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参考
Loffredo L., Perri L., Catasca E. et al. Dunkle Schokolade verbessert akut die Gehautonomie bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit. J Am Heart Assoc. 2014 Juli 2;3(4). pii: e001072.
设计
Dies war eine einfach verblindete, randomisierte Crossover-Studie.
参加者
Diese Studie folgte 20 Patienten (14 Männer und 6 Frauen, mittleres Alter: 69 ± 9 Jahre), die alle an peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) litten.
研究干预
Die Teilnehmer erhielten 40 g Schokolade mit entweder 85 % Kakao oder 35 % oder weniger Kakao.
主要结果指标
Die Probanden wurden hinsichtlich der mittleren Gehstrecke (MWD) und der maximalen Gehzeit (MWT) bewertet. Darüber hinaus wurden verschiedene Blutmarker gemessen, darunter Epicatechin, Isoprostane und Stickoxid-bezogene Indizes. Alle Messungen wurden zu Beginn sowie 2 Stunden nach Einnahme der Schokolade durchgeführt.
关键见解
Der Konsum von dunkler Schokolade erhöhte die MWD signifikant (+11 %; P<.001), MWT (+15 %; P<0,001) und Monostickstoffoxide (NOx) (+57 %; P<.001). Es senkte auch die Isoprostane im Serum (‒23 %; P=.01) und sNOX2-dp (‒37 %; P<.001). Nach dem Verzehr von Milchschokolade wurden keine Veränderungen der oben genannten Variablen beobachtet. Epicatechin und sein methylierter Metabolit im Serum stiegen nur nach Einnahme von dunkler Schokolade signifikant an.
Die Idee, dass Ärzte einem Patienten Lebensmittel verschreiben können, ist sicherlich ein großartiges Konzept, aber diese Studie zeigt, wie wichtig es ist, den Konsum von hochwertiger dunkler Schokolade und nicht irgendeiner Form zu fördern.
Mit anderen Worten, es gab eine signifikante Verbesserung der MWD (11 %) und MWT (15 %) sowie mehrerer Blutindizes bei Teilnehmern, die die dunklere Schokolade konsumierten, im Vergleich zu denen, die Milchschokolade konsumierten. Tatsächlich zeigte keiner der Teilnehmer, die Milchschokolade konsumierten, eine Verbesserung. Die Verwendung eines Lebensmittelprodukts mit pharmakologischem Nutzen bei einer häufigen Erkrankung muss sicherlich genauer untersucht werden. Die Einbeziehung von Schokolade in die Ernährung von Menschen mit pAVK scheint eine einfache Therapie zu sein, die eine gute Compliance aufweisen würde.
实践意义
Eine Reihe von Studien hat die Vorteile des Verzehrs von dunkler Schokolade bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen gezeigt; Die hohe antioxidative Aktivität von dunkler Schokolade wird als Hauptgrund für ihre Wirkung vermutet.1-4 Sicherlich ist der signifikante Anstieg sowohl der MWD als auch der MWT aus einer so kleinen Menge Kakao äußerst ermutigend, insbesondere wenn man bedenkt, dass konzentriertere Extrakte verfügbar sind. Da die Studie nicht anzeigte, ob die Schokoladenquelle biologisch war, kann vermutet werden, dass organische Quellen mit ihrem typischerweise überlegenen Phytonährstoffprofil noch stärkere Auswirkungen auf die kardiovaskuläre Gesundheit haben könnten.
In den Vereinigten Staaten gibt es mehr als 8 bis 12 Millionen Menschen mit PAD.5 Eine kostengünstige, appetitliche, nicht-pharmazeutische Behandlung der pAVK wäre sicherlich von großem Nutzen für sie. Schokolade hat bekanntermaßen einen hohen Gehalt an Polyphenolen, die nachweislich vor oxidativem Stress und bestimmten Krebsarten sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen schützen.6-9 Die Idee, dass Ärzte einem Patienten Lebensmittel verschreiben können, ist sicherlich ein großartiges Konzept, aber diese Studie zeigt, wie wichtig es ist, den Konsum von hochwertiger dunkler Schokolade und nicht irgendeiner Form zu fördern. Darüber hinaus müssen die Patienten angewiesen werden, Schokolade in organischer Form zu konsumieren, nicht typische, nicht-biologische Handelsmarken. Einige spekulieren, dass sich konzentrierte Rohextrakte aus Kakao als noch wirksamer erweisen könnten. Wenn man bedenkt, dass mehr als die Hälfte der Bevölkerung der Vereinigten Staaten hohen oder hohen/normalen Blutdruck hat, hat dies enorme Auswirkungen. Es muss mehr Forschung betrieben werden, um die besten Kakaoformen und die ideale Konzentration aufzuklären.
Bemerkenswert ist, dass in dieser Studie kein Placebo verwendet wurde, da die verwendete nicht-dunkle Milchschokolade bis zu 35 % Kakao enthielt. Für zukünftige Studien würde ich empfehlen, eine Placebo-Gruppe mit 0 % Kakao aufzunehmen. Die Verwendung eines solchen Placebos würde es den Forschern ermöglichen, einen linearen Effekt zu beobachten und eine dosisabhängige Reaktion besser aufzuklären. Darüber hinaus könnten verschiedene Kakaoextrakte verwendet werden, da es Hinweise darauf gibt, dass Rohkakao und/oder organische Formen noch größere Vorteile haben können.