Étude: Le rôle d'un supplément nutritionnel végétal dans l'abaissement des biomarqueurs pour le cancer du sein

référence

Laidlaw M, Cockerline CA, Sépkovic DW. Effets d'un supplément nutritionnel végétal pour la santé mammaire sur le métabolisme des œstrogènes chez les femmes avant et après la ménopause qui ne prennent pas de contraceptifs hormonaux ou de suppléments nutritionnels: une étude contrôlée randomisée. cancer du sein . 2010; 4: 85-95.

conception

Étude parallèle à double et doubleblind, contrôlée par placebo. Les sujets ont été recrutés pour l'une des deux étude -lo. Un bras était composé de femmes préménopausées qui n'utilisaient pas de contraceptifs hormonaux, tandis que l'autre était composé de femmes ménopausées qui n'ont pas reçu l'hormonothérapie de remplacement (THS). Chaque partie de l'étude a été réalisée en même temps et en phase sans phase de lavage.

participant

47 Les femmes ménopausées et 49 femmes ménopausées ont été recrutées pour l'étude, et les données de 68 sujets ont été utilisées dans l'analyse statistique.

Intervention

Les sujets de test ont été divisés en groupes de traitement et placebo sur le principe aléatoire. Le supplément de traitement (Femmed Breast Health) contenait 200 mg d'indol-3-carbinol, 10 mg de HMR-lignan, 100 mg de Marium Duk, 75 mg de glucarat de calcium, 75 mg de Schisandra chinensis, 50 mg d'ortie et 10 µg de vitamine D La femme a pris 28 jours soit pour le traitement ou pour le placebo a.

Paramètre cible

Le jour 0 et le jour 28, des échantillons de sang et des répétitions de la première urine du matin ont été prélevés et analysés. Les échantillons de sang ont été analysés à des concentrations de passionnés de sérum. Le premier matin, des échantillons d'urine aléatoires ont été prélevés et analysés sur les métabolites de la créatinine et des œstrogènes. Des tests statistiques ANOVA ont été effectués avec des mesures répétées pour comparer le groupe de traitement avec le groupe placebo.

Connaissances les plus importantes

La santé mammaire

Femmed a augmenté considérablement l'hydroxylation des œstrogènes C-2. Dans le cas des femmes pré- et postménopausées, le supplément de traitement a conduit à une augmentation statistiquement significative ( p <0,05) dans les concentrations de 2-hydroxyestron (2-OHE) dans l'urine. Dans le groupe pré-ménopausique, le traitement a entraîné une augmentation du rapport métabolite des œstrogènes de 2: 16α-OHE. Chez les femmes avant et après la ménopause, le supplément de traitement a conduit ensemble à une augmentation significative de la concentration de 2-OHE dans l'urine. Il y avait aussi une tendance ( p = 0,074) dans la direction d'un rapport augmenté 2: 16α-ohe dans le groupe combiné. Il n'y a pas eu d'augmentation significative des concentrations de passionnés de sérum dans le groupe de traitement ou de placebo.

Effets sur la pratique

On estime qu'en 2011, à 230 480 femmes, le cancer du sein sera diagnostiqué et que 39 520 femmes mourront. 1 Plusieurs des facteurs de risque connus de cancer du sein sont liés à l'exposition aux œstrogènes, à savoir les menstruations précoces, la ménopause tardive, la grossesse tardive ou défaillante et l'utilisation de l'hormonothérapie de remplacement hormonal des contraceptifs oraux. L'alcool, qui peut affecter la capacité du foie à métaboliser les œstrogènes, est considéré comme un risque, et l'étendue du risque augmente avec l'augmentation de la quantité d'alcool consommée. La consommation d'alcool peut entraîner une augmentation du miroir des œstrogènes naturels et synthétiques. L'obésité ou l'obésité s'accompagnent d'un risque accru de cancer du sein, en particulier chez les femmes après la ménopause. Étant donné que le tissu adipeux est la principale source d'oestrogène dans le corps après la ménopause, plus de tissu adipeux signifie un niveau d'oestrogène plus élevé, ce qui peut augmenter le risque de cancer du sein. On estime qu'environ 80% du cancer du sein est positif aux récepteurs des œstrogènes. Les compléments alimentaires peuvent jouer un rôle de soutien dans la réduction des risques.

