Studie: Magnesiumcitraat verbetert het gezichtsvermogen met normot -pro -performance glaucoom

Referentie

Aydin B, Onol M, Hondur A, et al. Het effect van orale magnesiumtherapie op het gezichtsveld en de bloedstroom naar het oog met normotief glaucoom. Eur J Ophthalmol. 2010; 20 (1): 131-135.

Design

Gecontroleerde klinische studie om het effect van orale magnesiumtherapie op oogbloedstroom en de gezichtsveldperimetrie -indices te beoordelen bij patiënten met normotief glaucoom (NTG). De meting van het magnesiumniveau in het bloed, een gezichtsveldanalyse en een gekleurde dopper -beeldvorming van de oogkapvaten werden uitgevoerd vóór de behandeling en na een maand.

Deelnemer

Vijftien patiënten met NTG (studiegroep) ontvingen een maand 300 mg orale magnesiumcitraat, terwijl 15 patiënten met NTG (controlegroep) geen behandeling ontvingen.

Belangrijkste bevindingen

In de studiegroep verbeterde het gezichtsveld duidelijk: de gemiddelde afwijking verbeterde van -3,7 +/- 1.9 (gemiddelde +/- standaardafwijking) aan het begin van het onderzoek tot -2,5 +/- 1,8 na een maand ( p <0,05) en de monsterstandaardafwijking verbeterde van 3,6 +/- 2,3 2,8 +/- 2,6 +/- 2,6 +/- 2,6 +/- 2,6 +/- 2,6 +/- 2,6 2,6-2,6-2,6-2,6-2,6-2,6-2,6-2,6-2,-2,-em> p p <(<( p

Effecten op de praktijk

Een glaucoom weerspiegelt schade door de oogzenuw. Glaucoom kan leiden tot een geleidelijk verlies van perifeer gezichtsvermogen, wat leidt tot een tunnelweergave en uiteindelijk tot blindheid. Gewoonlijk wordt de schade aan de oogzenuw veroorzaakt door een verhoogde druk in het oog, die wordt gecreëerd door een grotere productie als de ontlading van de oogvloeistof (het kamerwater). De normale intraoculaire druk (jodium) is ongeveer 10 tot 21 mm Hg. Bij chronisch glaucoom is de intraoculaire druk meestal enigszins tot matig verhoogd (22 tot 40 mm Hg). Bij acuut glaucoom is de intraoculaire druk meer dan 40 mM ED.

In sommige gevallen ontwikkelt glaucoom zich bij mensen met normale intraoculaire druk. Deze vorm, bekend als low -druk glaucoom of normotief glaucoom, is goed voor ongeveer 25 tot 30 procent van alle glaucoom in de Verenigde Staten.

Laag drukglaucoom of normotief glaucoom is goed voor ongeveer 25 tot 30 procent van alle glaucoom.

Omdat een verhoogde intraoculaire druk geen factor is bij NTG, zijn andere factoren verantwoordelijk voor de schade aan de optische zenuw. De voorgestelde oorzaken zijn onder meer: ​​

• Verminderde bloedstroom
• Vroeger nerveuze dood
• Nerve irritatie
• Overmatige productie van glutamaat
• Auto -immuunziekte

De ziekte komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en treft volwassenen van de gemiddelde leeftijd van 60 jaar. Een frequente risicofactor voor NGT is lage bloeddruk.

Deze studie, die voordelen toont bij het verbeteren van het gezichtsveld na een orale magnesiumsupplement, is van groot belang, omdat NTG niet effectief kan worden behandeld met conventionele medicatie. Het stimuleert ook het denken, omdat een actiemechanisme moet worden geïdentificeerd.

Aangezien de voordelen van magnesiumtherapie niet te wijten zijn aan veranderingen in de bloedstroom, is het mogelijk dat het voordeel verband houdt met de vermindering van verhoogde glutamaatconcentraties in de extracellulaire kamers rond de oogzenuw. Glutamat is een belangrijke opwindende neurotransmitter en een belangrijk neurotoxine dat neurale celdood bevordert. Het is absoluut verbonden met NTG. Omdat magnesium aantoonbaar de blokkade van neuronale receptoren stimuleert, wat leidt tot een vermindering van glutamaatafgifte tijdens een ischemie, 1 Dit mechanisme zou ook de voordelen van NTG kunnen verklaren.