الدراسة: Inosit و Betain و Boswellia لصحة الثدي

Aktualisiert:

Von Natur.wiki Autoren-Team

Dieser Artikel ist Teil der Sonderausgabe Frauengesundheit 2017. Lesen Sie die vollständige Ausgabe oder lade es herunter hier. Bezug Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, et al. Eine randomisierte Pilotstudie zu Inositol in Verbindung mit Betain und Boswellia bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust bei prämenopausalen Frauen. Brustkrebs (Auckl). 2016;10:37-43. Entwurf Eine 6-monatige doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studie wurde durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Boswelliasäure, Betain und Myo-Inositol bei der Behandlung von Mastalgie und gutartigen Knoten in der Brust zu bewerten. Teilnehmer Insgesamt 76 prämenopausale Frauen im Alter von 22 bis 51 Jahren …
هذه المقالة جزء من الإصدار الخاص من صحة المرأة 2017. اقرأ الإصدار الكامل أو قم بتنزيله هنا. العلاقة المعكرونة V ، Dinicola S ، Giuliani A ، وآخرون. دراسة تجريبية عشوائية على الإينوسيتول فيما يتعلق بالبيان والبوسويليا في علاج المقتل والعقد الحميدة في الصدر لدى النساء قبل انقطاع الطمث. سرطان الثدي (أوكل). 2016 ؛ 10: 37-43. تم تجريد دراسة سريرية عشوائية مدتها 6 أشهر ، والتي تسيطر عليها وهمي ، لتقييم أمن وفعالية البوسويلياس ، البيض والميو-إنوسيتول في علاج المقتل والعقد الحميدة في الصدر. المشاركون ما مجموعه 76 امرأة قبل انقطاع الطمث تتراوح أعمارهن بين 22 و 51 ... (Symbolbild/natur.wiki)

هذه المقالة جزء من الإصدار الخاص لصحة المرأة في عام 2017. اقرأ الإصدار الكامل أو قم بتنزيله هنا.

المرجع

Pasta V ، Dinicola S ، Giuliani A ، et al. دراسة تجريبية عشوائية على الإينوسيتول فيما يتعلق بالبيان والبوسويليا في علاج المقتل والعقد الحميدة في الصدر لدى النساء قبل انقطاع الطمث. سرطان الثدي (Auckl) . 2016 ؛ 10: 37-43.

مشروع

تم إجراء دراسة سريرية مزدوجة التعمية مزدوجة لمدة 6 أشهر ، والتي تسيطر عليها وهمي ، لتقييم أمن وفعالية البوسويلياس ، بيتين وميو إنسيتول في علاج المقتل والعقد الحميدة في الصدر.

المشارك

تم تضمين ما مجموعه 76 امرأة قبل انقطاع الطمث التي تتراوح أعمارهن بين 22 و 51 مع ألجيا الصاري الخفيفة إلى الثقيلة لأكثر من 6 أشهر في الدراسة. أولئك الذين تلقوا علاجًا ضد ألجيا الصاري في غضون 4 أشهر من الدراسة ، تم استبعاد وسائل منع الحمل الهرمونية أو خضعوا لعلاجات الغدد الصماء الأخرى. كانت معايير الإقصاء الإضافية وجود عقد ثدي تم تشخيصه كسرطان الثدي ، أو تضخم الفص غير النموذجي ، أو التهاب الصلبة ، أو فقر الدم أو الاضطرابات الأيضية.

بعد التوزيع العشوائي ، تم تحديد نوع mletalgia (دوري ، غير دوري أو خارج المظلة) ودرجة كثافة الثدي (تقريبا تقريبا الدهون ، الكثافة الليفية المبعثرة ، غير متجانسة أو كثيفة للغاية).

التدخل

تلقى المشاركون في المجموعة الضابطة كبسولات عن طريق الفم ، كل منها يحتوي على فيتامين B6 (2.1 ملغ) ، الريبوفلافين (2.1 ملغ) ، حمض الفوليك (300 ميكروغرام) ، فيتامين B12 (3.75 ميكروغرام) و N-acetylcysteine ​​(100 ملغ). تلقت مجموعة الاختبار ملحقًا غذائيًا يسمى Eumastós ، والذي يحتوي على نفس المزيج مع إضافة Myo-Inositol (200 ملغ). Boswellia Serrata (50 ملغ) و Betain (175 ملغ). تم توجيه جميع المشاركين إلى أخذ 2 كبسولة مرتين في اليوم.

