TYRIMAI: INSULINO SENSITORIAI Gydant PCOS

Veröffentlicht: 14. August 2023, 22:41 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit von Insulinsensibilisatoren zur Ovulationsinduktion bei Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und Unfruchtbarkeit. In der randomisierten, kontrollierten klinischen Studie wurden 120 Patientinnen entweder mit Metformin oder Myo-Inositol plus Folsäure behandelt. Der primäre Endpunkt war die Wiederherstellung des spontanen Eisprungs. Sekundäre Endpunkte waren die Resistenz gegen die Behandlung, die Schwangerschaftsrate und die Abtreibungsrate. Die Ergebnisse zeigten, dass Myo-Inositol gegenüber Metformin einen statistisch signifikanten Unterschied in der Wiederherstellung des spontanen Eisprungs aufwies. Patientinnen, die Myo-Inositol erhielten, zeigten auch eine höhere Schwangerschaftsrate. Die Autoren empfehlen Myo-Inositol als Erstlinienbehandlung für Patientinnen mit PCOS und Unfruchtbarkeit infolge einer Anovulation. Details der … — Šiame tyrime buvo ištirtas sensliterių insulino ovuliacijos indukcijos efektyvumas pacientams, sergantiems policistinio kiaušidžių sindromu (PCOS) ir nevaisingumu. Atsitiktinių imčių, kontroliuojamame klinikiniame tyrime 120 pacientų buvo gydomi metforminu arba mio-inozitoliu ir folio rūgštimi. Pagrindinis baigtis buvo spontaniškos ovuliacijos atkūrimas. Antriniai galiniai taškai buvo atsparumas gydymui, nėštumo ir abortų procentas. Rezultatai parodė, kad mio-inozitol turėjo statistiškai reikšmingą skirtumą atkuriant spontanišką ovuliaciją. Pacientams, kurie vartojo mio-inozitolį, taip pat parodė didesnį nėštumo procentą. Autoriai rekomenduoja mio-inozitolį kaip pirmosios eilės gydymą pacientams, sergantiems PCOS ir nevaisingumu dėl amovuliacijos. Išsami informacija apie ... (Symbolbild/natur.wiki)

Šiame tyrime buvo tiriamas sensliterių insulino efektyvumas ovuliacijai skatinti pacientams, sergantiems policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS) ir nevaisingumu. Atsitiktinių imčių, kontroliuojamame klinikiniame tyrime 120 pacientų buvo gydomi metforminu arba mio-inozitoliu ir folio rūgštimi. Pagrindinis baigtis buvo spontaniškos ovuliacijos atkūrimas. Antriniai galiniai taškai buvo atsparumas gydymui, nėštumo ir abortų procentas. Rezultatai parodė, kad mio-inozitol turėjo statistiškai reikšmingą skirtumą atkuriant spontanišką ovuliaciją. Pacientams, kurie vartojo mio-inozitolį, taip pat parodė didesnį nėštumo procentą. Autoriai rekomenduoja mio-inozitolį kaip pirmosios eilės gydymą pacientams, sergantiems PCOS ir nevaisingumu dėl pašalinimo.

Tyrimo informacija:

nuoroda

Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Vien tik insulinensitilizatoriai ir tuo pačiu gydymas R-FSH, skirtas ovuliacijos indukcijai PCOS moterims. ginekolo endokrinolis. 2010; 27 (4) 275–280.

dizainas

Šiame atsitiktinių imčių, kontroliuojamame klinikiniame tyrime buvo ištirta 120 pacientų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS) ir 14–16 mėnesių nevaisingumo. Pacientai kiekvieną dieną vartojo 1500 mg metformino arba 4 gramus mio-inozitol ir 400 µg folio rūgšties. Pacientams, kuriems buvo nėštumas, ovuliacijos indukcija su rekombinantiniu folikulais stimuliuojančiu hormonu (R-FSH) (37,5 vienetų per dieną) buvo atliktas ne daugiau kaip 3 testai. Pirminė baigtis buvo spontaniškos ovuliacijos atkūrimas (matuojamas savaitiniu serumo profesionalaus lygio ir transvaginalinio ultragarso stebėjimu patvirtinant). Antriniai galiniai taškai buvo atsparumas gydymui (pacientų procentinė dalis, kurioje nebuvo atkurta spontaninė ovuliacija), nėštumo ir abortų procentas.

Tyrimas parodė statistiškai reikšmingą spontaniškos ovuliacijos atkūrimo skirtumą pacientams, kurie nuveža mio-inozitol į metforminą.

Svarbiausios žinios

50 % pacientų, kuriems buvo skirtas metforminas, vėl įvyko spontaniška ovuliacija, o 18,3 % jų nėštumo metu. 65 % pacientų, gydytų mio-inozitoliu, vėl vyko spontaniška ovuliacija, o 30 % jų nėštumo metu. R-FSH papildomai buvo skiriamas kitiems pacientams, kurie nereaguoja į monoterapiją. Kiekvienoje iš dviejų grupių (metformino ir R-FSH grupėje arba mioinoitolio ir folio rūgšties ir R-FSH grupėje) buvo 11 nėštumų. Bendras nėštumo procentas buvo 36,6 % pacientų, kuriems buvo skirtas metforminas, ir 48,4 % pacientų, kuriems buvo vartojamas mio-inozitol. Tyrimas parodė statistiškai reikšmingą spontaniškos ovuliacijos atkūrimo skirtumą pacientams, kurie nuvežė mio-inozitolį į metforminą. Apskritai mio-inozitolio grupėje nėštumo procentas buvo didesnis, tačiau poveikis nebuvo reikšmingas.

Poveikis praktikai

Metro savybė, kuri dažnai pastebima pacientams, sergantiems PCOS, yra inosito metabolizmo defektas. Inozitol vaidina svarbų vaidmenį insulino ir gliukozės metabolizme. Inozitolį pagreitina glikogeno sintazės ir piruvatdehidrogenazės defosforilinimą, abu greitį nustatantys neoksidacinio ir oksidacinio gliukozės šalinimo fermentai. 1 Myo-Inozitol tiekimas gali pagreitinti gliukozės panaudojimą ir jautrią insikiniškumą. Tai gali sumažinti hiperinsulineminę būseną, kuri gali užkirsti kelią tinkamam liuteinizuojančio hormono (LH) sekrecijai.

Ankstesni tyrimai parodė, kad mio-inozitol gali atkurti spontanišką kiaušidžių aktyvumą ir vaisingumą pacientams, sergantiems PCOS. 3.4 Šis tyrimas yra pirmasis, kuris palygino dviejų insulino senitų, inozitolio ir metformino, efektyvumą, gydant lėtinę annovuliaciją ir nevaisingumą dėl PCOS.

Šiame tyrime mio-inozitol suteikė reikšmingą pranašumą prieš metforminą, kai atkurta spontaniška ovuliacija pacientams, sergantiems PCOS. Tai taip pat lėmė, kad nėštumo procentas nėra reikšmingas. Be to, pacientai pranešė, kad pajamos, susijusios su mio-inozitolio, gydymo metu neturėjo jokio šalutinio poveikio. Mio-inozitol turėtų būti laikomas pirmosios eilės gydymu pacientams, sergantiems PCOS, kai lėtinis annovuliacija ar nevaisingumas atsiranda dėl amovuliacijos.