Referenca
Dizajn
sudionik
Sudionici su uključivali ukupno 120 zdravih talijanskih žena u dobi od 18 do 65 godina, uz gubitak kose u I fazi I prema Ludwig-Skala. Istraživači su osigurali da žene nemaju bolest ili patologiju koja bi mogla uzrokovati gubitak kose, a žene koje su nedavno koristile proizvod za rast kose bile su isključene. Također su isključene žene koje su bile trudne ili dojile.
Intervencija
Osamdeset žena (40 pre -menopauza i 40 postmenopauza) slučajno je dodijeljeno dodatku hrane, a 40 žena (20 prijeMenopauza i 20 postmenopauza) služilo je kao kontrolna skupina. Komplementarna intervencija osigurala je dnevnu dozu od 460 mg ribljeg ulja (točne količine eicosapentaen kiseline [EPA] i docosahexaenoion kiseline [DHA], 460 mg crnog ulja crnog ribizla, 5 mg vitamina E, 30 mg vitamina C i 1 mg likopina.
Studija je trajala 6 mjeseci, a sudionici su dobili upute da ne mijenjaju svoje navike oblikovanja kose ili prehranu tijekom trajanja studije. Također nisu bili u mogućnosti uzeti bilo koji drugi proizvodi ili dodatke i primili su neutralni šampon za upotrebu. Boja za kosu i trajni valovi nisu dopušteni tijekom trajanja studije.
Ciljni parametar
Primarni rezultat rezultata bila je promjena gustoće kose, što je prikazano globalnim fotografijama koje su snimljene prije studije i na kraju studije. Gustoću kose procijenio je neovisni stručnjak koji je koristio skalu od 7 bodova.
Sekundarne krajnje točke uključivale su promjene u telogoznom (mirovinskom) sadržaju kose i raspodjeli promjera anagen (rasta) kose. Sekundarna mjera koristila je i samoodređenost sudionika i vrijednosti indeksa trihometra koji određuju gustoću i debljinu kose.
Važno znanje
Procjena fotografija pokazala je da je na kraju studije 62 % grupe s dodacima prehrani imalo povećanu gustoću kose, u usporedbi s 28,2 % onih u kontrolnoj skupini ( p <0,001). Samoodređenje je pokazalo da je 88,6 % žena u skupini s dodacima prehrani promatralo povećanu gustoću kose u usporedbi s 51,3 % u kontrolnoj skupini ( p <0,001). U dodatnoj skupini telogenhaar se značajno smanjio u usporedbi s kontrolnom skupinom ( p <0,001), a anagen dlaka značajno se povećala u dodatnoj skupini u usporedbi s kontrolnom skupinom ( p <0,001). Indeks trihometra pokazao je značajno povećanje gustoće i debljine kose u dodatnoj skupini u usporedbi s kontrolnom skupinom ( p <0,001). Sudionici s prehrambenim dodacima također su izvijestili o manje gubitka kose i poboljšanju gustoće kose ( p <0,05) nakon 3 mjeseca i 6 mjeseci ( p <0,001).
Implikacije prakse
Iako se statistika razlikuje, ženski gubitak kose (FPHL) smatra se čestim jer pogađa između 40 % i 50 % žena starije od 50. 1,2 Iako neke žene s FPHL -om imaju veći rizik od razvoja metaboličkog sindroma i endokrinih poremećaja, poput sindroma od policizskog jajnika, up> up> up> up> up> up> up> up> up> up> up> up> up> up> up>. Veći problemi za ove žene su kvaliteta života, samoodređenje i intelektualno/emocionalno zdravlje. Ova država polako napreduje i obično se žali na konvencionalno liječenje.
S obzirom na profil visoke sigurnosti hranjivih sastojaka korištenih u ovom istraživanju, klinički je korisno koristiti ove informacije u stvaranju dodatnog protokola za žene sa ženskim gubitkom kose.
Jedini lijek odobren za FPHL je Minoxidil (rogain), budući da je pokazano da pretvara telogenu kosu u Anagen i na taj način povećava broj kose. 4 Doziranje je samo 1 ml dva puta dnevno samo na zahvaćenom području vlasišta i ostaje u najmanje 4 sata. Potrebna su dva do četiri mjeseca prije nego što jasna učinkovitost postane vidljiva. Osim toga, u prvim mjesecima liječenja zapravo može doći do povećanog gubitka kose. 3 Zbog svih ovih čimbenika, poštivanje može biti problem nekim pacijentima. Glavna nuspojava je kontaktni dermatitis; Međutim, budući da se minoksidil apsorbira kroz kožu, mogu se pojaviti i druge nuspojave kao što je upala Tendenal ili pogoršanje angine pektoris ili drugih srčanih problema. Jedan od najvećih problema s minoksidilom je to što se temeljni uzrok ne bavi s njim fphl . Glavni mehanizam djelovanja je nejasan; Međutim, studije pokazuju da minoksidil uglavnom utječe na ciklus kose.
