справка
Aydin B, Onol M, Hondur A, et al. Ефектът на терапията с орален магнезий върху зрителното поле и притока на кръв към окото с нормотивна глаукома. Eur J Ophthalmol. 2010; 20 (1): 131-135.
дизайн
контролирано клинично проучване за оценка на ефекта на терапията с орален магнезие върху притока на кръв на очите и индексите на периметрията на зрителното поле при пациенти с нормотивна глаукома (NTG). Измерването на нивото на магнезий в кръвта, анализ на зрителното поле и цветно изобразяване на допър на съдовете на гнездото на очите бяха извършени преди лечението и след един месец.
участник
петнадесет пациенти с NTG (изследване) са получили 300 mg перорален магнезиев цитрат в продължение на месец, докато 15 пациенти с NTG (контролна група) не са получили лечение.
Най -важни констатации
В проучвателната група полето на зрителите се подобри ясно: Средното отклонение се подобри от -3,7 +/- 1.9 (средно +/- стандартно отклонение) в началото на изследването до -2.5 +/- 1.8 след един месец ( P <0,05) и примерното стандартно отклонение се подобри от 3,6 +/- 2.3 2.8 +/- 2.6 след 1 месец ( p /2.3 2.8). Индексите на цветното доперно изображение не се променят след магнезиевата терапия. Други механизми, отколкото повишен приток на кръв към окото, могат да бъдат отговорни за подобряването на зрителното поле чрез терапия с орален магнезий.
ефекти върху практиката
Глаукома отразява увреждане от зрителния нерв. Глаукомата може да доведе до постепенна загуба на периферно зрение, което води до изглед на тунел и накрая до слепота. Обикновено увреждането на зрителния нерв се причинява от повишено налягане в окото, което се създава от по -голямо производство като изхвърляне на очната течност (водата на камерата). Нормалното вътреочно налягане (йод) е около 10 до 21 mm Hg. При хронична глаукома вътреочното налягане обикновено е леко до умерено повишено (22 до 40 mm Hg). При остра глаукома вътреочното налягане е повече от 40 mm Ed.
В някои случаи глаукомата се развива при хора с нормално вътреочно налягане. Тази форма, известна като глаукома с ниско налягане или нормотивна глаукома, представлява около 25 до 30 процента от цялата глаукома в Съединените щати.
<блок квота>Глаукома с ниско налягане или нормотивна глаукома представлява около 25 до 30 процента от цялата глаукома.
Тъй като повишеното вътреочно налягане не е фактор при NTG, други фактори са отговорни за увреждането на зрителния нерв. Предложените причини включват:
- Намален кръвен поток
- Бивша нервна смърт
- Нервно дразнене
- Прекомерно производство на глутамат
- Автоимунно заболяване
Заболяването се среща по -често при жени, отколкото при мъжете и засяга възрастни на средна възраст от 60 години. Честият рисков фактор за NGT е ниското кръвно налягане.
; Той също така стимулира мисленето, тъй като трябва да се идентифицира механизъм за действие.Тъй като предимствата на терапията с магнезие не се дължат на промени в притока на кръв, е възможно ползата да е свързана с намаляването на повишените концентрации на глутамат в извънклетъчните помещения около зрителния нерв. Глутаматът е важен вълнуващ невротрансмитер и важен невротоксин, който насърчава смъртта на невронните клетки. Определено е свързан с NTG. Тъй като магнезият демонстративно стимулира блокадата на невроналните рецептори, което води до намаляване на освобождаването на глутамат по време на исхемия, 1 Този механизъм може да обясни и предимствата си в NTG.