Studie: curcumin och prementrule siddrom
Studie: curcumin och prementrule siddrom
referens
Khayat S, Fanaei H, Kheirkhah M, Moghadam ZB, Kasaeian A, Javadimehr M. Curcumin lindrar svårighetsgraden av symtomen på premenstruellt syndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebo -kontrollerad studie. Tillägg där . 2015; 23 (3): 318-324.
design
Randomiserad, dubbelblind, placebo -kontrollerad studie
deltagare
Sjuttio studenter (18-34 år) bodde i sovsalarna vid Teheran University of Medical Sciences 2013. De ansåg friska, hade en cykel på 21-35 dagar, var ensamma, ockuperade inte någon medicinering, konsumerade inte alkohol, rökte inte tobak och rapporterade inga stressande händelser under de senaste tre månaderna.
inkluderingskriterier
Deltagarna hittade ett premenstrualt syndrom (PMS) om de hade minst 5 av de 19 PMS-symtomen som anges i DMS-IV.
Uteslutningskriterier
deltagare utesluts om de hade biverkningar av medicinering, medicineringsallergier, droganvändning, alkoholkonsumtion, rökning, droganvändningstörningar i historien, en sjukdom som diagnostiserats under studien under studien, underväxten eller oregelbundna blödningshändelser under studien.
Instrument
DMS IV-PMS-symptomtabellen delades upp i humör, fysiska och beteendemässiga symtom. Deltagarna bedömde varje symptom som antingen saknade, lätta, måttliga eller svåra när det gäller de dagliga aktiviteterna för två cykler innan de fick antingen placebo eller behandlingsintervention. PMS -symtomen bedömdes efter studien av studien efter den första, andra och tredje menstruationscykeln.
behandling
Curcumin erhölls från Darou Pakhsh Pharma Company, Teheran, Iran. Placebo var brunt socker. Båda var inkapslade i gelatinkapslar av en handgjorda vid fakulteten för apotek vid University of Teheran. Fakulteten för apoteket höll koden fram till studien.
Dosen var 100 mg/12 timmar curcumin eller placebo, administrerad 7 dagar före och upp till 3 dagar efter att menstruationsblödningen sätts in.
resultat
av de ursprungligen 70 kvinnor 4 i placebo och 3 i curcumin slutförde inte studien. I placebogruppen fick 2, 1 en medicinering/medicinering och en fjärde led av menstruation. I curcumingruppen missbrukade 2 curcuminkapslarna, och den tredje hade menstruationsreglerare.
De demografiska uppgifterna före studien var liknande vad gäller medelvärde och standardavvikelse. PMS -poäng för kropp, beteende, humör och hela symtomen var liknande före studien när det gäller medelvärde och standardavvikelse.
I curcumingruppen minskade de fysiska, beteendemässiga och humörrelaterade PMS-symtomvärdena signifikant (alla p <0,0001). I placebogruppen minskade den mellersta fysiska PMS -symptompoängen ( p = 0,0425), men värdena för beteendemässiga och humörsymtom förändrades inte signifikant ( p = 0,3544 och p = 0,4006). Den totala poängen minskade signifikant i curcumingruppen ( p <0,0001), men inte i placebogruppen ( p = 0,58).
resultat
Denna studie visade att curcumin hos dessa kvinnor bättre reducerade PMS -symtomen under 3 menstruationscykler baserat på DMS IV -kriterier än placebo.
Studiebegränsningar
Substansen som användes i studien identifierades som en curcumin, men dess renhet verifierades inte, och närvaron eller bristen på ofta associerade curcuminoider såsom demetoxikurcumin, monodemetoxikurcumin, dihydrocurcumin, cyklocurcumin och bisetoxikurcurcumin var inte givet. gurkmeja Longa innehåller minst 8 curcuminoider, med curcumin själv av 60 % av det totala curcuminoidinnehållet.
Dosen var 100 mg/12 timmar, men det anges inte om detta togs som enskilda eller flera kapslar med eller utan mat eller vid vilken tid på dagen. Det rapporterades att curcuminkapslarna i lukt, smak, form, konsistens, färg och storlek är desamma som placebapslarna gjorda av brunt socker. Detta är tveksamt eftersom curcumin är orange och har en klar färg och en klar lukt, medan brunt socker är brunt och också har en klar lukt och en klar färg. Dosen av placebokapslar gavs inte.
