Μελέτη: Το φίλτρο αέρα HEPA μπορεί να βελτιώσει την καρδιαγγειακή υγεία

Veröffentlicht: 29. Januar 2023, 20:59 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Αναφορά

Kajbafzadeh Μ, Brauer Μ, Karen Β, Carlsten C, Van Eeden S, Allen RW. Οι επιδράσεις της σκόνης που σχετίζονται με την κυκλοφορία και της ξύλινης σκόνης καπνού στις μετρήσεις της καρδιαγγειακής υγείας: μια μελέτη παρέμβασης φίλτρου HEPA. Occern Environ Med . 2015; 72 (6): 394-400.

Σχεδιασμός

Μια τυχαιοποιημένη, απλά τυφλή μελέτη παρέμβασης crossover για τη μέτρηση της επίδρασης της διήθησης αέρα σε δείκτες για καρδιαγγειακές παθήσεις

Συμμετέχων

Οι ερευνητές προσλήφθηκαν 83 υγιείς ενήλικες ηλικίας μεταξύ 19 και 72 από 44 νοικοκυριά σε περιοχές που επηρεάζονται από την κυκλοφορία ή τον καπνό ξύλου της Βρετανικής Κολούμπια. Από τους 83 συμμετέχοντες, 29 ζούσαν σε περιοχές με υψηλό καπνό ξύλου και 54 σε περιοχές με υψηλή κυκλοφορία που σχετίζεται με τη ρύπανση.

παρέμβαση

Ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φιλτράρισμα σκόνης (HEPA) χρησιμοποιήθηκε για να μειωθεί η έκθεση σε λεπτή σκόνη (PM2.5) που παράγεται από καύση (PM2.5 είναι λεπτή σκόνη με διάμετρο μικρότερη από 2,5 μm).

Παράμετρος στόχου

Οι συγκεντρώσεις PM2.5 (μm/m3) μετρήθηκαν κατά τη διάρκεια 2 διαδοχικών περιόδων 7 ημερών, 1 με διήθηση και η άλλη με "διήθηση με εικονικό φάρμακο". Η συνάρτηση ενδοθηλίου και ο βιοδείκτης συστηματικής φλεγμονής [C-αντιδρώστη πρωτεΐνη (CRP), ιντερλευκίνη 6 (IL-6) και κύτταρα ζώνης] μετρήθηκαν στο τέλος κάθε περιόδου των 7 ημερών. Η ενδοθηλιακή λειτουργία αξιολογήθηκε με περιφερειακή αρτηριακή τον Tonometry (PAT), μια δοκιμή που χρησιμοποιεί πνευματικούς αισθητήρες δακτύλων για τον εντοπισμό μεταβολών στο πλάτος του παλμικού κύματος κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επαγόμενης αντιδραστικής υπεραιμίας.

Σημαντικές γνώσεις

Η διήθηση HEPA συσχετίστηκε με συνολικά 40 % με μείωση της συγκέντρωσης PM2.5 σε εσωτερικούς χώρους. Το PM2.5 σε εσωτερικούς χώρους μειώθηκε κατά 36 % σε νοικοκυριά που επηρεάστηκαν από τη ρύπανση που σχετίζεται με την κυκλοφορία και το 48 % στα νοικοκυριά με PM2.5 με καπνό ξύλου.

Δεν υπήρξε σημαντική σχέση μεταξύ της έκθεσης PM2.5 και της ενδοθηλιακής λειτουργίας. Μεταξύ των ανδρών συμμετεχόντων σε περιοχές με υψηλή κυκλοφορία που σχετίζεται με την ατμοσφαιρική ρύπανση, σημειώθηκε αύξηση των τιμών CRP κατά 20,6% ανά μονάδα στη μέση τιμή του PM2,5 [95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI): 2,62% -41,7%] ενώ δεν υπήρξε ένδειξη συσχέτισης.

