Suche
Mein Konto
referencia
Aydin B, Onol M, Hondur A, et al. Az orális magnézium -terápia hatása a látótérre és a szem véráramára normotenzív glaukómában.Eur J Ophthalmol.2010; 20 (1): 131-135.
tervezés
Kontrollált klinikai vizsgálat az orális magnézium -kezelés hatása a szem- és a látótér -kerületi mutatókra gyakorolt hatásokra normotenzív glaukómában (NTG). A vérmagnéziumszintek mérését, a látótér -elemzést és az orbitális erek színes Doppler -képalkotását a kezelés előtt és egy hónap elteltével végeztük.
Résztvevő
Tizenöt NTG -ben szenvedő beteg (vizsgálati csoport) 300 mg orális magnézium -citrátot kapott egy hónapig, míg 15 NTG (kontrollcsoport) beteg nem kapott kezelést.
Legfontosabb eredmények
A vizsgálati csoportban a látótér mérései jelentősen javultak: az átlagos eltérés javult a -3,7 +/- 1,9-ről (átlag +/- standard eltérés) a vizsgálat elején -2,5 +/- 1,8-ra egy hónap elteltével (P<0,05), és a minta szórása a kiindulási értéknél 3,6 +/- 2,3-ról 2,8 +/- 2,6-ra javult 1 hónap után (P<0,05). A színes Doppler képalkotó indexek nem változtak a magnézium -terápia után. A megnövekedett szemcsés véráramláson kívüli mechanizmusok felelősek lehetnek az orális magnézium -terápia által okozott látótér javításáért.
A gyakorlatra gyakorolt hatások
A glaukóma tükrözi a látóideg károsodását. A glaukóma fokozatosan elvesztheti a perifériás látást, ami az alagút látásához és az esetleges vaksághoz vezethet. Általában a látóideg károsodását a szem fokozott nyomása okozza, ami a szemlélő (vizes humor) nagyobb előállításából származik. A normál intraokuláris nyomás (IOP) körülbelül 10–21 mm Hg. Krónikus glaukómában az intraokuláris nyomás általában kissé megemelkedett (22–40 mm Hg). Akut glaukómában az intraokuláris nyomás több mint 40 mm Hg.
Bizonyos esetekben a glaukóma kialakul a normál intraokuláris nyomáson szenvedő embereknél. Ez a forma, az úgynevezett alacsony feszültségű glaukóma vagy normotenzív glaukóma, az Egyesült Államok összes glaukóma esetének kb. 25–30 % -át teszi ki.
Az alacsony feszültségű glaukóma vagy normotenzív glaukóma az összes glaukóma esetének körülbelül 25-30 % -át teszi ki.
Mivel a megnövekedett intraokuláris nyomás nem befolyásolja az NTG -t, más tényezők felelősek a látóideg károsodásáért. A javasolt okok között szerepel:
- Reduzierter Blutfluss
- Früher Nervenzelltod
- Nervenreizung
- Übermäßige Glutamatproduktion
- Autoimmunerkrankung
A betegség gyakrabban jelentkezik a nőknél, mint a férfiaknál, és átlagosan 60 éves korú felnőtteket érint. Az NGT általános kockázati tényezője az alacsony vérnyomás.
Ez a tanulmány, amely bemutatja a látótér javulásának előnyeit az orális magnézium -kiegészítés után, nagy jelentőséggel bír, mivel az NTG nem kezelhető hatékonyan a hagyományos gyógyszerekkel. Rendkívül elgondolkodtató, mivel azonosítani kell a cselekvési mechanizmust.
Mivel a magnézium -terápia előnyei nem a véráramlás változásainak köszönhetőek, lehetséges, hogy az előnye a látóideg körülvevő extracelluláris terekben megnövekedett glutamát -koncentrációk csökkentéséhez kapcsolódik. A glutamát fontos gerjesztő neurotranszmitter és egy fontos neurotoxin, amely elősegíti a neuronális sejthalálot. Ez határozottan csatlakozik az NTG -hez. Mivel a magnéziumról kimutatták, hogy stimulálja a neuronális receptorok blokádját, ami a glutamát felszabadulásának csökkenését eredményezi az ischaemia során,1Ez a mechanizmus megmagyarázhatja annak előnyeit is az NTG -ben.