المعلمة الهدف

كانت نقطة النهاية الأولية هي تحسين ألجيا الصاري ، تقاس باستبيانات المريض التي تم الحفاظ عليها لمدة 3 وشهر 6 في التوزيع العشوائي. شملت نقاط النهاية الثانوية تقليل حجم عقدة الثدي الحميد (أكثر من 20 ٪ من القطر الأصلي) والكثافة الإجمالية للثدي المقاسة للذدي. تم ذكر تخفيف الأعراض المصاحبة المتكررة التالية كتدابير إضافية: القلق ، آلام الحيض ، إفرازات الحلمة ، الصداع والغثيان.

المعرفة المهمة

من بين 76 امرأة مسجلة أكملت الدراسة في 62. وفقد أربعة مشاركين للتتبع ؛ ومع ذلك ، أبلغ 2 من 4 عن تحسن خلال مقابلة عبر الهاتف.

من بين أولئك الذين صنفوا آلامهم على أنه دوري ، شهدت 56.2 ٪ من مجموعة الاختبار تحسنًا مقارنة بـ 16.6 ٪ من المجموعة الضابطة. بالإضافة إلى ذلك ، أبلغ 36.8 ٪ من السابق عن اختفاء كامل للألم بعد الانتهاء من الدراسة. من بين أولئك الذين يعانون من ألم غير دوري ، تم الإبلاغ عن 61.5 ٪ من مجموعة الاختبار عن الإغاثة مقارنة بـ 16.6 ٪ من المجموعة الضابطة. حقق تخفيف آلام الثدي الدورية وغير الدورية أهمية إحصائية (دورية ، p = 0.025 ؛ غير متكال ، p = 0.29).

مكمل مع جرعات مشتركة من myo-inositol (800 ملغ) ، boswellia serrata (200 ملغ) و Betain (700 ملغ) يمكن أن يكون علاجًا جديدًا في علاج المرضى الذين يعانون من Alga Mast ، وأمراض الثدي الحميدة و/أو كثافة الثدي المرتفعة.

حدث

تخفيضات حجم العقيدة في مجموعة الاختبار بمعدل 40.7 ٪ ، في حين أظهرت 16 ٪ فقط من مجموعة التحكم تحسنا ( p = 0.07). لم يلاحظ تدهور (ربح البعد) في أي مجموعة.

خمسة وعشرون من 32 (78 ٪) من النساء في مجموعة الاختبار و 22 من 30 (73 ٪) من النساء في المجموعة الضابطة كان لديهم أنسجة الثدي كثيفة للغاية في بداية الدورة. لم يتم الإبلاغ عن أي تغييرات في المجموعة الضابطة في نهاية الدراسة ؛ 15 ، ومع ذلك ، كان انخفاض كبير في الكثافة ( p = 0.001) في مجموعة الاختبار.

حدث تخفيف الخوف بشكل مستقل عن العلاج ؛ ومع ذلك ، تم العثور على معدلات أعلى بكثير لتحسين آلام الحيض بين أولئك الذين حصلوا على بوسويليا ، البيتيان وميو إنوسيتول. لم يكن تحسين جميع الأعراض الأخرى مهمًا في أي مجموعة.

الآثار المترتبة على الممارسة

تشير هذه النتائج إلى أن الجرعات المعتدلة من العديد من المكملات الغذائية المستخدمة بشكل متكرر يمكن أن تحسن الأعراض التي تؤثر على العديد من مرضينا قبل انقطاع الطمث.

على الرغم من حقيقة أن ألم الصدر (المذاق) عادة ما يكون طبيعة حميدة وينتج عن تقلبات الهرمونات الدورية أو أمراض الثدي الحميدة ، إلا أنه من الأعراض التي تسبب في كثير من الأحيان قلقًا كبيرًا حتى يتم إجراء فحص آخر. ضعف. 2 لذلك ، هناك حاجة إلى تدخل منخفض المخاطر لتخفيف هذا الأعراض.

تشير العديد من الدراسات إلى أن كثافة الثدي عالية هي عامل خطر وراثي ولكن ربما يمكن تعديله لسرطان الثدي. 3.4 كانت الأدوية المضادة للضادة مثل تاموكسيفين ناجحة في تقليل كثافة وإغاثة الصاري ؛ ومع ذلك ، غالبا ما تفوق الآثار الجانبية المصاحبة للمزايا.

