hänvisning
Michaud DS, Gallo V, Schlehofer B, et al. Kaffe- och tekonsumtion och risk för hjärntumörer i kohortstudien European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).Am J Clin Nutr.2010 Nov;92(5):1145-1150.
design
Data om kaffe- och tekonsumtion analyserades med hjälp av Cox proportional hazard-modeller för att fastställa ett samband med hjärntumörrisk.
Deltagare
Kostdata från 343 fall av gliom och 245 fall av meningiom från 9 länder analyserades.
Studie "Mediciner": Rapporterad konsumtion av kaffe eller te.
Primära åtgärder
Förändring i den relativa risken för gliom eller meningiom med ökad kaffe- och tekonsumtion.
Nyckelfynd
En signifikant omvänd association observerades för gliomrisk hos individer som konsumerade ≥100 mL kaffe och te per dag jämfört med individer som konsumerade <100 mL/dag (riskkvot: 0,66; 95 % KI: 0,44, 0,97; P = 0,03). Sambandet var något starkare hos män (hazard ratio: 0,59; 95 % KI: 0,34, 1,01) än hos kvinnor (hazard ratio: 0,74; 95 % CI: 0,42, 1,31); Inget av dessa två senare samband nådde dock statistisk signifikans.
Effekter på praktiken
Dessa nya data överensstämmer med ett antal tidigare publikationer som indikerar både en stark skyddande effekt och möjligen en användbar terapeutisk effekt av kaffe eller koffein mot gliom. Kaffe ses ofta negativt av befolkningen och ”ges upp” ofta efter en cancerdiagnos. Åtminstone i fallet med gliom kan kaffe vara fördelaktigt och dessa patienter bör avskräckas från att sluta med sin kaffekonsumtion.
Holick et al. rapporterade i januari 2010 att kaffe minskade risken för gliom. I detta tidigare arbete kombinerades data från tre prospektiva kohortstudier för att identifiera 335 gliomfall. Att dricka 5 eller fler koppar kaffe och te per dag minskade risken signifikant jämfört med ingen konsumtion (RR: 0,60; 95 % KI: 0,41–0,87;P(Trend)=0,04). Det omvända sambandet var starkare hos män (RR: 0,46; 95 % KI: 0,26–0,81;P(Trend) = 0,03).1
Andra nya studier tyder på att kaffe, särskilt koffein, kan göra mer än att bara skydda mot gliom och att båda kan ha terapeutiskt värde vid behandling av gliom.
I februari 2010 rapporterade Kang et al att koffein kan vara en användbar tilläggsterapi mot invasiva gliom. Efter att ha visat i olika in vitro-tester att koffein hämmade migrationen av glioblastomceller, visade forskarna in vivo, med hjälp av en mus xenograft-modell av glioblastom, att koffein signifikant ökade medianöverlevnaden.2
Koffein sensibiliserar gliomceller för både joniserande strålning och kemoterapi.
Koffein sensibiliserar gliomceller för både joniserande strålning och kemoterapi. I februari 2010, Sinn et al. rapporterade att "koffein eller dess derivat pentoxifyllin är lovande läkemedelskandidater för strålsensibilisering av gliomceller."3Koffein ökar också effekterna av kemoterapiläkemedlet temozolomid (Temador), som ofta används i samband med strålning för att behandla maligna gliom.4
En möjlig förklaring till dessa fördelar är att kaffe är en gammaagonist av den peroxisomproliferatoraktiverade receptorn (PPAR).5PPAR-gamma-agonister hämmar inte bara tillväxten av hjärntumörer,6Men de kan också hämma hjärntumörstamceller.7
Intressant nog undersöks redan ett antal syntetiska PPAR-gamma-agonister för behandling av hjärntumörer. Ciglitazon och troglitazon, båda syntetiska PPAR-gamma-agonister, studeras och visar lovande resultat.8.9Pioglitazon (Actos), ett läkemedel som redan används för att behandla diabetes, kan potentiellt vara till nytta. En studie från 2006 med en modell av råttgliom fann att "oral administrering av pioglitazon minskade tumörvolymen med 76,9 %." Efterföljande analys av hjärnvävnaden avslöjade utlösandet av apoptotisk celldöd."10
Bortsett från alla dessa intressanta detaljer borde vår slutsats vara att gliompatienter bör dricka kaffe som fortfarande innehåller koffein. Nästa gång en patient med malignt gliom berättar att de har slutat med kaffe av hälsoskäl, förklara för dem att det är bättre att dricka mer kaffe än mindre kaffe.
För mer forskning om integrativ onkologi, klicka här Här.
