Studie: HEPA vzduchový filtr může zlepšit kardiovaskulární zdraví

Veröffentlicht:

Von:

Reference Kajbafzadeh M, Brauer M, Karen B, Carlsten C, Van Eeden S, Allen RW. Účinky prachu souvisejícího s dopravou a dřevěným kouřem na měření kardiovaskulárního zdraví: Intervenční studie Filtru HEPA. OCCUP ENRICTION MED. 2015; 72 (6): 394-400. Navrhněte randomizovanou, jednoduše zaslepenou intervenční studii intervence pro měření účinku filtrace vzduchu na marker pro účastníky kardiovaskulárních onemocnění. Vyšetřovatelé najali 83 zdravých dospělých ve věku 19 až 72 let ze 44 domácností v oblastech postižených dopravou nebo kouřem dřeva postiženým metro Vancouverem v Britské Kolumbii. Z 83 účastníků žilo 29 v oblastech s vysokým dřevěným kouřem a 54 v oblastech se znečištěním souvisejícím s vysokým provozem. Intervence Vysoce účinné filtrování jemného prachu (HEPA) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

reference

Kajbafzadeh M, Brauer M, Karen B, Carlsten C, Van Eeden S, Allen RW. Účinky prachu souvisejícího s dopravou a dřevěným kouřem na měření kardiovaskulárního zdraví: Intervenční studie Filtru HEPA. Obsah Environ Med . 2015; 72 (6): 394-400.

Design

Randomizovaná, jednoduše oslepená studie intervenčního crossoveru pro měření účinku filtrace vzduchu na markery pro kardiovaskulární onemocnění

účastník

Vyšetřovatelé najali 83 zdravých dospělých ve věku 19 až 72 let ze 44 domácností v oblastech postižených dopravou nebo kouřem dřeva v Britské Kolumbii. Z 83 účastníků žilo 29 v oblastech s vysokým dřevěným kouřem a 54 v oblastech se znečištěním souvisejícím s vysokým provozem.

intervence

Vysoce účinné filtrování jemného prachu (HEPA) bylo použito ke snížení expozice jemnému prachu (PM2.5) generované spalováním (PM2.5 je jemný prach s průměrem menším než 2,5 um).

Cílový parametr

Koncentrace PM2,5 (µm/m3) byly měřeny během 2 po sobě jdoucích 7denních období, 1 s filtrací a druhou s „placebo filtrací“. Na konci každého 7denního období byly měřeny funkce endothelu a biomarker systémového zánětu [C-reaktivní protein (CRP), interleukin 6 (IL-6) a pásové buňky]. Endoteliální funkce byla vyhodnocena periferní arteriální tonometrií (PAT), testem, který používá pneumatické senzory prstu k identifikaci změn amplitudy pulzní vlny v období indukované reaktivní hyperémie.

Důležité znalosti

filtrace HEPA byla spojena s celkem 40 % se snížením koncentrace PM2,5 v interiéru. PM2,5 v interiérech klesl o 36 % v domácnostech, které byly ovlivněny znečištěním souvisejícím s dopravou, a 48 % v domácnostech s PM2,5 dřevěným kouřem.
Nebylo významné spojení mezi expozicí PM2.5 a endoteliální funkcí. Mezi účastníky mužských mužů v oblastech s vysokým znečištěním ovzduší související s provozem došlo ke zvýšení hodnot CRP o 20,6% na jednotku ve střední úrovni zvýšení PM2,5 [95% interval spolehlivosti (CI): 2,62% -41,7%], zatímco neexistoval žádný náznak asociace.
Znečištění ovzduší z jemného prachu je nezbytným faktorem pro kardiovaskulární onemocnění.
existovaly náznaky spojení mezi PM2,5 uvnitř a CRP pro lidi s místy kontrolovanými provozem-zvýšení CRP o 42,1 % na mezikvartilní plochu (IQR) zvýšení PM2,5 v interiéru (95 % AI: 1,2 % -99,5 %). - ale ne mezi těmi, kteří byli postiženi dřevěným kouřem. (Mezikvartilní oblast (IQR) je měřítkem variability založené na rozdělení datového záznamu do čtvrtí. V obou populacích neexistovaly žádné asociace mezi PM2.5 a IL-6 nebo pásem v obou populacích v obou populacích
Detekce spojení mezi CRP a interiérem PM2.5 u zdravých dospělých v oblastech ovlivňovaných do provozu odpovídá hypotéze, že částice související s provozem hrají důležitou roli v kardiovaskulárních účincích městské směsi i v relativně nízkých koncentracích.