يوضح تصميم هذه الدراسة أنه ليس كل المكونات (فيتامينات B و n -acetylcystein) ضرورية لتحقيق المزايا الموثقة. ومع ذلك ، فإن الأدبيات السابقة التي توضح التأثيرات العلاجية الفردية لـ Boswellia و Betain و Myo-Inositol تساعدنا على فهم كيف يمكن أن تكون فعالة في علاج المقتل والأمراض الأخرى المتعلقة بالثدي. بناءً على قدرته على تعديل الالتهاب ، على وجه الخصوص عن طريق تثبيط 5-lipoxygenase ، أثبتت بوسويليا أنها فعالة في علاج أمراض الالتهابات المزمنة المختلفة. 6 لقد ثبت أيضًا أن البيتن ، المعروف عمومًا باستخدامه في علاج هيدراس hypochlor ، يحسن صحة الثدي. أبلغ العديد من الأعمال السابقة عن علاقة معاكسة بين تناول بيتا وخطر الإصابة بسرطان الثدي. 7.8 وجد أن Myo-Inositol ، وسيط كيميائي للأنسولين ، يحسن المعلمات الهرمونية والتمثيل الغذائي ، وخاصة في النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). يلاحظ أن myo-inositol يمكن أن تعدل العمليات الالتهابية والأكسدة. في ضوء شعبية Myo-inositol لعلاج متلازمة تكيس المبايض ، يثير هذا مسألة ما إذا كان منشئو Eumastós قد أخذوا في الاعتبار العلاقة المحتملة بين متلازمة تكيس المبايض وانتشار أمراض الثدي الحميدة (BBD) عند صياغة منتجاتهم. لم يكن هناك ذكر لمثل هذه الرابطة لك أو لاتحاد الورقة ؛ ومع ذلك ، تشير العديد ، ولكن ليس كل الدراسات إلى وجود علاقة.

في عام 2000 ، D’Amelio et al. حوالي BBD في حوالي 7 ٪ من النساء مع المبايض الطبيعية ، و 57 ٪ من النساء مع الخراجات المبيض و 92 ٪ من النساء مع متلازمة تكيس المبايض. 12 في دراسة مماثلة (ن = 93) ، والتي تم تنفيذها في عام 2009 ، Gumus et al. ذكرت أيضًا أن BBD يبدو بشكل متكرر بشكل كبير في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (40 ٪) منه في النساء بدون (12.5 ٪). 13 تُظهر هذه الدراسات وجود علاقة واضحة ، ولكن دراسة سريرية من عام 2005 (ن = 240) بقلم سوران وآخرون تشير إلى شيء مختلف. في هذه الدراسة ، كانت معدلات مرض الثدي الليفي ، وسماكة العقدة ، والورم الليفي ، والتكلس ، والألم ، والاحمرار ، والتفريغ ، وتضخم موجودة في المجموعة الاختبار والتحكم.

في عام 2012 ، Ozkaya et al. دراسة لتحديد ما إذا كان فرط الاندراندروجين (HA) يعمل كعامل وقائي ضد أمراض الثدي الليفية. تم تصنيف المشاركين وفقًا للنمط الظاهري لمتلازمة تكيس المبايض (المجموعة 1: pco anovulation ؛ المجموعة 2: Ha-anovulation ؛ المجموعة 3: HA-PCO ؛ المجموعة 4: HA-PCO ANOVULUTION) ثم تقييمها باستخدام المعلمات الأيضية والهرمونية المختلفة. كان لدى الأشخاص في المجموعة 3 أدنى معدلات مرض الثدي الليفي ، في حين أن أولئك الموجودين في المجموعة 1 كان لديهم أعلى معدلات.

أجرى مؤلفو هذه الدراسة الحالية (Pasta et al.) دراسة سريرية متشابهة للغاية بعد شهر واحد فقط من نشر هذه الدراسة الأولى (التجريبية). في الدراسة الثانية ، تم تجنيد 64 امرأة مع الليفيينوم الذين تتراوح أعمارهن بين 30 أو تلاميذ وعشوائية في مجموعتين ؛ تلقت مجموعة نفس الدواء الوهمي كما في الدراسة التجريبية وتلقى المجموعة الثانية نفس الصيغة المملوكة للشركة (Eumastós). بعد 6 أشهر ، وجد أن الحد من حجم الليفي الأوسط في مجموعة الاختبار كان أكثر شيوعًا (38.88 ٪ مقابل 17.85 ٪) ومهم (17.86 ٪ مقابل 5.96 ٪).

