételével (60 placebó, 60 kezelés), akik naponta kétszer 250 mg kvercetin fitoszómát alkalmaztak, kevesebb volt a Covid-19 és gyorsabb volt a gyógyulás a kezelt csoportban. 5 hónapos korban a Covid-mentes túlélés 99,8% volt a kezelt csoportban, szemben a kontrollcsoport 96,5%-ával, ami 14%-kal magasabb védőfaktort jelent a SARS-CoV-2 fertőzés elkerülésére.6Egy 500 mg C-vitaminból, 500 mg kvercetinből és 50 mg bromelainból álló, 3 hónapon át tartó, egészségügyi dolgozók kombinált készítményével végzett vizsgálat azt találta, hogy a kezelt csoportban 1 alkalmazott kapta el a Covid-19-et, míg a kontrollcsoportban 42-ből 9 (21,4%) kapta el a COVID-19-et a SARS-CoV-2 fertőzésben.7Ezekben a kísérletekben a lehetséges mechanizmusok közé tartozik az immunaktiválás, a citokinviharok elleni küzdelem és az elöregedő sejtek elleni küzdelem.6
A kvercetinnel kapcsolatos klinikai tapasztalataim általában 500 mg kvercetint tartalmaznak 500 mg C-vitaminnal napi kétszeri vagy háromszori receptben allergiák és korai fertőzések kezelésére, jó sikerrel, különösen akkor, ha a kezelést 7-14 nappal a helyi allergia kialakulása előtt kezdik. Pollen szezon, ami megerősíti a fenti eredményeket. Mivel nem fértem hozzá a kvercetin fitoszómához, nem tudom megmondani, hogyan hasonlítható össze, bár hatásosabbnak tűnhet. A döntő tényező a betegeknél történő alkalmazásomnál a költség lesz a feltételezett nagyobb haszonhoz képest.
