referencia
Michaud DS, Gallo V, Schlehofer B, a kol. Spotreba kávy a čaju a riziko mozgových nádorov pri európskom prospektnom výskume kohortnej štúdie rakoviny a výživy (EPIC).Am J Clin Nutr.2010 november; 92 (5): 1145-1150.
návrh
Údaje o spotrebe kávy a čaju sa analyzovali pomocou modelov Cox proporcionálnych nebezpečenstiev na určenie súvislosti s rizikom nádoru mozgu.
Účastník
Analyzovali sa údaje o strave z 343 prípadov gliómov a 245 prípadov meningiómov z 9 krajín.
Štúdia „Lieky“: Hlásená spotreba kávy alebo čaju.
Primárne opatrenia
Zmena relatívneho rizika gliómov alebo meningiómov so zvýšenou spotrebou kávy a čaju.
Kľúčové zistenia
Významná inverzná asociácia sa pozorovala pre riziko gliómu u jednotlivcov, ktorí konzumovali ≥ 100 ml kávy a čaju za deň v porovnaní s jedincami, ktorí konzumovali <100 ml/deň (rizikový pomer: 0,66; 95% CI: 0,44, 0,97; p = 0,03). Asociácia bola u mužov o niečo silnejšia (pomer rizika: 0,59; 95% CI: 0,34, 1,01) ako u žien (pomer rizika: 0,74; 95% CI: 0,42, 1,31); Ani jeden z týchto dvoch neskorších vzťahov však nedosiahol štatistický význam.
Účinky na prax
Tieto nové údaje sú v súlade s mnohými predchádzajúcimi publikáciami, ktoré naznačujú silný ochranný účinok, ako aj užitočný terapeutický účinok kávy alebo kofeínu proti gliómom. Káva je často vnímaná negatívne populáciou a po diagnóze rakoviny sa často „vzdáva“. Aspoň v prípade gliómov môže byť káva prospešná a títo pacienti by sa mali odradiť od zastavenia spotreby kávy.
Holick a kol. v januári 2010 uviedli, že káva znížila riziko gliómu. V tejto predchádzajúcej práci boli údaje z troch prospektívnych kohortových štúdií kombinované, aby sa identifikovalo 335 prípadov gliómu. Konzumácia 5 alebo viac šálok kávy a čaju denne významne znížila riziko v porovnaní s konzumáciou (RR: 0,60; 95% CI: 0,41–0,87;P(Trend) = 0,04). Inverzná asociácia bola silnejšia u mužov (RR: 0,46; 95% CI: 0,26–0,81;P(Trend) = 0,03).1
Iné nedávne štúdie naznačujú, že káva, najmä kofeín, môže robiť viac než len chrániť pred gliomami a že obe môžu mať pri liečbe gliómov terapeutickú hodnotu.
Vo februári 2010 Kang a kol. Uviedli, že kofeín môže byť užitočnou doplnkovou terapiou proti invazívnym gliomom. Po tom, čo v rôznych testoch in vitro ukázali, že kofeín inhiboval migráciu glioblastómových buniek, vedci demonštrovali in vivo pomocou modelu glioblastómu myšacieho xenoimplantátu, ktorý kofeín významne zvýšil mieru strednej miery prežitia.2
Kofeín senzibilizuje gliómové bunky na ionizujúce žiarenie a chemoterapiu.
Kofeín senzibilizuje gliómové bunky na ionizujúce žiarenie a chemoterapiu. Vo februári 2010 Sinn a kol. uviedli, že „kofeín alebo jeho derivát pentoxifylín sú sľubnými kandidátmi na lieky na rádiosenzibilizáciu gliómových buniek“.3Kofeín tiež zvyšuje účinky temozolomidu liečiva chemoterapie (Temador), ktorý sa často používa v spojení s ožarovaním na liečbu malígnych gliómov.4
Jedným z možných vysvetlení týchto výhod je, že káva je gama agonista receptora aktivovaného proliferátorom peroxizómu (PPAR).5Agonisty PPAR-gama nielen inhibujú rast mozgových nádorov,6Môžu však tiež inhibovať kmeňové bunky mozgového nádoru.7
Je zaujímavé, že na liečbu mozgových nádorov sa už skúma množstvo syntetických agonistov PPAR-Gama. Študujú sa ciglitazón a troglitazón, obidve syntetické agonisty PPAR-Gama, a vykazujú sľubné výsledky.8.9Pioglitazón (Actos), liek, ktorý sa už používa na liečbu cukrovky, by mohol byť prínosom. Štúdia z roku 2006 s použitím modelu Glioma potkana zistila, že „orálne podávanie pioglitazónu znížilo objem nádoru o 76,9%.“ Následná analýza mozgového tkaniva odhalila spustenie apoptotickej bunkovej smrti. “10
Okrem všetkých týchto zaujímavých detailov by malo byť naším záverom, že pacienti s gliomom by mali piť kávu, ktorá stále obsahuje kofeín. Nabudúce, keď vám pacient s malígnym gliomom povie, že sa vzdali kávy zo zdravotných dôvodov, vysvetlil im, že je lepšie piť viac kávy ako menej kávy.
Viac výskumov o integračnej onkológii, kliknite sem Tu.