تستمر هذه النتائج في دعم الفرضية القائلة بأن Myo-Inositol و Boswellia و Betain هي ميزة لصحة الثدي عند الجمع.

وفقًا لنتائج كل من الدراسات السريرية التي كتبها المعكرونة وآخرون. إذا كان بإمكان مكملات مع جرعات مشتركة من myo-inositol (800 ملغ) ، boswellia serrata (200 ملغ) و Betain (700 ملغ) أن يكون علاجًا جديدًا قيمة في علاج المرضى الذين يعانون من Alga Mast و BBD و/أو كثافة الثدي العالية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون هذه المجموعة فعالة بشكل خاص في علاج المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض و BBD في وقت واحد.

  1. Santen R ، Mansel R. المفاهيم الحالية: أمراض الثدي الحميدة. n Engl. J Med 2005 ؛ 353: 275-285.
  2. ي. Scurr ، W. Hedger ، P. Morris et al. انتشار وشدة وآثار ألم الصدر في عامة السكان. الثدي J . 2014 ؛ 20 (5): 508-513.
  3. ursin G ، Qureshi Sa. الكثافة البليزة - علامة حيوية مفيدة لخطر الإصابة بسرطان الثدي في الدراسات الوبائية. norsk peedemiologi . 2009 ؛ 19: 59-68.
  4. Boyd NF ، Martin LJ ، Yaffe MJ ، et al. الكثافة البليزة وخلط سرطان الثدي: الفهم الحالي والآفاق المستقبلية. مقاومة سرطان الثدي . 2011 ؛ 13: 223.
  5. Pasta V ، Dinicola S ، Giuliani A ، et al. دراسة عشوائية مع Boswellia فيما يتعلق Betaine و Myo-inositol في علاج الليفيينوم الثدي. يورو. القس ميد. Pharmacol. Sci . 2016 ؛ 20 (9): 1860-5.
  6. عمون HP. الأحماض البوسويلية في الأمراض الالتهابية المزمنة. Planta Med . 2006 ؛ 72 (12): 1100-1116.
  7. Zhang CX ، Pan MX ، Wang L ، et al. وعلى العكس من ذلك ، يرتبط تسجيل الكولين والبيان بخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة مرحلتين للتحكم في الحالات في الصين. علوم السرطان . 2013 ؛ 104 (2): 250-258.
  8. du yf ، Lin Fy ، Long WQ ، et al. يرتبط Serumbetain ، ولكن ليس الكولين ، على العكس من خطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة للتحكم في الحالات في الصين [نشرت على الإنترنت قبل Print ، 20 فبراير 2016]. Eur J Nutr .
  9. Unfer V ، Nestler JE ، Kamenov ZA ، et al. آثار الإينوسيتول (S) لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض: مراجعة منهجية للدراسات العشوائية التي تسيطر عليها. Intj Endocrinol . 2016 ؛ 2016: 1849162.
  10. Liao J. ، Seril DN ، Yang AL ، et al. تثبيط تطور سرطان الغدية المرتبط بالتهاب القولون التقرحي المزمن في الفئران بسبب المركبات الداخلية. التسرطن . 2007 ؛ 28: 446-454.
  11. Dona G. ، Sabbadin C. ، Fiore C. ، et al. يقلل إدارة الإينوسيتول من الإجهاد التأكسدي في كريات الدم الحمراء من المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. Eur J Endocrinol . 2012 ؛ 166: 703-710.
  12. D’Amelio R ، Farris M ، Grande S ، et al. حدوث مرض ليفي من الثدي لدى النساء المصابات ببيض الكيسات. دراسة إكلينيكية. minerva ginecol . 2000 ؛ 52 (9): 321-325.
  13. Gumus I ، Koktener A ، Dogan D ، et al. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ومرض الثدي الليفي: هل هناك اتصال؟ خام النساء الفاكهة . 2009 ؛ 280 (2): 249-253.
  14. Soran A ، Talbott E ، Zborowski J ، et al. انتشار أمراض الثدي الحميدة لدى النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات: مراجعة لمتابعة لمدة 12 عامًا. int. J. Clin. الممارسات . 2005 ؛ 59 (7): 795-797.
  15. Ozkaya E. ، Cakir E. ، Cinar M. et al. يحمي فرط الاندراندروجين من مرض الثدي الليفي في متلازمة تكيس المبايض؟ Gynecol Endocrinol . 2012 ؛ 28 (6): 468-471.