Rapport des œstrogènes-métabolite et réduction du risque

Des études ont montré que deux métabolites spécifiques du métabolisme des œstrogènes influencent la sensibilité au cancer du sein. Si le miroir d'urine de la locomotive 2-hydroxy (2-OHE) augmente et le miroir des puits de locomotive hydroxy 16-alpha (16α-Ohe), le risque de baisse du cancer du sein, car 16α-ohe est un facteur de risque indépendant de cancer du sein. Dans la plupart des études chez l'homme, les résultats sont décrits comme un rapport de 2-ohe dans l'urine à 16α-ohe dans l'urine. Plus le rapport est élevé, plus la réduction du risque est moins chère pour le cancer du sein. Le rapport optimal de 2-ohe à 16α-ohe dans l'urine est de 2: 1, tandis qu'un rapport de 1: 1 est associé à un risque accru de cancer. Ce rapport est généralement appelé rapport métabolite des œstrogènes (DME).

Dans une étude prospective, 10 786 femmes italiennes ont été observées pendant 5,5 ans et le DME a été mesuré chez toutes ces femmes au début de leurs études. Le nombre de cas de cancer du sein diagnostiqué qui s'est produit pendant la période d'étude a été comparé aux DME de production. Chez les femmes avant la ménopause, les femmes ayant un rapport plus élevé avaient un risque de cancer du sein de 0,58 par rapport aux femmes avec un rapport plus faible.

Dans une étude cas-témoins sur la postménopause, il y avait une forte connexion inverse entre le DME et le cancer du sein ainsi qu'un lien positif fort entre le 16-α-OHE et le cancer du sein. 4 Dans une autre étude prospective, les chercheurs ont rapporté que les femmes ménopausées qui souffraient d'un cancer du sein sur l'âge de huit ans de DME ont montré comme des personnes témoins appropriées. De plus, les femmes dont la proportion se trouvaient dans le tiers le plus élevé présentaient un risque de 30% plus faible de développer un cancer du sein que les femmes dans les deux tiers inférieurs de la DME.

Mécanisme d'action

Les ingrédients du complément alimentaire utilisés dans cette étude clinique peuvent moduler le métabolisme des œstrogènes et le niveau des œstrogènes de différentes manières. Afin d'appliquer cette étude et de lier à la pratique clinique, il est important de comprendre le mécanisme d'action des ingrédients et son influence sur le niveau des œstrogènes.

Le composant le plus fréquemment examiné, l'indol-3-carbinol, contribue au maintien d'un niveau d'oestrogène sain dans le corps en raison de l'équilibre des métabolites des œstrogènes. Des études in vitro ont montré que l'indol-3-carbinol peut changer le métabolisme microsomal des œstrogènes dans le foie. En particulier, les enzymes de la phase I et du phasen-II indol-3-carbinol peuvent réguler, ce qui conduit à une capacité accrue à détoxifier et à l'inhibition du cancérigène. Cela signifie que l'indol-3-carbinol peut déplacer le métabolisme des œstrogènes. De nombreux métabolites indol-3-carbinol ont une activité anti-estrogène et rivalisent avec les œstrogènes pour les sites de liaison. Il existe également des indications que l'indol-3-carbinol peut inhiber la prolifération cellulaire et déclencher l'apoptose dans les tumeurs.

