Справка
Le Floc'h C, Cheniti A, Connétable S, Piccardi N, Vincenzi C, Tosti A. Ефект от хранителна добавка върху косопада при жените. jcosmet dermatol. 2015; 14 (1): 76-82.
Дизайн
Рандомизирано сравнително проучване
Участник
Участниците включват общо 120 здрави италиански жени на възраст между 18 и 65 години с косопад в етап I според Лудвиг-Скала. Изследователите гарантираха, че жените нямат заболяване или патология, които могат да причинят загуба на коса, а жените, които наскоро използваха продукт за растеж на косата, са изключени. Жените, които са били бременни или кърмещи също са били изключени.
Интервенция
Осемдесет жени (40 преди менопауза и 40 постменопауза) случайно бяха разпределени за хранителната добавка, а 40 жени (20 преди менопауза и 20 постменопауза) служат като контролна група. Комплементарната интервенция осигурява дневна доза от 460 mg рибено масло (точни количества ейкосапетаен киселина [EPA] и DoCosahexaenic Acid [DHA], 460 mg черен касис, 5 mg витамин Е, 30 mg витамин С и 1 mg ликопин.
Проучването отне 6 месеца и участниците бяха инструктирани да не променят навиците си за прическа или диетата си за продължителността на изследването. Те също не успяха да вземат други продукти или добавки и получиха неутрален шампоан за употреба. Багрилото за коса и постоянните вълни не бяха разрешени по време на проучването.
Целев параметър
Основният резултат от резултата беше промяната в плътността на косата, както е показано от глобални снимки, които са направени преди изследването и в края на изследването. Плътността на косата се оценява от независим експерт, който използва 7-точкова скала.
Вторичните крайни точки включват промени в телегообразното (покой) съдържание на коса и разпределението на диаметъра на косата на анаген (растеж). Вторична мярка се използва и от самооценка на участниците и стойностите на индекса на трихометъра, които определят плътността и дебелината на косата.
Важни знания
Оценката на снимките показа, че в края на изследването 62 % от групата с хранителни добавки са имали повишена плътност на косата, в сравнение с 28,2 % от тези в контролната група ( P <0,001). Самооценката показа, че 88,6 % от жените в групата с хранителни добавки наблюдават повишена плътност на косата в сравнение с 51,3 % в контролната група ( P <0,001). В допълнителната група Telogenhaar намалява значително в сравнение с контролната група ( P <0,001), а косата на анаген се увеличава значително в допълнителната група в сравнение с контролната група ( P <0,001). Индексът на трихометъра показва значително увеличение на плътността и дебелината на косата в допълнителната група в сравнение с контролната група ( p <0,001). Участниците с хранителни добавки също отчитат по -малко загуба на коса и подобрение на плътността на косата ( P <0,05) след 3 месеца и 6 месеца ( P <0,001).
Последици от практиката
Въпреки че статистиката варира, женската загуба на коса (FPHL) се счита за честа, тъй като засяга между 40 % и 50 % от жените над 50. 1.2 , въпреки че някои жени с FPHL имат по -висок риск от развитие на метаболитен синдром и ендокринни разстройства като полицизичен синдром на оварията, 3 up>. По -големите проблеми за тези жени са качеството на живот, самооценка и интелектуално/емоционално здраве. Това състояние бавно напредва и обикновено се харесва на конвенционалното медицинско лечение.
<блок квота>
С оглед на високия профил на сигурност на хранителните вещества, използвани в това проучване, прави клинично полезен да се използва тази информация при създаването на допълнителен протокол за жени с женска загуба на коса.
Единственото лекарство, одобрено за FPHL, е миноксидил (Rogaine), тъй като е показано, че превръща телогенната коса в анаген и по този начин увеличава броя на косата. 4 Дозата е само 1 ml два пъти на ден само върху засегнатата област на скалпа и се оставя за поне 4 часа. Необходими са два до четири месеца, преди да стане видима ясна ефективност. В допълнение, всъщност може да има засилен косопад през първите месеци на лечение. 3 Поради всички тези фактори, съответствието може да бъде проблем за някои пациенти. Основният страничен ефект е контактният дерматит; Въпреки това, тъй като миноксидилът се абсорбира през кожата, могат да възникнат други странични ефекти, като сухожилие или влошаване на ангина пекторис или други сърдечни проблеми. Един от най-големите проблеми с Minoxidil със сигурност е, че основната причина не се занимава с него fphl . Основният механизъм на действие е неясен; Проучванията обаче показват, че Миноксидил влияе главно на цикъла на косата.