En curcumindos på 100 mg/12 timmar är ovanligt låg med tanke på oroen för dess biotillgänglighet. De flesta studier på människor har använt doser upp till eller 8 gram.
Kommentar
curcumin och de relaterade bioflavonoiderna har visat antiinflammatoriska effekter och neurologiska effekter. Curcumin har också antimikrobiell, antihypertensiv, antihyperlipidemisk, antitumor, anti-cancer, antiflogistiska, antiabetiska, anti-diabetiska, anti-psoriaser, antitrombotiska och anti-i -epatotoxiska effekter. Molekylvikt och dess polära struktur gör det möjligt för honom att penetrera blod-hjärnbarriären. 2 I djurförsök förbättrar neurogenesen i vuxen hippocampus, Gyrus dentatus. Förhindrar Alzheimers sjukdom. 4 I djurmodeller skyddar den mot amygdaloidinducerade anfall (råttor), järninducerade epileptiska anfall (möss) och elektroskockinducerade anfall (möss). Det har visat positiva effekter i simning och depression för genomförd simning och depression, reser-pin-inducerad depression och modulering av serotonin och dopamin. 4 Det är också skyddande i djurmodeller från Tardiver Dyskinesie.
Sandeep GK, Amit L., Vinay J., et al. Fytokemi från Curcuma Longa - en översikt. J farmaceutisk biomed SC i. 2010; 4 (01): 1-9.
Kulkarni SK, Dhir s. 2010. En översikt över curcumin vid neurologiska sjukdomar. Indian J. Pharm. Sci . 2010; 72 (2): 149-154.
Shin HI, Lee JY, Son E, et al. Curcumin stimulerar spridningen av embryonala neurala förfäderceller och neurogenes i vuxen hippocampus. jbiolchem . 2008; 283: 14497-14505.
Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. antidepressiva aktiviteter av curcumin: deltagande av serotonin- och dopaminsystem. Psychopharmacology . 2008; 201: 435-442.
Bishnoi M, Chopra K, Kulkarni SK. Skyddseffekt av curcumin, den aktiva ingrediensen i gurkmeja ( gurkmeja Longa ) i haloperidolinducerad orofacial dyskinesi och tillhörande beteendemässiga, biokemiska och neurokemiska förändringar i hjärnan hos råttor. Pharmacol Biochem Behof . 2008; 88: 511-522.
Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. antidepressiva aktiviteter av curcumin: deltagande av serotonin- och dopaminsystem. Psychopharmacology . 2008; 201: 435-442.
Wang R, Li YB, Li YH, Xu Y, Wu HL, Li XJ. Curcumin skyddar mot glutamat ekitototoxicitet i cerebrala kortikala neuroner hos råttor genom att öka spegeln av den neurotrofa faktorn från hjärnan och aktiverar TrkB. hjärnan . 2008; 1210: 84-91.
Sanmukhani J, Anovadiya A, Tripathi CB. Utvärdering av den antidepressiva effekten av curcumin och dess kombination med fluoxetin och imipramin: en akut och kromisk studie. Acta Poloniae Pharmaceutica - Drug Research . 2011; 68 (5): 769-775.
J. Bergman, C. Miodownik, Y. Bersudsky, et al. Curcumin som tillägg till antidepressiva behandling: en randomiserad, dubbelblind, placebo -kontrollerad pilotstudie. Clin Neurofarmacol . 2013; 36 (3): 73-77.
Lopresti AL, Maes M, Maker GL, et al. Curcumin för behandling av svår depression: en randomiserad, dubbelblind, placebo -kontrollerad studie. J påverkar störningen . 2014; 167: 368-375.
Panahi Y, Badeli R, Karami GR, Saebkar A. Undersökning av effektiviteten av ytterligare terapi med bio -tillgänglighet -förbättrade curcuminoider i större depression. Phytother-res . 2015; 29 (1): 17-21.
Sanmukhani J., Satodia V., Trivedi J., et al. Effektivitet och säkerhet för curcumin vid större depression: en randomiserad kontrollerad studie. Phytother-res . 2014; 28 (4): 579-585.