Jedan od najzanimljivijih kliničkih aspekata ove nedavno provedene studije jest da ukazuje na mogući osnovni uzrok ili doprinos doprinosu FPHL: Upali. Prethodna istraživanja s muškarcima povezala su upalu kao patogeni faktor s gubitkom kose. 5 Ostali su pregledi pokazali da oksidativni stres može utjecati na kosu s povećanjem dobi. 6 S prehrambenog stajališta, znamo da loša prehrana može potencijalno uzrokovati gubitak kose. Prehrambeni poremećaji identificirani su kao povezani s gubitkom kose, uključujući anoreksiju i nedostatak željeza. 8 također premalo proteina i previše vitamina A su faktori. 9 Nedostatak cinka ili esencijalnih masnih kiselina također može ići ruku pod ruku.
Brojne studije pokazale su da esencijalne masne kiseline, posebno omega-3 masne kiseline (EPA i DHA), imaju protuupalne učinke i antioksidativni potencijal. Iz perspektive temeljnih uzroka, ima smisla da kombinacija esencijalnih masnih kiselina i antioksidacijskih hranjivih sastojaka može imati pozitivan učinak na zdravlje kose. Moglo bi se dovoditi u pitanje malu dozu antioksidansa u dodatku prehrane korištene u ovom istraživanju, što bi moglo ukazivati na to da su esencijalne masne kiseline isporučile većinu terapijske aktivnosti.
U ovoj je studiji bilo čudno da je subjektivni rezultat gustoće kose u kontrolnoj skupini bio toliko visok (51,3 %). Istraživači objašnjavaju da bi to moglo biti posljedica neutralnog šampona da su svi sudionici, uključujući kontrole korištenih, imali moguću ili percipiranu (placebo) vrijednost. Međutim, ako se pogledaju ne-subjektivna mjerenja, poput bijesa promjera kose i fotografske usporedbe neovisnog stručnjaka, postaje jasno da rezultati interventne skupine daleko premašuju rezultate kontrolne skupine. U stvari, nijedno od objektivnih mjerenja u kontrolnoj skupini nije poboljšano.
S obzirom na profil visoke sigurnosti hranjivih sastojaka korištenih u ovom istraživanju, klinički je korisno koristiti ove informacije prilikom stvaranja dodatnog protokola za žene s FPHL -om. Potrebno je mnogo daljnjih istraživanja prije nego što ove hranjive tvari proglašemo konačnim tretmanima; S obzirom na trenutni nedostatak konvencionalnih mogućnosti liječenja i nisku učinkovitost dostupnih, ove hranjive tvari mogu se uključiti u integrativni protokol liječenja za ovu bolest.
- Birch MP, Lalla SC, Messenger AG. Gubitak kose prema ženskom uzorku. Clin Exp Dermatol. 2002; 27 (5): 383-388.
- Vujović A, Del Marmol V. Ženski gubitak kose: pregled etiopatogeneze i dijagnoze. Biomed Res int. 2014; 2014: 767628.
- Herskovitz I, Tosti A. Gubitak kose prema ženskom uzorku. INTJ endokrinol metab. 2013; 11 (4): E9860.
- Blumeyer A, Tosti A, Messenger A, et al.; Europski dermatološki forum (EDF). Smjernice temeljene na dokazima (S3) za liječenje androgenetske alopecije kod žena i muškaraca. j dtsch dermatol ges . 2011; 9 Dodatak 6: S1-57.
- Jaworsky C, Kligman AM, Murphy GF. Karakterizacija upalnih infiltrata u muškoj alopeciji: implikacije na patogenezu. Br J Dermatol. 1992; 127 (3): 239-246.
- TrueB RM. Oksidativni stres u dobi kose. int. J. Trichology. 2009; 1 (1): 6-14.
- Hernández ba. Je li androgenetska alopecija posljedica endokrinih učinaka na vaskularni sustav? Srednje hipoteze. 2004; 62 (3): 438-441.
- Utjeha LB, Bergfeld WF, Calogeras E. Dijagnoza i liječenje nedostatka željeza i njegov mogući odnos prema gubitku kose. j. AM. Acad Dermatol. 2006; 54 (5): 824-844.
- Američka akademija za dermatologiju. Gubitak kose: Tko god dobije i uzrokuje. Dostupno oko: https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/e-/hair-loss/who-gets-causes . Pristupljeno 27. ožujka 2015.
- Novak MA, Meyer JS. Alopezie: Mogući uzroci i tretmani, posebno u slučaju zarobljeništva koje se drži u zatočeništvu. comp. Med. 2009; 59 (1): 18-26.