<μπλοκ ποσόστωση>

Η ατμοσφαιρική ρύπανση από λεπτή σκόνη είναι ένας βασικός παράγοντας για τις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Υπήρξαν ενδείξεις σύνδεσης μεταξύ PM2,5 σε εσωτερικούς χώρους και CRP για τους ανθρώπους να ελεγχθούν από την κυκλοφορία θέσεις-μια αύξηση του CRP κατά 42,1 % ανά περιοχή μεταξύ τεταρτημορίων (IQR) αύξηση PM2,5 σε εσωτερικούς χώρους (95 % AI: 1,2 % -99,5 %). - αλλά όχι μεταξύ εκείνων που επηρεάζονται από τον καπνό ξύλου. (Η περιοχή μεταξύ των τεταρτημορίων (IQR) είναι ένα μέτρο της μεταβλητότητας, με βάση την υποδιαίρεση μιας εγγραφής δεδομένων σε τεταρτημόρια.

Η ανίχνευση μιας σύνδεσης μεταξύ CRP και εσωτερικού PM2.5 σε υγιείς ενήλικες σε περιοχές που επηρεάζονται από την κυκλοφορία, η υπόθεση ταιριάζει με τα σωματίδια που σχετίζονται με την κυκλοφορία να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στις καρδιαγγειακές επιδράσεις του αστικού μίγματος PM ακόμη και σε σχετικά χαμηλές συγκεντρώσεις.

Πρακτικές επιπτώσεις

Η έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση της σκόνης, ιδίως PM2.5, σχετίζεται με αύξηση των φλεγμονωδών δεικτών σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της C-αντιδρώσης πρωτεΐνης, της ιντερλευκίνης-12 και της μυελοξειδάσης. Οι κύριες πηγές αυτού του σωματιδίου φαίνεται να είναι μεταφορές, κυκλοφορία και καύση βιομάζας.

Το φίλτρο αέρα HEPA μειώνει την έκθεση σε λεπτή σκόνη και συνδέεται με τη μείωση της συστηματικής φλεγμονής μέσω της ατμοσφαιρικής ρύπανσης που σχετίζεται με την κυκλοφορία. Η ατμοσφαιρική ρύπανση από λεπτή σκόνη θεωρείται ως ένας σημαντικός παράγοντας για τις καρδιαγγειακές παθήσεις, με μικρότερα σωματίδια να έχουν μεγαλύτερη επίδραση από τα μεγαλύτερα σωματίδια. Το νοσοκομείο παραμένει στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης συσχετίστηκε με κυμαινόμενες τιμές PM2.5 σε εξωτερικούς χώρους.

Τρία σχετικά άρθρα που δημοσιεύθηκαν το 2015 εξέτασαν τη σχέση μεταξύ της διήθησης του αέρα, του PM2.5 και της υγείας. Μια μελέτη με κινεζικούς φοιτητές σε κοιτώνες φοιτητών έδειξε ότι ο καθαρισμός του αέρα εντός των ωρών λειτουργίας οδήγησε σε μείωση κατά 57%στη συγκέντρωση PM2.5 από 96,2 μg/m3 έως 41,3 μg/m3 και η μείωση συσχετίστηκε σημαντικά με μια παρακμή Biomarker. 3 Μια μελέτη στο Λος Άντζελες έχει δείξει ότι η χρήση ενός συστήματος καθαρισμού αέρα στα σχολικά λεωφορεία (εξαιρετικά αποτελεσματικό φιλτράρισμα αέρα καμπίνας) μειώνει αποτελεσματικά την έκθεση των παιδιών σε σύγκριση με τους ρύπους που έχουν σχηματιστεί σε σωματίδια. Δεν δοκιμάστηκαν βιοδείκτες σε αυτή τη μελέτη, αλλά το περιεχόμενο των σωματιδίων και της αιθάλης στην καμπίνα μειώθηκε κατά 88 % ή 84 %. 4 Μια μελέτη σχετικά με την επίδραση της διήθησης αέρα στο σπίτι σε 48 ηλικιωμένους ενήλικες υποδεικνύει ότι οι συγκεντρώσεις σωματιδίων στην ελεύθερη ανεπιθύμητη επίδραση (MVF) και PM2.5 και PM2. Οι βιοαεροζόλες σε εξωτερικούς χώρους και το εσωτερικό με αλλαγές στους δείκτες για φλεγμονή και πνευμονικά κύτταρα συνδέονται.

