referentie
Michaud DS, Gallo V, Schlehofer B, et al. Koffie- en theeconsumptie en risico op hersentumoren in de cohortstudie European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).Ben J Clin Nutr.2010 november;92(5):1145-1150.
ontwerp
Gegevens over de koffie- en theeconsumptie werden geanalyseerd met behulp van Cox-proportionele risicomodellen om een verband met het risico op hersentumoren vast te stellen.
Deelnemer
Voedingsgegevens van 343 gevallen van gliomen en 245 gevallen van meningeomen uit 9 landen werden geanalyseerd.
Studie “Geneesmiddelen”: Gerapporteerde consumptie van koffie of thee.
Primaire maatregelen
Verandering in het relatieve risico op gliomen of meningeomen bij verhoogde koffie- en theeconsumptie.
Belangrijkste bevindingen
Er werd een significant omgekeerd verband waargenomen voor het risico op glioom bij personen die ≥100 ml koffie en thee per dag consumeerden, vergeleken met personen die <100 ml/dag consumeerden (risicoratio: 0,66; 95% BI: 0,44; 0,97; P = 0,03). Het verband was iets sterker bij mannen (hazard ratio: 0,59; 95% BI: 0,34, 1,01) dan bij vrouwen (hazard ratio: 0,74; 95% BI: 0,42, 1,31); Geen van deze twee latere relaties bereikte echter statistische significantie.
Effecten op de praktijk
Deze nieuwe gegevens komen overeen met een aantal eerdere publicaties die wijzen op zowel een sterk beschermend effect als mogelijk een nuttig therapeutisch effect van koffie of cafeïne tegen gliomen. Koffie wordt door de bevolking vaak negatief beoordeeld en wordt vaak “opgegeven” na een diagnose van kanker. In ieder geval in het geval van gliomen kan koffie nuttig zijn en deze patiënten moeten worden ontmoedigd om met hun koffieconsumptie te stoppen.
Holick et al. meldde in januari 2010 dat koffie het risico op glioom verminderde. In dit eerdere werk werden gegevens uit drie prospectieve cohortstudies gecombineerd om 335 glioomgevallen te identificeren. Het consumeren van 5 of meer koppen koffie en thee per dag verminderde het risico aanzienlijk vergeleken met geen consumptie (RR: 0,60; 95% BI: 0,41–0,87;P(Trend)=0,04). De omgekeerde associatie was sterker bij mannen (RR: 0,46; 95% BI: 0,26–0,81;P(trend) = 0,03).1
Andere recente onderzoeken suggereren dat koffie, en vooral cafeïne, meer kan doen dan alleen beschermen tegen gliomen en dat beide therapeutische waarde kunnen hebben bij de behandeling van gliomen.
In februari 2010 rapporteerden Kang et al. dat cafeïne een nuttige aanvullende therapie kan zijn tegen invasieve gliomen. Nadat ze in verschillende in vitro-tests hadden aangetoond dat cafeïne de migratie van glioblastoomcellen remde, demonstreerden de onderzoekers in vivo, met behulp van een muizenxenotransplantaatmodel van glioblastoom, dat cafeïne de mediane overlevingskans aanzienlijk verhoogde.2
Cafeïne maakt glioomcellen gevoelig voor zowel ioniserende straling als chemotherapie.
Cafeïne maakt glioomcellen gevoelig voor zowel ioniserende straling als chemotherapie. In februari 2010 hebben Sinn et al. meldde dat "cafeïne of het derivaat pentoxifylline veelbelovende kandidaat-geneesmiddelen zijn voor de radiosensibilisatie van glioomcellen."3Cafeïne verhoogt ook de effecten van het chemotherapiemedicijn temozolomide (Temador), dat vaak in combinatie met bestraling wordt gebruikt om kwaadaardige gliomen te behandelen.4
Een mogelijke verklaring voor deze voordelen is dat koffie een gamma-agonist is van de peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR).5PPAR-gamma-agonisten remmen niet alleen de groei van hersentumoren,6Maar ze kunnen ook hersentumorstamcellen remmen.7
Interessant is dat een aantal synthetische PPAR-gamma-agonisten al wordt onderzocht voor de behandeling van hersentumoren. Ciglitazon en troglitazon, beide synthetische PPAR-gamma-agonisten, worden onderzocht en laten veelbelovende resultaten zien.8.9Pioglitazon (Actos), een medicijn dat al wordt gebruikt om diabetes te behandelen, zou mogelijk nuttig kunnen zijn. Uit een onderzoek uit 2006 waarbij een rattenglioommodel werd gebruikt, bleek dat “orale toediening van pioglitazon het tumorvolume met 76,9% verminderde.” Daaropvolgende analyse van het hersenweefsel onthulde het teweegbrengen van apoptotische celdood.”10
Naast al deze interessante details zou onze conclusie moeten zijn dat glioompatiënten koffie moeten drinken waar nog cafeïne in zit. De volgende keer dat een patiënt met een kwaadaardig glioom u vertelt dat hij om gezondheidsredenen geen koffie meer drinkt, leg hem dan uit dat het beter is om meer koffie te drinken dan minder koffie.
Voor meer onderzoek naar integratieve oncologie, klik hier Hier.