I synnerhet hämmar curcumin enzymerna monoaminoxygenas (MAO) -A och MAO -B, som också är involverade i nedbrytningen av noradrenalin, serotonin och dopamin. Curcumin ökar effekten av fluoxetin (en selektiv serotoninåterupptagshämmare), bupropion (en dopaminåterupptagshämmare) och venlafaxin (en selektiv noradrenalinåterupptagshämmare). (Trizyklikum). 8 I musen ökades serotonin och dopamin, men inte norepinephrin. Curcumin blockerades av p-klorfenylalanin, en tryptofanhydroxylasinhibitor. 5-hydroxytrypta (5-HT) 1A/1B och 5-HT 2C-receptorer är involverade i den antidepressiva effekten av curcumin.
Ett nytt mus obligatoriskt flottatest med råttor och en svansbo som används med möss, curcumin 50 mg/kg, curcumin 100 mg/kg, fluoxetin 20 mg/kg, curcumin 100 m/kg med fluoxetin 20 mg/kg och curcumin 100 mg/kg med imipram 15 mg/kg med fluoxetin 20 mg/kg och curcumin 100 mg/kg med imipram 15 mg/kg. 8 Curcumin -extraktet som användes i denna studie bestod av minst 95 % av curcumin och innehöll andra curcuminoider och eteriska oljor som var avsedda att öka dess retention och bioväv för att öka 7 gånger. Studien visade att curcumin hade en liknande aktivitet hos möss och råttor som fluoxetin och imipramin, men förbättrade inte aktiviteten hos någon av de två om det administrerades i kombination. Curcumin ökade neurogenesen under djurstress, troligen via hypotalamus hypofysen-binjurens axel och den höga regleringen av 5-HT 1A-receptorer.
curcumin användes i minst fyra nyligen genomförda studier på människor i depression med 40 till 140 patienter. Curcumindoser varierade från 500 mg/d till 1 000 mg/d; 1 studie använde 1 000 mg curcumin med 10 mg piperin. I en 5-veckors studie med 40 äldre patienter med större depression fick deltagarna antingen escitalopram (n = 19) eller venlafaxin (n = 21) och placebo eller curcumin. Curcumin -gruppen tenderade till en snabbare förbättring, men detta var inte statistiskt signifikant. 9 En studie med 56 patienter med större depression fick placebo eller curcumin (1 000 mg/dag) under 8 veckor. Det fanns ingen signifikant skillnad i slutet av studien. 10 En öppen studie med en curcumin piperin -kombination (1 000 mg eller 10 mg) hos 140 patienter med allvarlig depressiv störning under antidepressiva medel varade i 6 veckor. Det var förbättringar i Beck Depression Inventory och i de somatiska och kognitiva underskalorna, men inte på andra skalor. 11 I en 6-veckors studie, 60 patienter med större depression (1 000 mg/dag), fluoxetin (20 mg/dag) eller en kombination. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan grupperna. 12 I NO skiljer sig dessa studier i antalet och omfattningen av de oönskade händelserna mellan curcumin och placebo eller receptbelagd medicin. Varaktigheten för de ovan nämnda studierna är troligen för kort för behandling av svår depressiv störning. Det faktum att djurstudier visade att curcumin inte alltid ökade effekten av antidepressiva medel kan också vara en faktor för de ovan nämnda resultaten.
kliniska implikationer
curcumin har en mängd neurologiska effekter. Dessa detekterades hos möss och råttor. Curcumin har också neurologiska effekter hos människor, men behandlingen av svår depressiv störning i måttliga doser (500-1 000 mg/dag) kan överskrida kompetensen hos denna ört. I en liten PMS -studie var curcumin med 100 mg/12 timmar effektivare än placebo. Rekommendationer till dos curcumin och ingredienserna gurkmeja LongA extrakt för olika psykologiska och psykiatriska sjukdomar måste fortfarande klargöras fullt ut. Användning av gurkmeja Longa av naturopatiska läkare vid mental-emotionella sjukdomar kräver uppmärksamhet för den enskilda patienten, det botaniska extraktet och den medicinering som patienten kan ta.