Μια τέταρτη μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014 ανέλυσε την επίδραση του εσωτερικού φιλτράρισμα αέρα σε 31 νοικοκυριά στο Smithers, BC, το χειμώνα 2009-2010. Σε αυτή τη μελέτη, η διήθηση του αέρα PM2.5 μειώθηκε κατά 52 %.

Όταν εξετάζουμε τα βάρη υγείας από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, συχνά εστιάζουμε στη διατροφή ή προτείνουμε διατροφικά συμπληρώματα για τη μείωση των φλεγμονωδών αντιδράσεων. Σπάνια σκεφτόμαστε τη χρήση διήθησης αέρα για να μειώσουμε αυτές τις αντιδράσεις και ίσως σκεφτούμε ακόμη λιγότερο διήθηση αέρα από έναν τρόπο μείωσης οξεία καρδιαγγειακό κίνδυνο. Τα αποδεικτικά στοιχεία αυξάνονται ότι οι ασθενείς μας που εκτίθενται σε φορτία σκόνης καθημερινά ή οξεία - για παράδειγμα όσοι ζουν σε σπίτια με ξύλινο καπνό ή σε περιοχές που συχνάζουν σε μεγάλο βαθμό - μπορούν να επωφεληθούν από ένα σύστημα φίλτρου αέρα. Η χρήση ενός συστήματος φίλτρου αέρα για τη μείωση της έκθεσης PM2.5 είναι μια σχετικά απλή παρέμβαση που μπορεί να κάνει σημαντική διαφορά στα γενικά αποτελέσματα της υγείας.

t. Siponen, Τ. Yli-Tuomi, Μ. Aurela, Η. Dufva, R. Hillamo, κ. Hirvonen, Κ. Huttunen et αϊ. Πηγή -Ειδική ατμοσφαιρική ρύπανση από λεπτή σκόνη και συστηματική φλεγμονή σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο. Occern Environ Med . 2015 Απρ. 72 (4): 277-83.

Franck U, Odeh S, Wiedensohler Α, Wehner Β, Herbarth O. Η επίδραση του μεγέθους των σωματιδίων στις καρδιαγγειακές παθήσεις-το μικρότερο, το χειρότερο. Επιστήμη. Συνολικό περιβάλλον . 2011; 409 (20): 4217-4221.

Chen R., Zhao Α., Chen Η. Et αϊ. Καρδιοπνευμονικά πλεονεκτήματα της μείωσης των σωματιδίων από το ελεύθερο εσωτερικό: μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή μελέτη διασταύρωσης με καθαριστές αέρα. j am coll cardiol . 2015; 65 (21): 2279-2287.

Lee ES, Fung CC, Zhu Y. Αξιολόγηση ενός εξαιρετικά αποδοτικού συστήματος φίλτρου αέρα καμπίνας (HECA) για τη μείωση των ρύπων σωματιδίων στα σχολικά λεωφορεία. περιβάλλον SCI Technol . 2015; 49 (6): 3358-3365.

Karottki DG, Spilak Μ, Frederiksen Μ, et αϊ. Εσωτερική και εξωτερική έκθεση σε εξαιρετικά λεπτό, λεπτό και μικροβιολογικά ληφθέντα σωματίδια που σχετίζονται με καρδιαγγειακές και αναπνευστικές επιδράσεις σε μια ομάδα ηλικιωμένων κατοίκων της πόλης. int j Environ Res Public Health . 2015; 12 (2): 1667-1686.

Wheeler AJ, Gibson MD, MacNeill Μ, et αϊ. Επιδράσεις των καθαριστών αέρα στην ποιότητα του αέρα σε οικιστικά κτίρια που επηρεάζονται από ξύλινη καπνό. περιβάλλον SCI Technol . 2014; 48 (20): 12157-12163.