odkaz
Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Účinky opakovaného perorálního příjmu quercetinu obsahujícího stravovací doplněk na alergické reakce: randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie paralelní skupiny.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022: 26 (12): 4331-4345.
design
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě slepá studie
Klíč k odběru
Fytosom quercetin významně snížil několik klíčových symptomů znečištění během čtyřtýdenního období u těchto obyvatel Tokia během pylové sezóny.
Účastník
Studie zahrnovala 66 subjektů (ve věku 22–78 let) s alergickými příznaky pollinózy během pylové sezóny v Tokiu v Japonsku. Devadesát dospělých souhlasilo s účastí na studii a 66 kvalifikovaných a byli zahrnuti do studie. Tři subjekty byly později vyloučeny a další tři opustily studii. Nakonec bylo do analýzy zahrnuto 60 testovacích subjektů. V léčebné rameni bylo 18 žen a 12 mužů a 15 žen a 15 mužů v placebovém paži. Autoři uvádějí, že na začátku nebyly žádné významné rozdíly; Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) však byl ve skupině s placebem nižší ve srovnání s léčenou skupinou (Str= 0,02).
Kritéria pro zařazení:Jednalo se o ty, kteří mají relativně vysoké skóre na japonském dotazníku pro kvalitu života japonského Rhinoconjuntivitis (JRQLQ).
Kritéria pro vyloučení:Vyloučeni byli pacienti s předchozím rakovinou, srdečním selháním, infarktem myokardu; kardiostimulátor nebo defibrilátor; Léčba srdečních arytmií, dysfunkce jater, renální dysfunkce, cerebrovaskulárních poruch, revmatoidní artritidy, cukrovky, dyslipidemie, hypertenze a jiných chronických onemocnění; příjem funkčních potravin nebo nápojů; nepřetržité užívání léků pro alergické oční a nosní symptomy; použití bylin nebo doplňků stravy; alergický na quercetin a lecitin; Nelze dodržovat pokyny; Plánování cestování během studia; praktikování nosního obroupení (nosní oplachování); těhotná, kojení nebo plánování otěhotnění během studijního období; účastnili se klinického hodnocení za poslední 3 měsíce nebo se plánují účastnit se další klinické hodnocení během studijního období; a považován za nevhodný pro tento soud hlavním vyšetřovatelem.
Hodnocené parametry studie
Vědci hodnotili dotazník JRQL, výšku, hmotnost, index tělesné hmotnosti (BMI), poměr tělesného tuku, krevní tlak, srdeční frekvence, úplný krevní obraz (CBC), aspartát aminotransferáza (AST), alanin transamináza (ALT) a gama-glutamyl transferáza (GGT), hemoglobulas A1c(HBA1c), úplná analýza moči (UA), virologické a imunoserologické testy na hepatitidu C, virus lidské imunodeficience (HIV) a HIV) aTreponema Pallidapro všechny předměty.Primárním koncovým bodem bylo skóre JRQLQ a sekundární koncové body byly alergické příznaky, výtok z nosu a dotazník s podáváním samo-podávání.
zásah
Vědci označili intervenci jídlem, protože quercetin byl ve fytosomové formě s lecitinem, dostupným od Spa Indena, Milán, Itálie. Dávka studie byla 50 mg quercetin na tablet, 2 tablety dvakrát denně se snídaní a večeří. Placebo obsahovalo stejné množství vozidla na tablet, také dva tablety dvakrát denně, při snídani a večeři. Vědci zjistili, že nebylo možné rozlišovat mezi testovacími a placebovými potravinami na základě chuti nebo vzhledu.
Primární výsledek
Změny ve skóre JRQLQ
Klíčová zjištění
Celkové skóre JRQLQ bylo po 4 týdnech nižší v léčebném rameni (Str= 0,04), celkové skóre kvality života (Str= 0,02) a hodnoty spánku a těla (Str= 0,00). V podrobném rozpadu skóre JRQLQ ve srovnání s výchozím hodnotou bylo léčebné rameno výrazně lepší při kýchání (Str= 0,04), mentální zaostření (Str= 0,01), schopnost účastnit se outdoorových aktivit (Str= 0,01), zlepšený spánek (Str= 0,01), snižování únavy (Str= 0,02); a otok obličeje (Str= 0,03).
průhlednost
Autoři prohlásili, že neexistovaly žádné střety zájmů. Financování studie podle autorů: „Tato studie byla provedena jménem společnosti Indena Japan Co., Ltd. a Indena Spa na úkor klientů.“ Indena Spa je výrobcem quercetinového fytosomu.
