المرجع
Yamada S ، Shirai M ، Inaba Y ، Takara T. آثار المدخول الفموي المتكرر لمكملات غذائية محتوية على Quercetin على التفاعلات التحسسية: دراسة مجموعة متوازية عشوائية ، تسيطر عليها الدواء الوهمي ، مزدوجة التعمية. EUR Rev Med Pharmacol Sci . 2022: 26 (12): 4331-4345.
التصميم
عشوائي ، وهمي -دراسة مزدوجة -lind دراسة
مفتاح الاستيلاء على
قلل كيرسيتين الفيتوسوم من العديد من أعراض التدوين المهمة خلال موسم حبوب اللقاح في هؤلاء السكان توكيوس على مدى أربعة أسابيع.
المشارك
شملت الدراسة 66 موضوعًا (في سن 22-78) مع أعراض حساسية من التدوين خلال موسم حبوب اللقاح في طوكيو ، اليابان. وافق تسعين بالغين على المشاركة في الدراسة و 66 مؤهلاً وأدرجوا في الدراسة. تم استبعاد ثلاثة مواضيع في وقت لاحق وغادرت ثلاثة أخرى الدراسة. في النهاية ، تم تضمين 60 موضوعًا في التحليل. كان هناك 18 امرأة و 12 رجلاً في ذراع العلاج ، و 15 امرأة و 15 رجلاً في الدواء الوهمي. يذكر المؤلفون أنه لم تكن هناك اختلافات كبيرة في بداية الدورة ؛ ومع ذلك ، كان البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في مجموعة الدواء الوهمي أقل مقارنة بمجموعة العلاج ( p = 0.02).
معايير التضمين: شمل ذلك أولئك الذين لديهم درجة عالية نسبيًا في الاستبيان الياباني لنوعية الحياة في التهاب الأنف (JRQLQ).
معايير الاستبعاد: تم استبعاد المرضى الذين يعانون من السرطان السابق ، وفشل القلب ، واحتشاء عضلة القلب ؛ القلب القلب أو مزيل الرجفان ؛ علاج عدم انتظام ضربات القلب ، اختلال وظيفي في الكبد ، اختلال وظيفي في الكلى ، اضطرابات الدماغ الأوعية الدموية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض السكري ، خلل الدم ، ارتفاع ضغط الدم والأمراض المزمنة الأخرى ؛ تناول الطعام الوظيفي أو المشروبات ؛ استمرار تناول الدواء ضد أعراض العين والأنف التحسسية ؛ استخدام الأعشاب أو المكملات الغذائية ؛ حساسية من Quercetin و lecithin. غير قادر على اتباع التعليمات ؛ تخطيط السفر أثناء الدراسة ؛ ممارسة الغرغرة الأنفية (شطف الأنف) ؛ الحمل ، الرضاعة الطبيعية أو التخطيط للتصبح حاملاً خلال فترة الدراسة ؛ شاركت في دراسة سريرية في الأشهر الثلاثة الماضية أو من المخطط المشاركة في دراسة سريرية أخرى خلال فترة الدراسة ؛ واعتبرها غير مناسبة من قبل الباحث الرئيسي لهذه العملية.
معلمات الدراسة
قام الباحثون بتقييم استبيان JRQL ، الطول ، الوزن ، مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، الدهون في الجسم ، ضغط الدم ، تواتر القلب ، عدد الدم الكبير (CBC) ، الأسبارتاتوتامين المفرط (الفرع) ، ألانينتران ساميناز (أولد) و gamma glutaylovase (ggt) (HBA 1c ) ، تحليل البول الكامل (UA) ، الاختبارات الفيروسية والمناعية على التهاب الكبد الوبائي C ، فيروس العوز المناعي للبشر (HIV) و treponema pallida لـ . كانت نقطة النهاية الأولية هي درجة JRQLQ ونقاط النهاية الثانوية كانت أعراض حساسية ، وتدفق الأنف واستبيان تم إنشاؤه ذاتيًا.
التدخل
أطلق الباحثون على التدخل طعامًا لأن كيرسيتين كان متاحًا في شكل فيتوسوم مع الليسيثين ، المتوفر من Indena Spa ، ميلانو ، إيطاليا. كانت جرعة الاستوديو 50 ملغ من كيرسيتين لكل جهاز لوحي ، وقرعان مرتين في اليوم لتناول الإفطار والعشاء. احتوت الدواء الوهمي على نفس كمية المركبات لكل جهاز لوحي ، وأيضًا قرصين مرتين في اليوم ، لتناول الإفطار والعشاء. وجد الباحثون أنه كان من المستحيل التمييز بين الاختبار والأطعمة الوهمية على أساس الذوق أو المظهر الخارجي.
