Studiu: HEPA Air Filter poate îmbunătăți sănătatea cardiovasculară
Studiu: HEPA Air Filter poate îmbunătăți sănătatea cardiovasculară
referință
Kajbafzadeh M, Brauer M, Karen B, Carlsten C, Van Eeden S, Allen RW. Efectele prafului de fum legat de trafic și din lemn asupra măsurătorilor sănătății cardiovasculare: un studiu de intervenție al filtrului HEPA. Occupa Environ Med . 2015; 72 (6): 394-400.
design
Un studiu de intervenție crossover randomizat, simplu orbit pentru a măsura efectul filtrării aerului asupra markerilor pentru bolile cardiovasculare
Participant
anchetatorii au recrutat 83 de adulți sănătoși cu vârste cuprinse între 19 și 72 de ani din 44 de gospodării din zonele afectate de trafic sau fum de lemn, Columbia Britanică. Dintre cei 83 de participanți, 29 au trăit în zone cu fum ridicat de lemn și 54 în zone cu poluare ridicată cu trafic ridicat.
Intervenție
a fost utilizată o filtrare de praf fin eficient (HEPA) pentru a reduce expunerea la praful fin (PM2.5) generat de combustie (PM2.5 este praf fin cu un diametru mai mic de 2,5 um).
parametrul țintă
Concentrațiile PM2.5 (µm/m3) au fost măsurate pe parcursul a 2 perioade consecutive de 7 zile, 1 cu filtrare și cealaltă cu „filtrare placebo”. Funcția endotelului și biomarkerul inflamației sistemice [proteină C-reactivă (CRP), interleukină 6 (IL-6) și celule de bandă] au fost măsurate la sfârșitul fiecărei perioade de 7 zile. Funcția endotelială a fost evaluată prin tonometria arterială periferică (PAT), un test care folosește senzori pneumatici pentru a identifica modificările amplitudinii undelor pulsului într -o perioadă de hiperemie reactivă indusă.
cunoștințe importante
Filtrarea HEPA a fost asociată cu un total de 40 % cu o scădere a concentrației PM2.5 în interior. PM2.5 la interioare a scăzut cu 36 % în gospodăriile care au fost afectate de poluarea legată de trafic și 48 % în gospodăriile cu PM2.5 de fum de lemn.
Nu a existat nicio legătură semnificativă între expunerea PM2.5 și funcția endotelială. Printre participanții de sex masculin în zone cu poluare a aerului ridicat legată de trafic, a existat o creștere a valorilor CRP cu 20,6% pe unitate în mediana PM2.5-creștere [95% interval de încredere (CI): 2,62% -41,7%], în timp ce nu a existat nicio indicație a unei asociații.
Poluarea aerului din praful fin este un factor esențial pentru bolile cardiovasculare.
au existat indicații de conexiune între PM2.5 în interior și CRP pentru persoanele în locații controlate de trafic-o creștere a CRP cu 42,1 % pe suprafață interquartile (IQR) creșterea PM2.5 în interior (95 % AI: 1,2 % -99,5 %). - dar nu printre cei afectați de fumul de lemn. (Zona interquartilă (IQR) este o măsură a variabilității, bazată pe subdiviziunea unei înregistrări de date în sferturi. Cartierele împart o înregistrare de date ordonată în 4 părți egale.) Nu au existat asociații între PM2.5 și IL-6 sau celule de bandă din ambele populații
Detectarea unei conexiuni între CRP și PM2.5 interior la adulții sănătoși în zonele influențate de trafic, ipoteza se potrivește că particulele legate de trafic joacă un rol important în efectele cardiovasculare ale amestecului de PM urban chiar și în concentrații relativ mici.
implicații de practică
Expunerea la poluarea aerului fin de praf, în special PM2.5, este asociată cu o creștere a markerilor inflamatori la pacienții cu boli cardiovasculare, inclusiv proteine C-reactive, interleukin-12 și mielopoxidază. Principalele surse ale acestei particule par a fi transportul cu condiții lungi, traficul și arderea biomasei.
filtrul de aer HEPA reduce expunerea la praful fin și sunt asociate cu o reducere a inflamației sistemice prin poluarea aerului legată de trafic. Poluarea aerului din praful fin este văzută ca un factor major pentru bolile cardiovasculare, particulele mai mici au un efect mai mare decât particulele mai mari. Șederile de spital în camera de urgență au fost corelate cu valorile fluctuante PM2.5 în aer liber.
