Studiu: Siddrom de curcumină și prementare
Studiu: Siddrom de curcumină și prementare
referință
Khayat S, Fanaei H, Kheirkhah M, Moghadam ZB, Kasaeian A, Javadimehr M. Curcumin atenuează severitatea simptomelor sindromului premenstrual: un studiu randomizat, dublu -blind, controlat cu placebo. supliment ther med . 2015; 23 (3): 318-324.
design
randomizat, dublu -blind, studiu cu placebo -controlat
Participant
șaptezeci de studenți (18-34 de ani) au trăit în căminele Universității de Științe Medicale din Teheran în 2013. Au considerat sănătos, au avut un ciclu de 21-35 de zile, au fost singuri, nu au ocupat niciun medicament, nu au consumat alcool, nu au fumat tutun și nu au raportat niciun evenimente stresante în cele trei luni precedente.
criterii de incluziune
Participanții au găsit un sindrom premenstrual (PMS) dacă au avut cel puțin 5 din cele 19 simptome PMS enumerate în DMS-IV.
criterii de excludere
Participanții au fost excluși dacă au avut efecte secundare ale medicamentelor, ale alergiilor la medicamente, consumului de droguri, consumului de alcool, fumatului, tulburărilor de consum de droguri din istoric, o boală diagnosticată în timpul studiului în timpul studiului, subteran sau evenimente de sângerare neregulată în timpul studiului.
Instrumente
Tabelul simptomelor DMS IV-PMS a fost împărțit în simptome de dispoziție, fizică și comportamentală. Participanții au evaluat fiecare simptom drept lipsite, ușoare, moderate sau dificile în ceea ce privește activitățile zilnice pentru 2 cicluri înainte de a primi fie placebo, fie intervenția de tratament. Simptomele PMS au fost evaluate după studiul studiului după primul, al doilea și al treilea ciclu menstrual.
tratament
Curcumin a fost obținut de la compania Darou Pakhsh Pharma, Teheran, Iran. Placebo era zahăr brun. Ambele au fost încapsulate în capsule de gelatină de către un manual la Facultatea de Farmacie de la Universitatea din Teheran. Facultatea de farmacie a menținut codul până la studiu.
doza a fost de 100 mg/12 h curcumină sau placebo, administrată cu 7 zile înainte și până la 3 zile de la introducerea sângerării menstruale.
Rezultate
din cele 70 de femei inițial 4 în placebo și 3 în curcumină nu au finalizat studiul. În grupul placebo, 2, 1 a primit un medicament/medicamente și un al patrulea suferit de discreție menstruală. În grupul de curcumină, 2 au abuzat de capsulele de curcumină, iar al treilea a avut regulatori menstruali.
Datele demografice înainte de studiu au fost similare în ceea ce privește valoarea medie și abaterea standard. Scorurile PMS pentru corp, comportament, dispoziție și întregul simptome au fost similare înainte de studiu în ceea ce privește valoarea medie și abaterea standard.
În grupul de curcumină, valorile simptomelor PMS fizice, comportamentale și legate de dispoziție au scăzut semnificativ (toate p <0,0001). În grupul placebo, scorul simptomului PMS fizic mediu ( p = 0.0425) a scăzut, dar valorile pentru simptomele comportamentale și de dispoziție nu s -au modificat semnificativ ( p = 0,3544 și p = 0,4006). Scorul general a scăzut semnificativ în grupul de curcumină ( P <0,0001), dar nu în grupul placebo ( p = 0,58).
Rezultate
Acest studiu a arătat că curcumina la aceste femei a redus mai bine simptomele PMS pe 3 cicluri menstruale pe baza criteriilor DMS IV decât placebo.
restricții de studiu
Substanța utilizată în studiu a fost identificată ca o curcumină, dar puritatea ei nu a fost verificată, iar prezența sau lipsa curcuminoizilor asociați frecvent, cum ar fi demetoxicurcumina, monodemetoxicurcumina, dihidroculcumina, ciclocurcumina și bisetoxicurcumina. Turmeric Longa conține cel puțin 8 curcuminoizi, cu curcumina în sine din 60 % din conținutul total de curcuminoid.
doza a fost de 100 mg/12 ore, dar nu s -a afirmat dacă acest lucru a fost luat ca individ sau mai multe capsule cu sau fără mâncare sau la ce oră a zilei. S -a raportat că capsulele de curcumină în miros, gust, formă, textură, culoare și dimensiune sunt aceleași cu capsulele placebo făcute din zahăr brun. Acest lucru este discutabil, deoarece curcumina este portocaliu și are o culoare clară și un miros clar, în timp ce zahărul brun este maro și are, de asemenea, un miros clar și o culoare clară. Doza de capsule placebo nu a fost administrată.
O doză de curcumină de 100 mg/12 ore este neobișnuit de scăzută, având în vedere preocupările cu privire la biodisponibilitatea sa. Majoritatea studiilor la om au folosit doze de până la 8 grame.
Comentariu
curcumina și bioflavonoidele aferente au arătat efecte anti -inflamatorii și efecte neurologice. Curcumina are, de asemenea, antimicrobiene, antihipertensive, antihiperlipidemice, antitumorale, anti-cancer, antiflogistice, antiabetice, anti-diabetice, anti-psoriazis, efecte antitrombotice și anti-ipatotoxice. Greutatea moleculară și structura sa polară îi permit să pătrundă în bariera sânge-creier. 2 4
În special, curcumina inhibă enzimele monoaminoxigenazei (MAO) -A și MAO -B, care sunt implicate și în descompunerea noradrenalinei, serotoninei și dopaminei. Curcumina crește efectul fluoxetinei (un inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei), bupropion (un inhibitor de recaptare a dopaminei) și venlafaxină (un inhibitor selectiv de recaptare a noradrenalinei). (Trizyklikum).