Distula chardon exerce des propriétés phytoestrogènes. Il contient des connexions qui agissent comme des agonistes des œstrogènes, bloquent les récepteurs des œstrogènes pour les œstrogènes endogènes et empêchent les œstrogènes de transmettre son message aux cellules tumorales du sein afin qu'elles partagent et se multiplient. Les phytoestrogènes peuvent également inhiber la production locale d'œstrogènes à partir de précurseurs en circulation dans le tissu mammaire. La perturbation est également bien recherchée en termes de leur effet de protection du foie et de sa capacité à favoriser la détoxification.

calcium-D-glucarat a des propriétés anti-cancinogènes et inhibe manifestement la cancérogenèse à la fois en phase de doctorat et d'initiation. Ses propriétés anti-cancinogènes sont partiellement attribuées à sa capacité à augmenter la glucuronidation et l'excrétion de composés potentiellement toxiques. En particulier, il inhibe l'activité de la bêta-glucuronidase qui permet au corps d'excréter des hormones telles que les œstrogènes avant de pouvoir être résorbés à nouveau. Cela réduit les œstrogènes endogènes dans le corps, ce qui contribue au maintien d'un poids sain à l'égalité des œstrogènes.

Schisandra chinensis contient du dibenzo [a, c] cyclooctabenlignane, une sorte de phytoestrogène. En général, la consommation de phytoestrogène est associée à un risque plus faible de cancer du sein. De plus, Schisandra peut également réduire l'exposition aux hormones sexuelles endogènes en augmentant l'excrétion de ses métabolites.

L'utilisation de suppléments nutritionnels pouvant améliorer le budget des œstrogènes doit être considérée comme faisant partie d'une approche totale de la prévention du cancer du sein.

Les lignans HMR sont des polyphénols de l'épinette qui ont un certain nombre de similitudes structurelles avec des œstrogènes de mammifères. Des études épidémiologiques et expérimentales montrent qu'un régime alimentaire peut réduire le risque de cancer du sein chez l'homme. Les amateurs de sérum, un métabolite de HMR-lignan aux propriétés phytoestrogènes, sont en corrélation avec le risque de cancer du sein. Des études sur les rats ont montré que les HMR-lignans réduisent à la fois le volume tumoral et la croissance tumorale.

Il y a des résultats de recherche de plus en plus sur le rôle de la vitamine D dans la réduction du risque de cancer du sein. En particulier, 1,25-OH D3, la forme biologiquement active de la vitamine D, s'est avérée agir comme un fort régulateur négatif des cellules cancéreuses du sein. 28–30

La vitamine D a un facteur de régulation du transcrit central, ce qui signale la synthèse des protéines qui sont impliquées dans la régulation du cycle cellulaire. Beaucoup de ces protéines régulent la prolifération, la différenciation et la survie des cellules cancéreuses du sein. Si le statut de vitamine D n'est pas optimal, ces activités sont altérées. 31,32

Les investigations ont également montré que les récepteurs des œstrogènes de la vitamine D peuvent réguler afin de réduire la croissance des cellules cancéreuses du sein. Les femmes ont rendu compte des compléments alimentaires ou nutritionnels.

Effets sur la pratique

Pour les ingrédients de la formule nutritionnelle examinée, des effets manifestement positifs sur l'équilibre des œstrogènes avec différents mécanismes d'action ont été démontrés. Cependant, il s'agit de la première étude clinique chez l'homme qui examine les effets et la valeur synergique possible d'une formule combinée pour le métabolisme des œstrogènes et le risque de cancer du sein. Bien que de nouvelles recherches soient justifiées avec un plus grand nombre de sujets, les résultats obtenus dans cette étude clinique sont prometteurs.

L'utilisation de suppléments nutritionnels pouvant améliorer l'équilibre des œstrogènes doit être considéré comme faisant partie d'une approche totale de la prévention du cancer du sein, ainsi que des changements de nutrition et de style de vie, qui est connu que vous réduisez le risque, comme B. le mouvement, le maintien du poids corporel sain, la non-fume et la restriction de la consommation d'alcool et d'évitement des œstrogènes.

Bien qu'il n'y ait aucun moyen de tester l'efficacité de bon nombre de nos interventions, les compléments alimentaires qui peuvent moduler les métabolites des œstrogènes ont un avantage clair dans ce domaine. Les médecins peuvent évaluer l'effet de l'intervention par des tests d'urine de 2-OHE et 16-OHE, ce qui devrait créer à la fois des patients et des médecins.

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