Tutkimus: Insuliiniherkkyydet PCOS: n hoidossa

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit von Insulinsensibilisatoren zur Ovulationsinduktion bei Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und Unfruchtbarkeit. In der randomisierten, kontrollierten klinischen Studie wurden 120 Patientinnen entweder mit Metformin oder Myo-Inositol plus Folsäure behandelt. Der primäre Endpunkt war die Wiederherstellung des spontanen Eisprungs. Sekundäre Endpunkte waren die Resistenz gegen die Behandlung, die Schwangerschaftsrate und die Abtreibungsrate. Die Ergebnisse zeigten, dass Myo-Inositol gegenüber Metformin einen statistisch signifikanten Unterschied in der Wiederherstellung des spontanen Eisprungs aufwies. Patientinnen, die Myo-Inositol erhielten, zeigten auch eine höhere Schwangerschaftsrate. Die Autoren empfehlen Myo-Inositol als Erstlinienbehandlung für Patientinnen mit PCOS und Unfruchtbarkeit infolge einer Anovulation. Details der …
Tässä tutkimuksessa tutkittiin insuliiniherkkään tehokkuutta ovulaation induktiolle potilailla, joilla on polysystinen munasarjasioireyhtymä (PCOS) ja hedelmättömyys. Satunnaistetussa, kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa 120 potilasta hoidettiin joko metformiinilla tai myo-inositolilla sekä foolihapolla. Ensisijainen päätetapahtuma oli spontaanin ovulaation palauttaminen. Toissijaiset päätepisteet olivat resistenssi hoidolle, raskaudenopeus ja abortti. Tulokset osoittivat, että Myo-inositolilla oli tilastollisesti merkitsevä ero spontaanin ovulaation palauttamisessa. Myo-inositolia saaneet potilaat osoittivat myös korkeamman raskauden määrän. Kirjailijat suosittelevat Myo-inositolia ensisijaisena hoidona potilaille, joilla on PCOS ja hedelmättömyys amovulaation seurauksena. Yksityiskohdat ... (Symbolbild/natur.wiki)

Tässä tutkimuksessa tutkittiin insuliiniherkkyyden tehokkuutta ovulaation indusoimiseen potilailla, joilla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) ja hedelmättömyys. Satunnaistetussa, kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa 120 potilasta hoidettiin joko metformiinilla tai myo-inositolilla sekä foolihapolla. Ensisijainen päätetapahtuma oli spontaanin ovulaation palauttaminen. Toissijaiset päätepisteet olivat resistenssi hoidolle, raskaudenopeus ja abortti. Tulokset osoittivat, että Myo-inositolilla oli tilastollisesti merkitsevä ero spontaanin ovulaation palauttamisessa. Myo-inositolia saaneet potilaat osoittivat myös korkeamman raskauden määrän. Kirjailijat suosittelevat Myo-inositolia ensisijaisena hoidona potilaille, joilla on PCOS ja hedelmättömyys potilaiden seurauksena.

Tutkimuksen yksityiskohdat:

Viite

Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulinsititilisaattorit pelkästään ja samanaikaisesti R-FSH: n kohtelu PCOS-naisilla ovulaation induktiolle. gynecol endokrinoli. 2010; 27 (4) 275-280.

Design Tässä satunnaistetussa, kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa tutkittiin 120 potilaalla (PCOS) ja 14–16 kuukauden hedelmättömyyden polykystinen munasarjojen oireyhtymä. Potilaat saivat joko 1 500 mg metformiinia tai 4 grammaa myo-inositolia plus 400 ug foolihappoa päivittäin. Potilailla, joilla oli raskaus, ovulaation induktio rekombinantti follikkelia stimuloivalla hormoni (R-FSH) (37,5 yksikköä/päivä), korkeintaan 3 testiä varten. Ensisijainen päätetapahtuma oli spontaanin ovulaation palauttaminen (mitattu seerumin ammattitason ja transvaginaalisen ultraäänen viikoittaisella seurannalla). Toissijaiset päätepisteet olivat resistenssi hoidolle (prosenttiosuus potilaille, joissa spontaani ovulaatio ei palautettu), raskaudenopeus ja abortti.

Tutkimus osoitti tilastollisesti merkitsevän eron spontaanin ovulaation palauttamisessa potilailla, jotka vievät myo-inositolin metformiiniin.

Tärkein tieto

50 %: lla metformiinia saaneista potilaista oli jälleen spontaani ovulaatio, ja heistä 18,3 % saavutti raskauden. 65 %: lla Myo-inositolilla hoidetuista potilaista oli jälleen spontaani ovulaatio, ja heistä 30 % saavutti raskauden. R-FSH annettiin lisäksi muilla potilailla, jotka eivät reagoi monoterapiaan. Kummassakin kahdessa ryhmässä (metformiini plus R-FSH-ryhmä tai myoinositoli ja foolihappo sekä R-FSH-ryhmä) oli 11 raskautta. Raskauden kokonaismäärä oli 36,6 % potilailla, jotka saivat metformiinia, ja 48,4 % potilailla, jotka saivat myo-inositolia. Tutkimus osoitti tilastollisesti merkitsevän eron spontaanin ovulaation palauttamisessa potilailla, jotka veivät Myo-inositolin metformiiniin. Kaiken kaikkiaan Myo-inositoliryhmässä oli korkeampi raskausaste, mutta vaikutus ei ollut merkittävä.

vaikutukset harjoitteluun

Meter -ominaisuus, jota usein havaitaan PCOS -potilailla, on vika inosiittisen aineenvaihdunnan suhteen. Inositolilla on tärkeä rooli insuliinin ja glukoosin aineenvaihdunnassa. Inositoli kiihdyttää glykogeenisyntaasin ja pyruvatdehydrogenaasin defosforylaatiota, molemmat nopeuden määrittäviä entsyymejä ei-oksidatiivisista ja oksidatiivisesta glukoosin hävittämisestä. 1 Myo-inositolin syöttö voi nopeuttaa glukoosin käyttöä ja herkistää eristävyyden. Tämä voi vähentää hyperinsulinemista tilaa, joka voi estää luteinisoivan hormonin (LH) asianmukaisen erityksen.

Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että myo-inositoli voi palauttaa spontaanin munasarjojen aktiivisuuden ja hedelmällisyyden PCOS-potilailla. 3.4 Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka vertaa kahden insuliinin sensiitin, inositolin ja metformiinin tehokkuutta kroonisen merkitsemisen ja hedelmättömyyden hoidossa PCOS: n seurauksena.

Tässä tutkimuksessa Myo-inositoli tarjosi merkittävän edun metformiiniin nähden palauttamalla spontaani ovulaatio PCOS-potilailla. Tämä johti myös raskauden määrän huomaamatta lisääntymiseen. Lisäksi potilaat kertoivat, että Myo-inositolituilla ei ollut sivuvaikutuksia hoidon aikana. Myo-inositolia tulisi pitää ensisijaisena hoidona PCOS-potilailla, joissa krooninen merkitys tai hedelmättömyys tapahtuu amovulaation seurauksena.