Un nou test de plutire obligatoriu de șoarece cu șobolani și o coadă folosită cu șoareci, curcumină 50 mg/kg, curcumină 100 mg/kg, fluoxetină 20 mg/kg, curcumină 100 m/kg cu fluoxetină 20 mg/kg și curcumină 100 mg/kg cu imipramină 15 mg/kg.
curcumina a fost utilizată la cel puțin 4 studii efectuate recent la om în depresie cu 40 până la 140 de pacienți. Dozele de curcumină au variat de la 500 mg/d la 1.000 mg/d; 1 studiu a utilizat 1000 mg curcumină cu 10 mg piperină. Într-un studiu de 5 săptămâni cu 40 de pacienți mai în vârstă cu depresie majoră, participanții au primit fie escitalopram (n = 19), fie venlafaxină (n = 21) și placebo sau curcumină. Grupul de curcumină a avut tendința de o îmbunătățire mai rapidă, dar acest lucru nu a fost semnificativ statistic. 10 Un studiu deschis cu o combinație de piperină de curcumină (1.000 mg sau 10 mg) la 140 de pacienți cu tulburări depresive grave sub antidepresive a durat 6 săptămâni. Au fost îmbunătățiri ale inventarului depresiei Beck și în subscalele somatice și cognitive, dar nu și pe alte scări. 11 12 În niciun caz nu diferă în ceea ce privește numărul și întinderea evenimentelor nedorite dintre curcumină și placebo sau grupul de medicamente cu prescripție medicală. Durata studiilor menționate mai sus este probabil prea scurtă pentru tratamentul tulburării depresive severe. Faptul că studiile la animale a arătat că curcumina nu a crescut întotdeauna efectul antidepresivelor ar putea fi, de asemenea, un factor pentru rezultatele menționate mai sus.
Implicații clinice
curcumina are o varietate de efecte neurologice. Acestea au fost detectate la șoareci și șobolani. Curcumina are, de asemenea, efecte neurologice la om, dar tratamentul tulburării depresive severe în doze moderate (500-1.000 mg/zi) poate depăși abilitățile acestei plante. Într -un mic studiu PMS, curcumina cu 100 mg/12 h a fost mai eficientă decât placebo. Recomandările pentru doza curcumină și ingredientele turmeric longa Extracte pentru diverse boli psihologice și psihiatrice trebuie să fie încă clarificate pe deplin. Utilizarea turmerică longa a medicilor naturopați în bolile mentale-emoționale necesită atenție pentru pacientul individual, extractul botanic și medicamentul pe care îl poate lua pacientul.
- Sandeep GK, Amit L., Vinay J., și colab. Fitochimie de la Curcuma Longa - o imagine de ansamblu. J farmaceutic biomed sc i. 2010; 4 (01): 1-9.
- Kulkarni SK, Dhir p. 2010. O imagine de ansamblu a curcuminei în bolile neurologice. Indian J. Pharm. Sci . 2010; 72 (2): 149-154.
- Shin Hi, Lee Jy, Son E, și colab. Curcumina stimulează proliferarea celulelor progenitoare neuronale embrionare și neurogeneza la hipocampul adult. jbiolchem . 2008; 283: 14497-14505.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Activitatea antidepresivă a curcuminei: participarea sistemelor de serotonină și dopamină. Psihofarmacologie . 2008; 201: 435-442.
- Bishnoi M, Chopra K, Kulkarni SK. Efectul protector al curcuminei, ingredientul activ al turmericului ( turmeric longa ) în dischinezia orofacială indusă de haloperidol și modificări de comportament, biochimice și neurochimice asociate în creierul șobolanilor. Pharmacol Biochem bepof . 2008; 88: 511-522.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Activitatea antidepresivă a curcuminei: participarea sistemelor de serotonină și dopamină. Psihofarmacologie . 2008; 201: 435-442.
- wang r, li yb, li yh, xu y, wu hl, li xj. Curcumina protejează împotriva ecitototoxicității glutamatului în neuronii corticali cerebrali ai șobolanilor prin creșterea oglinzii factorului neurotrofic de creier și activează TRKB. Brain . 2008; 1210: 84-91.
- Sanmukhani J, Anovadiya A, Tripathi CB. Evaluarea efectului antidepresiv al curcuminei și combinației sale cu fluoxetina și imipramina: un studiu acut și cromic. Acta Poloniae Pharmaceutica - Cercetarea medicamentelor . 2011; 68 (5): 769-775.
- J. Bergman, C. Miodownik, Y. Bersudsky și colab. Curcumina ca un plus la tratamentul antidepresiv: un studiu pilot randomizat, dublu -blind, cu placebo. Clin Neuropharmacol . 2013; 36 (3): 73-77.
- Lopresti AL, Maes M, Maker GL și colab. Curcumina pentru tratamentul depresiei severe: un studiu randomizat, dublu -blind, cu placebo controlat. j afectează tulburarea . 2014; 167: 368-375.
- Panahi Y, Badeli R, Karami GR, Saebkar A. Investigarea eficacității terapiei suplimentare cu curcuminoizi și a -a fost îmbunătățită cu bio -ivitabilitate în depresia majoră. fitother-res . 2015; 29 (1): 17-21.
- Sanmukhani J., Satodia V., Trivedi J., și colab. Eficacitatea și securitatea curcuminei în depresia majoră: un studiu controlat randomizat. fitother-res . 2014; 28 (4): 579-585.