Studie: Immunmodulerande effekt av maitake-svampekstrakt

Studie: Immunmodulerande effekt av maitake-svampekstrakt
referens
Deng G., Lin H., Seidman A., et al. En fas I/II-studie av ett polysackaridekstrakt från grifola frondosa (maitake-mushroom) för bröstcancerpatienter: immunologiska effekter. J Cancer Res Clin Oncol. 2009; 135 (9): 1215-1221.
design
dosökningsstudie av fas I/II
deltagare
Trettiofyra postmenopausala bröstcancerpatienter (≥ 18 år) med resekterad bröstcancer i stadium I, II eller III, som var symptomfria efter den första behandlingen, registrerades i 5 kohorter.
studieparametrar utvärderade
grifola frondosa (maitake) Liquid Extract togs oralt med 0,1, 0,5, 1,5, 3 eller 5 mg/kg under 3 veckor. Perifert blod uppsamlades för ex-vivo-analyser på dagarna –7, 0 (före den första dosen), 7, 14 och 21. De primära slutpunkterna var säkerhet och tolerans. Dessutom beräknades doseffektkurvor för 20 immunologiska slutpunkter.
viktig kunskap
Forskarna fann att den orala administrationen av maitake -läkande extrakt skulle tolereras väl under en period av 3 veckor. Upp till 10 mg/kg per dag hittades ingen dosbegränsande toxicitet. Mellandosen (5–7 mg/kg per dag) var associerad med de mest slående funktionella förändringarna, såsom en ökad produktion av interleukin (IL) -2, IL-10, tumörnekrosfaktor-a och interferon-y av undergrupper av T-celler.
Ett annat anmärkningsvärt konstaterande är att detta innebär att det tydligen ansluter till produktion av både stimulerande (IL-2) och förtryckande (IL-10) cytokiner. Detta strider mot den vanliga offentliga uppfattningen att medicinska svampextrakt stärker immunfunktionen.
Den kliniska effekten av balansen i denna cytokiner är okänd. I allmänhet var de observerade immunologiska förändringarna måttliga. Ingen av de immunologiska parametrarna ökade med mer än 100 % jämfört med initialvärdet före behandlingen.
Bland de 20 immunologiska parametrarna fanns fluktuationer i dosresponskurvorna: vissa parametrar visade en mild acceptans eller ökning som svar på stigande maj-doser; Andra visade den största effekten med en medeldos och en lägre effekt med en högre dos. Variationen i form av doseffektkurvor visar att maitake har ett annat inflytande på olika aspekter av immunsystemet, såsom: B. CD+ T-celler och granulocyter.
Practice Implications
Denna studie illustrerar att effekterna av botaniska extrakt är komplexa. Ämnen som extrakt baserat på vatten eller etanoliska extrakt eller hela maitake betraktas som immunsimiserande, men denna studie indikerade blandade effekter. De förtryckande cytokinerna är involverade i minskningen av inflammatoriska reaktioner. Betydelsen av dessa resultat är inte helt tydlig; Ytterligare undersökningar krävs för att avgöra om dessa olika effekter av maitake har en amfoters (generellt balansering) effekt eller faktiskt en nackdelande effekt på de med vissa låga cytokinnivåer. Vad detta klargör det tydligaste för praxis är att vi inte tydligt bör anser att dessa ämnen är immunreglatorer. Med många kliniska tillstånd kanske vi vill minska inflammation och en ökad effekt av vissa försvarsinfektioner eller cytokiner som kontrollerar tumör. Som författarna betonar, är "immunmodulator" kanske en mer lämplig term för denna medicinska svamp som en "immunosimulator".
begränsningar
I denna studie observerades inga uppenbara kliniska förändringar, men studien var inte utformad för att leta efter kliniska uthållighetspunkter. Det är helt klart en liten provstorlek (34) som är uppdelad i 5 grupper. Som en in-vivo-studie som genomfördes på en patientpopulation som ofta konsumerar immunstarka näringstillskott, är det faktum att de farmakologiska effekterna och doseffektkurvorna från en extrakt och en dos till den andra är så olika för att se vad de biologiska effekterna egentligen är.