praktické důsledky

Expozice znečištění jemného prachu, zejména PM2.5, je spojena se zvýšením zánětlivých markerů u pacientů s kardiovaskulárními chorobami, včetně C-reaktivního proteinu, interleukinu-12 a myelopoxidázy. Hlavními zdroji této částice se zdá být transport s dlouhým vzdáleností, provoz a spalování biomasy.
HEPA vzduchový filtr snižují expozici jemnému prachu a jsou spojeny se snížením systémového zánětu prostřednictvím znečištění ovzduší související s dopravou. Znečištění ovzduší z jemného prachu je považováno za hlavní faktor pro kardiovaskulární onemocnění, s menšími částicemi mají větší účinek než větší částice. Pobyty v nemocnici v pohotovosti byly korelovány s kolísajícími hodnotami PM2,5 venku.
Tři související články zveřejněné v roce 2015 zkoumaly vztah mezi filtrací vzduchu, PM2.5 a zdravím. Studie s čínskými studenty ve studentských kolejích ukázala, že čištění vzduchu v provozních hodinách vedlo k 57%snížení koncentrace PM2,5 z 96,2 μg/m3 na 41,3 μg/m3 a redukce byla významně spojena s poklesem biomarkeru. 3

Studie v Los Angeles ukázala, že použití systému čištění vzduchu ve školních autobusech (vysoce účinné filtrování vzduchu v kabině) účinně snižuje expozici dětí ve srovnání s znečišťujícími látkami ve tvaru částic. V této studii nebyly testovány žádné biomarkery, ale obsah ultrafinových částic a sazí v kabině byl snížen o 88 % nebo 84 %. 4

Studie o účinku filtrace vzduchu doma u 48 starších dospělých naznačuje, že koncentrace částic ve volném nepříznivém účinku (MVF) a PM2.5 a PM2. Bioaerosoly venku a interiér se změnami markerů pro zánět a plicní buňky jsou spojeny.
Čtvrtá studie zveřejněná v roce 2014 analyzovala vliv vnitřního vzduchového filtrování v 31 domácnostech v Smithers v BC v zimě 2009–2010. V této studii se filtrace vzduchu PM2,5 snížila o 52 %.
Když se podíváme na zdravotní zátěž z environmentálních faktorů, často se zaměřujeme na výživu nebo navrhujeme nutriční doplňky, abychom snížili zánětlivé reakce. Zřídka přemýšlíme o použití filtrace vzduchu ke snížení těchto reakcí a můžeme myslet ještě méně filtrace vzduchu než způsob, jak snížit akutní kardiovaskulární riziko. Důkazy zvyšují to, že naši pacienti, kteří jsou denně nebo akutně vystaveni jemným prachovým zatížením - například ti, kteří žijí v domech s dřevěným kouřem nebo v silně navštěvovaných oblastech - mohou těžit z systému vzduchového filtru. Použití systému vzduchového filtru pro snížení expozice PM2.5 je relativně jednoduchý zásah, který může významný rozdíl v obecných zdravotních výsledcích.

  • t. Siponen, T. Yli-Tuomi, M. Aurela, H. Dufva, R. Hillamo, pan Hirvonen, K. Huttunen et al. Zdroj -specifické znečištění ovzduší z jemného prachu a systémového zánětu u pacientů s ischemickou srdeční chorobou. Obsah Environ Med . 2015 APR; 72 (4): 277-83.
  • Franck U, Odeh S, Wiedensohler A, Wehner B, Herbarth O. Vliv velikosti částic na kardiovaskulární onemocnění-menší, horší. věda. Celkové prostředí . 2011; 409 (20): 4217-4221.
  • Chen R., Zhao A., Chen H. a kol. Kardiopulmonální výhody snižování částic z volného interiéru: randomizovaná, dvojitě zaslepená crossover studie s čističi vzduchu. J Am Coll Cardiol . 2015; 65 (21): 2279-2287.
  • Lee ES, Fung CC, Zhu Y. Vyhodnocení vysoce účinného systému vzduchového filtru v kabině (HECA) pro snížení znečišťujících látek ve školních autobusech. Environment Sci Technol . 2015; 49 (6): 3358-3365.
  • Karottki DG, Spilak M, Frederiksen M, et al. Interiérový a vnější expozice ultra jemným, jemným a mikrobiologicky získaným částicím souvisejícím s kardiovaskulárními a respiračními účinky ve skupině starších obyvatel města. int J Environ Res Public Health . 2015; 12 (2): 1667-1686.
  • Wheeler AJ, Gibson MD, MacNeill M, et al. Účinky čističe vzduchu na kvalitu ovzduší v místnosti v obytných budovách postižených dřevěným kouřem. Environment Sci Technol . 2014; 48 (20): 12157-12163.