Étude : Le kéfir bat le yaourt dans le traitement de H. pylori

référence

Bekar O, Yilmaz Y, Gulten M. Kefir améliore l'efficacité et la tolérabilité de la trithérapie pour éradiquer Helicobacter pylori.J Med Nourriture.2011;14(4):344-347.

conception

Étude randomisée en double aveugle

Participant

82 patients consécutifs présentant des symptômes de dyspepsie etHéliobactérie pyloriInfection confirmée par un test respiratoire à l'urée

Étudier les médicaments et la posologie

Tous les patients ont reçu une triple antibiothérapie standardH. pyloriInfection consistant en deux semaines de traitement par lansoprazole, amoxicilline et clarithromycine. De plus, 46 des patients buvaient une tasse de kéfir deux fois par jour et les 36 autres buvaient une tasse de lait.

Paramètres cibles

Un test respiratoire à l'urée a été réalisé chez tous les patients 45 jours après le début du traitement. Pour évaluer les effets secondaires, un questionnaire a été rempli 15 jours après le début du traitement.

Principales conclusions

Le kéfir a considérablement amélioré l’éradication grâce à une triple antibiothérapieH. pylori.L'infection a été éradiquée chez plus des trois quarts des patients ayant bu du kéfir (36 sur 46 (78,2 %)), contre seulement la moitié de ceux ayant reçu des antibiotiques plus un placebo (18 sur 36 (50,0 %)). Les effets secondaires signalés étaient significativement moins fréquents et moins graves chez ceux qui recevaient du kéfir.

Effets sur la pratique

Une tasse de kéfir deux fois par jour doit être ajoutée au protocole antibiotique standard pour traiter le kéfir.H. pylori. Le kéfir a augmenté l'efficacité du traitement standard d'environ 30 %. Les protocoles pharmaceutiques standards qui utilisent des inhibiteurs de la pompe à protons et trois antibiotiques distincts pour traiter ces infections ne réussissent pas à 100 %. Les taux de guérison sont tombés en dessous de 80 %.¹

Le yaourt ne semble pas avoir le même bénéfice. Un article publié en janvier 2011 rapportait que le traitement devait utiliser un yaourt contenant plusieurs souches de bactéries probiotiques, ainsi qu'une triple antibiothérapie.H. pyloriL’infection « ne s’est pas améliorée non plusH. pylorini les taux d’éradication ni les événements indésirables du traitement n’ont diminué.²

Ceux qui ont reçu du kéfir ont eu beaucoup moins d’effets secondaires et étaient moins graves.

Le kéfir est très différent du yaourt. Le yaourt est du lait qui a généralement été fermenté par plusieurs souches de bactéries productrices d'acide lactique.Lactobacillus acidophilus. Le kéfir, quant à lui, « est produit par l’activité microbienne des « grains de kéfir », qui présentent un équilibre relativement stable et spécifique de bactéries lactiques et de levures. Les cultures de yaourt ne contiennent pas de levure. La fermentation du yaourt nécessite une incubation à des températures chaudes, tandis que le kéfir est fermenté à température ambiante.

Le kéfir a gagné en popularité ces dernières années en raison de ses nombreux bienfaits revendiqués pour la santé, notamment « la réduction des symptômes de l’intolérance au lactose, la stimulation du système immunitaire, la diminution du taux de cholestérol et ses propriétés antimutagènes et anticancéreuses ».³

Dans la littérature, le kéfir est souvent regroupé avec d’autres suppléments probiotiques, et les moteurs de recherche ne font pas de distinction entre les études sur le kéfir et celles sur le yaourt. Par exemple, une méta-analyse de 2009 sur les produits laitiers fermentés et leur améliorationH. pyloriL'extermination ne faisait aucune différence entre eux. Dans cette revue, les données combinées ont en fait montré un petit bénéfice : « Les suppléments probiotiques à base de lait fermenté s'améliorent. »H. pyloriAugmenter les taux de remboursement d’environ 5 à 15 %.⁴

Une méta-analyse de 2007 combinant les données d'études précédentes a également examiné les effets des suppléments de probiotiques.H. pyloriÉradication par trithérapie antibiotique. Ces travaux antérieurs ont également rapporté des taux d’éradication légèrement améliorés – environ 10 % par rapport au placebo. Toutes les études de cette revue précédente ont examiné le yaourt fabriqué à partir de celui-ci.Lactobacilles acidophiluset pas de kéfir.⁵

Quand le kéfir augmente l'efficacité des antibiotiquesH. pyloriAméliore-t-il l’action des antibiotiques contre d’autres types d’infections intestinales ? Peut-être. Une publication de 2009 faisait état d'une étude ouverte dans laquelle le kéfir semblait utile dans le traitementClostridium difficileInfections en association avec des antibiotiques.⁶