Suche
Mein Konto
hänvisning
Aydin B, Onol M, Hondur A, et al. Effekten av oral magnesiumterapi på synfältet och okulärt blodflöde i normotensiv glaukom.Eur J Ophthalmol.2010; 20 (1): 131-135.
design
Kontrollerad klinisk prövning för att utvärdera effekten av oral magnesiumterapi på okulärt blodflöde och synfältindex hos patienter med normotensiv glaukom (NTG). Mätning av blodmagnesiumnivåer, synfältanalys och färgdoppleravbildning av orbitalkärlen utfördes före behandling och efter en månad.
Deltagare
Femton patienter med NTG (studiegrupp) fick 300 mg oral magnesiumcitrat under en månad, medan 15 patienter med NTG (kontrollgrupp) inte fick någon behandling.
Viktiga resultat
I studiegruppen förbättrades synfältmätningarna avsevärt: medelavvikelsen förbättrades från -3,7 +/- 1,9 (medelvärde +/- standardavvikelse) i början av studien till -2,5 +/- 1,8 efter en månad (P<0,05) och mönsterstandardavvikelsen förbättrades från 3,6 +/- 2,3 vid baslinjen till 2,8 +/- 2,6 efter 1 månad (P<0,05). Färg Doppler -avbildningsindex förändrades inte efter magnesiumterapi. Andra mekanismer än ökat okulärt blodflöde kan vara ansvariga för förbättringen av synfältet orsakat av oral magnesiumterapi.
Effekter på övningen
Glaukom återspeglar skador på optisk nerv. Glaukom kan orsaka en gradvis förlust av perifer syn, vilket kan leda till tunnelsyn och eventuell blindhet. Normalt orsakas skador på synnerven av ökat tryck i ögat till följd av större produktion av okulär vätska (vattenhaltig humor). Normalt intraokulärt tryck (IOP) är ungefär 10 till 21 mm Hg. Vid kronisk glaukom är intraokulärt tryck vanligtvis något till måttligt förhöjt (22 till 40 mm Hg). Vid akut glaukom är intraokulärt tryck mer än 40 mm Hg.
I vissa fall utvecklas glaukom hos personer med normalt intraokulärt tryck. Denna form, kallad lågspänning glaukom eller normotensiv glaukom, står för cirka 25 till 30 procent av alla glaukomfall i USA.
Lågspänning glaukom, eller normotensiv glaukom, står för cirka 25 till 30 procent av alla glaukomfall.
Eftersom ökat intraokulärt tryck inte är en faktor i NTG, är andra faktorer ansvariga för optiska nervskador. Föreslagna orsaker inkluderar:
- Reduzierter Blutfluss
- Früher Nervenzelltod
- Nervenreizung
- Übermäßige Glutamatproduktion
- Autoimmunerkrankung
Sjukdomen förekommer oftare hos kvinnor än män och drabbar vuxna med en medelålder på 60 år. En vanlig riskfaktor för NGT är lågt blodtryck.
Denna studie som visar fördelar i synfältförbättring efter oral magnesiumtillskott är av stor betydelse eftersom NTG inte kan behandlas effektivt med konventionella mediciner. Det är också extremt tankeväckande som en verkningsmekanism måste identifieras.
Eftersom fördelarna med magnesiumterapi inte beror på förändringar i blodflödet är det möjligt att fördelen är relaterad till minskningen av förhöjda glutamatkoncentrationer i de extracellulära utrymmen som omger synnerven. Glutamat är en viktig excitatorisk neurotransmitter och ett viktigt neurotoxin som främjar neuronal celldöd. Det är definitivt anslutet till NTG. Eftersom magnesium har visat sig stimulera blockad av neuronala receptorer, vilket resulterar i en minskning av frisättning av glutamat under ischemi,1Denna mekanism kan också förklara sina fördelar i NTG.