Badanie: Kawa zmniejsza ryzyko nowotworów mózgu

odniesienie

Michaud DS, Gallo V, Schlehofer B i in. Spożycie kawy i herbaty oraz ryzyko nowotworów mózgu w badaniu kohortowym European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition (EPIC).Jestem J Clin Nutr.2010 listopad;92(5):1145-1150.

projekt

Dane dotyczące spożycia kawy i herbaty analizowano przy użyciu modeli proporcjonalnego hazardu Coxa w celu określenia związku z ryzykiem nowotworu mózgu.

Uczestnik

Przeanalizowano dane żywieniowe dotyczące 343 przypadków glejaków i 245 przypadków oponiaków z 9 krajów.
Badanie „Leki”: Zgłoszone spożycie kawy lub herbaty.

Środki podstawowe

Zmiana względnego ryzyka glejaków lub oponiaków przy zwiększonym spożyciu kawy i herbaty.

Kluczowe ustalenia

Zaobserwowano istotną odwrotną zależność w przypadku ryzyka glejaka u osób spożywających ≥100 ml kawy i herbaty dziennie w porównaniu z osobami spożywającymi <100 ml/dzień (współczynnik ryzyka: 0,66; 95% CI: 0,44; 0,97; P = 0,03). Związek ten był nieco silniejszy u mężczyzn (współczynnik ryzyka: 0,59; 95% CI: 0,34; 1,01) niż u kobiet (współczynnik ryzyka: 0,74; 95% CI: 0,42; 1,31); Jednak żadna z tych dwóch późniejszych zależności nie osiągnęła istotności statystycznej.

Wpływ na praktykę

Te nowe dane są zgodne z szeregiem wcześniejszych publikacji wskazujących zarówno na silne działanie ochronne, jak i prawdopodobnie użyteczne działanie terapeutyczne kawy lub kofeiny w walce z glejakami. Kawa jest często postrzegana przez społeczeństwo negatywnie i często „rezygnuje się z niej” po zdiagnozowaniu raka. Przynajmniej w przypadku glejaków kawa może być korzystna i należy zniechęcać tych pacjentów do zaprzestania jej spożywania.

Holick i in. w styczniu 2010 roku podali, że kawa zmniejsza ryzyko glejaka. W poprzedniej pracy połączono dane z trzech prospektywnych badań kohortowych, aby zidentyfikować 335 przypadków glejaka. Spożywanie 5 lub więcej filiżanek kawy i herbaty dziennie znacząco zmniejsza ryzyko w porównaniu z brakiem spożycia (RR: 0,60; 95% CI: 0,41–0,87;P(Trend)=0,04). Odwrotna zależność była silniejsza u mężczyzn (RR: 0,46; 95% CI: 0,26–0,81;P(Trend) = 0,03).¹

Inne niedawne badania sugerują, że kawa, zwłaszcza kofeina, może nie tylko chronić przed glejakami, ale oba mogą mieć wartość terapeutyczną w leczeniu glejaków.

W lutym 2010 roku Kang i wsp. donieśli, że kofeina może być przydatną terapią wspomagającą w leczeniu inwazyjnych glejaków. Po wykazaniu w różnych testach in vitro, że kofeina hamuje migrację komórek glejaka wielopostaciowego, naukowcy wykazali in vivo, korzystając z mysiego modelu heteroprzeszczepu glejaka wielopostaciowego, że kofeina znacząco zwiększa średni współczynnik przeżycia.²

Kofeina uwrażliwia komórki glejaka zarówno na promieniowanie jonizujące, jak i chemioterapię.

Kofeina uwrażliwia komórki glejaka zarówno na promieniowanie jonizujące, jak i chemioterapię. W lutym 2010 r. Sinn i in. podali, że „kofeina lub jej pochodna pentoksyfilina są obiecującymi kandydatami na lek do uwrażliwiania na promieniowanie komórek glejaka”.³Kofeina zwiększa również działanie leku stosowanego w chemioterapii, temozolomidu (Temador), który jest często stosowany w połączeniu z radioterapią w leczeniu glejaków złośliwych.⁴

Jednym z możliwych wyjaśnień tych korzyści jest to, że kawa jest agonistą gamma receptora aktywowanego przez proliferatory peroksysomów (PPAR).⁵Agoniści PPAR-gamma nie tylko hamują wzrost guzów mózgu,⁶Ale mogą również hamować komórki macierzyste guza mózgu.⁷

Co ciekawe, wiele syntetycznych agonistów PPAR-gamma jest już badanych pod kątem leczenia nowotworów mózgu. Ciglitazon i troglitazon, oba syntetyczne agoniści PPAR-gamma, są badane i wykazują obiecujące wyniki.^8.9Potencjalnie korzystny może okazać się pioglitazon (Actos), lek już stosowany w leczeniu cukrzycy. Badanie przeprowadzone w 2006 roku na szczurzym modelu glejaka wykazało, że „doustne podanie pioglitazonu zmniejszyło objętość guza o 76,9%”. Późniejsza analiza tkanki mózgowej ujawniła wyzwalanie apoptotycznej śmierci komórek”.¹⁰

Pomijając te wszystkie interesujące szczegóły, nasz wniosek powinien być taki, że pacjenci z glejakiem powinni pić kawę, która nadal zawiera kofeinę. Następnym razem, gdy pacjent chory na glejaka złośliwego powie Ci, że ze względów zdrowotnych zrezygnował z kawy, wyjaśnij mu, że lepiej pić więcej kawy niż mniej.

Aby uzyskać więcej informacji na temat onkologii integracyjnej, kliknij tutaj Tutaj.