Undersøgelse: Immun moduleringseffekt af maitake-svampekstrakt

Undersøgelse: Immun moduleringseffekt af maitake-svampekstrakt
Reference
Deng G., Lin H., Seidman A., et al. En fase I/II-undersøgelse af en polysaccharidekstrakt fra grifola frondosa (Maitake-svampe) til brystkræftpatienter: immunologiske effekter. J Cancer Res Clin Oncol. 2009; 135 (9): 1215-1221.
design
dosis eskaleringsundersøgelse af fase I/II
deltager
tredive -fire postmenopausale brystkræftpatienter (≥ 18 år) med resekteret brystkræft i trin I, II eller III, som var symptomfri efter den første behandling, blev registreret i 5 kohorter.
undersøgelsesparametre evalueret
grifola frondosa (Maitake) flydende ekstrakt blev taget oralt med 0,1, 0,5, 1,5, 3 eller 5 mg/kg i 3 uger. Perifert blod blev opsamlet til ex-vivo-analyser på dagene –7, 0 (før den første dosering), 7, 14 og 21. De primære endepunkter var sikkerhed og tolerance. Derudover og af større interesse blev dosiseffektkurver for 20 immunologiske endepunkter beregnet.
vigtig viden
Forskerne fandt, at den orale administration af Maitake -helingekstrakt ville blive godt tolereret over en periode på 3 uger. Op til 10 mg/kg pr. Dag blev der ikke fundet nogen toksicitet i dosis. Den midterste dosis (5-7 mg/kg pr. Dag) var forbundet med de mest slående funktionelle ændringer, såsom en øget produktion af interleukin (IL) -2, IL-10, tumor nekrose faktor-a og interferon-y ved undergrupper af T-celler.
En anden bemærkelsesværdig konstatering er, at dette betyder tilsyneladende at forbinde til produktionen af både stimulerende (IL-2) og undertrykkende (IL-10) cytokiner. Dette er i modstrid med den sædvanlige offentlige opfattelse af, at medicinske svampeekstrakter styrker immunfunktionen.
Den kliniske virkning af balancen af dette cytokiner er ukendt. Generelt var de observerede immunologiske ændringer moderate. Ingen af de immunologiske parametre steg med mere end 100 % sammenlignet med den oprindelige værdi før behandlingen.
Blandt de 20 immunologiske parametre var der udsving i dosisresponskurverne: nogle parametre viste en blid accept eller stigning i respons på stigende maj-doser; Andre viste den største effekt med en medium dosis og en lavere effekt med en højere dosis. Variationen i form af dosiseffektkurver viser, at Maitake har en anden indflydelse på forskellige aspekter af immunsystemet, såsom: B. CD+ T-celler og granulocytter.
Praksisimplikationer
Denne undersøgelse illustrerer, at virkningerne af botaniske ekstrakter er komplekse. Stoffer som ekstrakter baseret på vand eller ethanoliske ekstrakter eller hele maitake betragtes som immunosimerende, men denne undersøgelse indikerede blandede effekter. De undertrykkende cytokiner er involveret i reduktionen af inflammatoriske reaktioner. Betydningen af disse resultater er ikke helt klar; Yderligere undersøgelser er påkrævet for at bestemme, om disse forskellige virkninger af Maitake har en amphoter (generelt afbalancering) -effekt eller faktisk en ugunstig effekt på dem med visse lave cytokinniveauer. Hvad dette tydeliggør det mest tydeligt for praksis er, at vi ikke tydeligt skal betragte disse stoffer som immunregulatorer. Med mange kliniske tilstande ønsker vi måske at reducere betændelsen og en øget virkning af nogle forsvarsinfektioner eller cytokiner, der kontrollerer tumor. Som forfatterne understreger, er "immunmodulator" måske et mere passende udtryk for denne medicinske svamp som en "immunosimulator".
begrænsninger
I denne undersøgelse blev der ikke observeret nogen åbenlyse kliniske ændringer, men undersøgelsen var ikke designet til at se efter kliniske udholdenhedspunkter. Det er helt klart en lille prøvestørrelse (34), der er opdelt i 5 grupper. Som en in-vivo-undersøgelse, der blev udført på en patientpopulation, der ofte forbruger immun-stærke ernæringstilskud, er det faktum, at de farmakologiske virkninger og dosiseffektkurverne fra den ene ekstrakt og den ene dosis til den anden er så forskellige at se, hvad de biologiske virkninger virkelig er.