النتيجة الأولية
التغييرات في نتائج JRQLQ
أهم المعرفة
كان JRQLQ-Vestamtcores أقل في ذراع العلاج بعد 4 أسابيع في النتيجة الإجمالية ( p = 0.04) ، وعدد إجمالي جودة الحياة ( p = 0.02) والقيم والقيم المادية ( p = 0.00). في الانهيار التفصيلي لدرجات JRQLQ بعد 4 أسابيع مقارنةً بقيمة البداية ، كان العلاج المنخفض في العطس أفضل بشكل ملحوظ ( p = 0.04) ، التركيز العقلي ( p = 0.01) ، القدرة على المشاركة في الأنشطة الخارجية ( p = 0.01). ( p = 0.02) ؛ وتورم الوجه ( p = 0.03).
الشفافية
صرح المؤلفون أنه لا يوجد تضارب في المصالح. تمويل الدراسة وفقًا للمؤلفين: "تم إجراء هذه الدراسة نيابة عن شركة Indena Japan Co. ، Ltd. و Indena Spa على حساب العملاء." Indena Spa هي الشركة المصنعة لفيتوسيوم Quercetin.
التأثيرات على الممارسة
التهاب الأنف هو رد فعل تحسسي للنوع 1 يرتبط بتخليص الخلايا البدينة بسبب تفاعل الغلوبولين المناعي (IgE) المفرط في مسببات الحساسية ، وإطلاق الهستامين ، وإطلاق مخاطية ، والتهاب التهاب العين ، والخلايا النخاعية ، والربو ، وربوها ، وحتى الحفر. يمكن أن تصل نسبة الإصابة بمرض الحساسية المفرطة في السكان إلى 2 ٪ ، وتزيد من الفئات السكانية الأصغر سنا ويمكن أن تصل إلى 20 ٪ إلى 30 ٪ في أمريكا الشمالية. 2 في طوكيو ، الأسباب الرئيسية للأرز الياباني ، Cryptomeria japonica حبوب اللقاح هي (48.8 ٪ من السكان) ، ومسببات المواد المثيرة للحساسية الأخرى ، ومسببات الحساسية الأخرى) تلوث الهواء والالتهابات.
quercetin ، وهو بيوفلافونويد مع أبحاث مكثفة ، له تأثير عن طريق تثبيط تنشيط الخلايا البدينة ، وانخفاض إطلاق الهستامين والالتهابات الناتجة عن طريق تنشيط الحمضات ، وتثبيط البصح الدهنية ، وتثبيط الصدر ، وتثبيط الصدرية. تحفيز التكوين الحيوي للميتوكوندريا. فيتامين C ، وحمض الفوليك والاستخدام المتزامن للفلافونويدات الأخرى يمكن أن يزيد من معدلات الامتصاص. صياغة الفيتوسوم كانت querycetin من Sophora japonica وليسيثين عباد الشمس في نسبة 1: 1 ، موحدة على 40 ٪ من كيرسيتين. في دراسة مدتها ثلاثة أشهر حول الوقاية من COVID-19 لـ 120 موظفًا للرعاية الصحية (60 وهميًا ، 60 علاجًا) ، والتي استخدمت 250 ملغ فيتوسوم مرتين في اليوم ، كان هناك عدد أقل من COVID-19 واستعادة أسرع. بعد 5 أشهر ، كان البقاء على قيد الحياة خالية من COVID 99.8 ٪ في مجموعة العلاج مقارنة بـ 96.5 ٪ في المجموعة الضابطة ، وهو عامل حماية أعلى بنسبة 14 ٪ لعدم عدوى SARS-COV-2. أظهر الموظفون في قطاع الرعاية الصحية أن موظفين واحد في مجموعة العلاج على Covid-19 ، في حين أن 9 من أصل 42 (21.4 ٪) في المجموعة الضابطة على المجموعة المتأثرة Covid-19 أصيبوا بعدوى Sars-Cov-2. 7 في هذه التجارب ، ربما تكون السينما المناعية واحدة من الآليات الممكنة. خلايا الشيخوخة.
تتضمن تجربتي السريرية مع Quercetin عادة 500 ملغ من كيرسيتين مع 500 ملغ فيتامين C في وصفة يومية أو ثلاث وصفة يومية للحساسية والالتهابات المبكرة بنجاح جيد ، خاصة إذا بدأ العلاج من 7 إلى 14 يومًا قبل اندلاع الحساسية المحلية. موسم حبوب اللقاح ، مما يؤكد النتائج المذكورة أعلاه. نظرًا لأنه لم أتمكن من الوصول إلى phytosome Quercetin ، لا أستطيع أن أقول كيف يحدث بالمقارنة ، على الرغم من أنه قد يبدو أكثر فعالية. سيكون العامل الحاسم لاستخدامي في المرضى هو التكاليف مقارنة بفوائد أكبر المشتبه بها.