Trei articole conexe publicate în 2015 au examinat relația dintre filtrarea aerului, PM2.5 și Sănătate. Un studiu efectuat cu studenții chinezi în căminele studenților a arătat că purificarea aerului în orele de funcționare a dus la o reducere de 57%a concentrației PM2.5 de la 96,2 μg/m3 la 41,3 μg/m3, iar reducerea a fost asociată semnificativ cu un biomarker în scădere. 4 Un studiu asupra efectului filtrării aerului la domiciliu la 48 de adulți mai în vârstă indică faptul că concentrațiile de particule în efectul advers liber (MVF) și PM2.5 și PM2. Bioaerosolii în aer liber și în interior cu modificări ale markerilor pentru inflamație și celulele pulmonare sunt conectate.
Un al patrulea studiu publicat în 2014 a analizat efectul filtrării aerului intern în 31 de gospodării din Smithers, BC, în iarna 2009-2010. În acest studiu, filtrarea aerului PM2.5 a redus cu 52 %.
Când analizăm sarcinile de sănătate de factorii de mediu, ne concentrăm adesea pe nutriție sau sugerăm suplimente nutritive pentru a reduce reacțiile inflamatorii. Rareori ne gândim la utilizarea filtrării aerului pentru a reduce aceste reacții și s -ar putea să ne gândim și mai puțin la filtrarea aerului decât la o modalitate de a reduce riscul cardiovascular acut. Dovada crește că pacienții noștri care sunt expuși la încărcături fine de praf zilnic sau acut - de exemplu, cei care trăiesc în case cu fum de lemn sau în zone puternic frecventate - pot beneficia de un sistem de filtrare a aerului. Utilizarea unui sistem de filtrare de aer pentru reducerea expunerii PM2.5 este o intervenție relativ simplă care poate face o diferență semnificativă în rezultatele generale ale sănătății.
- t. Siponen, T. Yli-Tuomi, M. Aurela, H. Dufva, R. Hillamo, Mr. Hirvonen, K. Huttunen și colab. Sursa -Poluarea specifică a aerului din praf fin și inflamație sistemică la pacienții cu boli cardiace ischemice. Occupa Environ Med . 2015 APR; 72 (4): 277-83.
- Franck U, Odeh S, Wiedensohler A, Wehner B, Herbarth O. Efectul mărimii particulelor asupra bolilor cardiovasculare-cu atât mai mic, mai rău. știință. Mediu total . 2011; 409 (20): 4217-4221.
- Chen R., Zhao A., Chen H. și colab. Avantajele cardiopulmonare ale reducerii particulelor din interiorul liber: un studiu randomizat, dublu-orb, cu purificatoare de aer. j am col cardiol . 2015; 65 (21): 2279-2287.
- Lee ES, Fung CC, Zhu Y. Evaluarea unui sistem de filtrare a aerului de cabină extrem de eficient (HECA) pentru a reduce poluanții de particule în autobuzele școlare. Mediu Sci Technol . 2015; 49 (6): 3358-3365.
- Karottki DG, Spilak M, Frederiksen M și colab. Expunerea interioară și externă la particule ultra-fine, fine și microbiologic obținute legate de efectele cardiovasculare și respiratorii la un grup de locuitori ai orașului mai vechi. int j Environ Res Health Public . 2015; 12 (2): 1667-1686.
- Wheeler AJ, Gibson MD, MacNeill M și colab. Efectele purificatorilor de aer asupra calității aerului camerei în clădirile rezidențiale afectate de fumul de lemn. Mediu Sci Technol . 2014; 48 (20): 12157-12163.