Един от най -интересните клинични аспекти на това наскоро проведено проучване е, че то показва възможна основна причина или принос за принос за FPHL: възпаление. Предишните изследвания с мъжете са свързани с възпалението като патогенен фактор с косопад. 5 Други прегледи показват, че оксидативният стрес може да повлияе на косата с увеличаване на възрастта. 6 От хранителна гледна точка знаем, че лошото хранене може потенциално да причини загуба на коса. Хранителните разстройства са идентифицирани като свързани с косопад, включително анорексия и дефицит на желязо. 8 Също така твърде малко протеин и твърде много витамин А са фактори. 9 Липсата на цинк или есенциални мастни киселини също може да върви ръка за ръка.
Многобройни проучвания показват, че основните мастни киселини, особено омега-3 мастни киселини (EPA и DHA), имат противовъзпалителни ефекти и антиоксидативен потенциал. От гледна точка на основните причини има смисъл, че комбинацията от есенциални мастни киселини и антиоксидантни хранителни вещества може да има положителен ефект върху здравето на косата. Човек би могъл да постави под въпрос ниската доза антиоксиданти в хранителната добавка, използвана в това проучване, което може да показва, че основните мастни киселини доставят по -голямата част от терапевтичната активност.
В това проучване е странно, че субективният резултат от плътността на косата в контролната група е толкова висок (51,3 %). Изследователите обясняват, че това може да се дължи на неутралния шампоан, че всички участници, включително използваните контроли, имат възможна или възприемана (плацебо) стойност. Ако обаче човек разгледа не-субективните измервания, като например разяждащ диаметър на косата и фотографско сравнение от независим експерт, става ясно, че резултатите от интервенционната група далеч надвишават тези на контролната група. Всъщност нито едно от обективните измервания в контролната група не се подобри.
С оглед на високия профил на сигурност на хранителните вещества, използвани в това проучване, прави клинично полезен да се използва тази информация при създаване на допълнителен протокол за жени с FPHL. Необходими са много по -нататъшни изследвания, преди да можем да обявим тези хранителни вещества за окончателно лечение; С оглед на настоящата липса на конвенционални възможности за лечение и ниската ефективност на наличните, тези хранителни вещества могат да бъдат включени в интегративен протокол за лечение на адювант за това заболяване.
- Birch MP, Lalla SC, Messenger AG. Загуба на коса според женския модел. Clin Exp Dermatol. 2002; 27 (5): 383-388.
- Vujovic A, Del Marmol V. Женският косопад: Преглед на етипатогенезата и диагностиката. Biomed res int. 2014; 2014: 767628.
- Херсковиц I, Тости А. Косопадът според женския модел. intj ендокринол метаб. 2013; 11 (4): E9860.
- Blumeyer A, Tosti A, Messenger A и др.; Европейски дерматологичен форум (EDF). Насоки, базирани на доказателства (S3) за лечение на андрогенетична алопеция при жени и мъже. j dtsch dermatol ges . 2011; 9 Приложение 6: S1-57.
- Jaworsky C, Kligman AM, Murphy GF. Характеристика на възпалителните инфилтрати при мъжка алопеция: последици за патогенезата. br j dermatol. 1992; 127 (3): 239-246.
- TrueB RM. Оксидативен стрес в възрастта на косата. int. J. Trichology. 2009; 1 (1): 6-14.
- Hernández Ba. Андрогенетичната алопеция е следствие от ендокринните ефекти върху съдовата система? Средни хипотези. 2004; 62 (3): 438-441.
- Утеха LB, Bergfeld WF, Calogeras E. Диагнозата и лечението на дефицит на желязо и възможната му връзка с косопада. j. Съм. Акад. Дерматол. 2006; 54 (5): 824-844.
- Американска академия по дерматология. Косопад: Който получи и причини. Достъпно около: https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/e-/hair-loss/who-gets-causes . Достъп до 27 март 2015 г.
- Novak MA, Meyer JS. Алопези: Възможни причини и лечения, особено в случай на плен, държан в плен. comp. Med. 2009; 59 (1): 18-26.