Účinky na praxi
Rhinitida je alergická reakce typu 1 spojená s degranulací žírných buněk v důsledku nadměrné imunoglobulinové E (IgE) odpovědi na alergen, uvolňování histaminu, uvolňování hlenu, oční konjunktivitidou, úly a ekzémem, angioedema, astma a dokonce anafylaxi.1.2Výskyt anafylaxe v populaci může být v mladších populacích až 2% a může být v Severní Americe až 20% až 30%.2V Tokiu jsou hlavními příčinami japonský cedr, Sugi,Cryptomeria japonicaPyl (48,8% populace), jiné alergeny, znečištění ovzduší a infekce.
Quercetin, bioflavonoid s rozsáhlým výzkumem, pracuje inhibicí aktivace žírných buněk, snižováním uvolňování histaminu a výsledným zánětem prostřednictvím aktivace eozinofilů, inhibicí lipopolysacharidů indukované nádorové nekrózy alfa (TNF-a) a inhibicí lipidové peroxidaci a agregaci depalletu. Mezi jeho rozmanité účinky patří stimulace mitochondriální biogeneze.3Bylo to identifikováno v roce 1957 z dubů (Quercus) a je žlutá.3Příjem stravy z ovoce a zeleniny se může pohybovat od 4 do 500 mg/den, přičemž orální biologická dostupnost je pouze 2 až 17%.3Vitamin C, kyselina listová a souběžný příjem jiných flavonoidů mohou zvýšit míru absorpce.4Absorpce se vyskytuje v tenkém střevě; Studie poločasu ukazují rozsah 3,5 až 28 hodin, přičemž eliminace se vyskytuje především prostřednictvím ledvin.4
Vitamin C, kyselina listová a souběžný příjem jiných flavonoidů mohou zvýšit míru absorpce.
Fytosomová formulace byla quercetin zSophora japonicaa slunečnicový lecitin v poměru 1: 1, standardizovaný k 40% quercetinu.5V pokusech s jednou dávkou u zdravých dospělých ve věku 18 až 50 let na základě 12 vzorků krve od výchozího hodnoty do 24 hodin po dávce a 3 dávkách buď 500 mg quercetinu, 250 mg quercetinu fytosom, nebo 500 mg quercetinu fytosome, byla 4,74,9 ng/ml, 50,401,5 ng/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml/ml ( Ng/ml, což odpovídá 105násobnému zvýšení mezi 500 mg quercetinu a 500 mg quercetinového fytosomu.5
Ve tříměsíční studii prevence COVID-19 u 120 zdravotnických pracovníků (60 placebo, 60 léčby), kteří používali quercetin fytosom 250 mg dvakrát denně, došlo k méně Covid-19 a rychlejší zotavení v léčené skupině. Po 5 měsících bylo přežití bez Covid 99,8% ve skupině léčené oproti 96,5% v kontrolní skupině, což představuje 14% vyšší ochranný faktor pro nekaření infekce SARS-CoV-2.6Studie využívající kombinovaný produkt 500 mg vitamínu C, 500 mg quercetinu a 50 mg bromelainu po dobu 3 měsíců u zdravotnických pracovníků zjistila, že 1 zaměstnanec v léčebné skupině se stahoval Covid-19, zatímco 9 ze 42 (21,4%) v kontrolní skupině uzavřela smlouvu s COVID-19, uzavřela infekci SARS-CoV-2.7Možné mechanismy v těchto experimentech pravděpodobně zahrnují imunitní aktivaci, boj proti bouřkám cytokinů a boj proti senescentním buňkám.6
Moje klinické zkušenosti s quercetinem obvykle zahrnují 500 mg quercetinu s 500 mg vitamínu C ve dvou nebo třikrát denně předpisu pro alergie a časné infekce s dobrým úspěchem, zejména když je léčba zahájena 7 až 14 dní před počátkem místní alergie. Pylové období, což potvrzuje výše uvedené výsledky. Protože jsem neměl přístup k quercetinovému fytosomu, nemohu říci, jak to srovnává, i když se může zdát, že je efektivnější. Rozhodujícím faktorem pro mé použití s pacienty budou náklady ve srovnání s předpokládanou větší přínos.
