Studie: de gezondheid van zuigelingen wordt beïnvloed door prenatale angsten voor de moeders

Referentie

Beijers R, Jansen J, Riksen-Walraven M, de Werth C. Moedersachtige prenatale angst en stress zijn tekenen voor kinderziekten en gezondheidsproblemen. Pädiatrie . 2010; 126 (2): E401-409.

ontwerp

Prospectieve cohortstudie.

Deelnemer

174 moeders met normale zwangerschappen en tijdige levering in Nederland vulden vragenlijsten in tijdens hun derde trimester om stress en angst te kwantificeren, en gaven speekselmonsters om het cortisolniveau te beoordelen. Vervolgens werden de proefpersonen in het eerste levensjaar maandelijks gevraagd om de frequentie van ziekten en het gebruik van antibiotica te bepalen.

de belangrijkste kennis

Aanpassingen voor verstorende factoren werden gemaakt, waaronder roken en alcoholgebruik van de moeder, de duur van de borstvoeding en het bijwonen van het kinderdagverblijf. De resultaten suggereren dat de stress en angsten van moederlijke moeder positieve voorspellers zijn voor zuigelingen en het gebruik van antibiotica in het eerste levensjaar. De resultaten tonen met name een verband tussen verhoogde maternale stress en angst, evenals ademhalings-, huid- en algemene ziekten, evenals het gebruik van antibiotica, maar geen spijsverteringsziekten. Er was ook een verband tussen hogere cortisolspiegels in de avond of afgeplatte cortisolritmes per dag en een verhoogd voorkomen van kinderziekten.

Effecten op de praktijk

Een aantal studies heeft al aangetoond dat maternale stress een negatieve invloed heeft op het temperament en de cognitieve ontwikkeling van het kind; Dit is echter de eerste studie die de impact van voorlopige, de stress van moeders op de frequentie van kinderziekten onderzoekt. 1.2.3 Informatie uit deze en eerdere studies geeft aan dat de effecten van verhoogde cortisol en moeders en angsten de grootste invloed hebben op de postnatale resultaten in het derde trimester. Er werd gemeld dat vrouwen die werden blootgesteld aan vrouwen in de tweede en derde trimest natuurrampen (zoals de orkanen Andrew en Katrina in de VS) in vergelijking met vrouwen die in het eerste trimester werden blootgesteld.

Het is bekend dat stress bèta-adrenerge receptoren activeert, die verschillende aspecten van de cognitieve functie kunnen beïnvloeden. 7 Een onderzoek door Connors et al. Vanaf 2008 suggereert dat overstimulatie van bèta -adrenerge receptoren door stress of medicatie zoals terbutaline (om voortijdige arbeid te voorkomen) geassocieerd met een verhoogd risico op autisme. Intra -uteriene omgeving en immuungebrek bij neurologische ontwikkelingsstoornissen zoals autisme.

Factoren zoals sociale en culturele normen, sociale ondersteuning en integratie van de vader, begeleiding en ondersteuning van zorgverleners, onderwijs en werkomgeving dragen bij aan de beslissing van een vrouw aan borstvoeding.

Factoren zoals sociale en culturele normen, sociale ondersteuning en betrokkenheid van de vader, begeleiding en ondersteuning van zorgverleners, onderwijs en werkomgeving dragen bij aan de beslissing van een vrouw om borstvoeding te geven. Het lijkt dan redelijk dat deze factoren ook de stress en angsten van de moeder beïnvloeden. 11,12,13 Hoewel de onderzoekers zich hebben aangepast aan borstvoeding, moet er nog steeds rekening worden gehouden met dat moeders die rapporteren over een hoger niveau van prenatale stress en angst ook minder snel borstvoeding geven. De positieve invloed van borstvoeding op het zich ontwikkelende immuunsysteem is goed bekend en het beschermende effect moet niet worden verwaarloosd; Het kan de frequentie van ziekten niet verminderen, maar kan mogelijk de ernst ervan verminderen. ¹⁴ borstvoeding moet worden gepromoot, vooral voor moeders met een hoger niveau van stress en angst.

Deze studie onderstreept het belang van omgaan met stress en angsten bij zwangere patiënten. Zowel de vragenlijsten voor zelfbeoordeling als de cortisolwaarden bleken voorspellend te zijn voor zuigelingen en het gebruik van antibiotica. Daarom is het zeker de moeite waard om beide parameters te overwegen om deze bevolkingsgroep in de praktijk te controleren, wat tijd kan besparen tijdens het interview om het stressniveau van de moeder en de ondersteuningsbronnen te beoordelen. Vroege erkenning en interventie van de kant van de arts kan zeker helpen de stress en angst voor de moeder te verminderen en daardoor ziekten bij zuigelingen en het gebruik van antibiotica te verminderen.

Verdere onderzoeken zijn zeker noodzakelijk om de resultaten van deze speciale studie te bevestigen en om de therapeutische effecten te bepalen hoe een vermindering van de stress en de angst voor de moeder in het derde trimester de gezondheid van de baby kunnen beïnvloeden.