Studie: Curcumin en prementrule siddrom
Studie: Curcumin en prementrule siddrom
Referentie
Khayat S, Fanaei H, Kheirkhah M, Moghadam ZB, Kasaeian A, Javadimehr M. Curcumin verlicht de ernst van de symptomen van premenstrueel syndroom: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo -gecontroleerde studie. Aanvullen ther Med . 2015; 23 (3): 318-324.
ontwerp
Gerandomiseerde, dubbele blind, placebo -gecontroleerde studie
Deelnemer
Zeventig studenten (18-34 jaar) woonden in de slaapzalen van de Teheran University of Medical Sciences in 2013. Ze beschouwden als gezond, hadden een cyclus van 21-35 dagen, waren vrijgezel, bezetten geen medicatie, consumeerde geen alcohol, rookte geen tabak en meldde geen stressvolle gebeurtenissen in de voorgaande drie maanden.
inclusiecriteria
De deelnemers vonden een premenstrueel syndroom (PMS) als ze ten minste 5 van de 19 PMS-symptomen hadden vermeld in de DMS-IV.
uitsluitingscriteria
Deelnemers werden uitgesloten als ze bijwerkingen hadden van medicatie, medicatieallergieën, drugsgebruik, alcoholgebruik, roken, drugsgebruikstoornissen in de geschiedenis, een ziekte die tijdens de studie tijdens de studie, het struikgewas of onregelmatige bloedingsgebeurtenissen tijdens de studie werd gediagnosticeerd.
instrumenten
De DMS IV-PMS-symptoomtabel was verdeeld in stemming, fysieke en gedragssymptomen. De deelnemers beoordeelden elk symptoom als ontbrekend, licht, matig of moeilijk met betrekking tot de dagelijkse activiteiten gedurende 2 cycli voordat ze de placebo- of behandelingsinterventie ontvingen. De PMS -symptomen werden beoordeeld na de studie van de studie na de eerste, tweede en derde menstruatiecyclus.
behandeling
Curcumin werd verkregen van Darou Pakhsh Pharma Company, Teheran, Iran. De placebo was bruine suiker. Beide waren ingekapseld in gelatinecapsules door een handgemaakte aan de faculteit Pharmacy aan de Universiteit van Teheran. De faculteit Pharmacy heeft de code tot de studie behouden.
De dosis was 100 mg/12 uur curcumine of placebo, 7 dagen voor en tot 3 dagen na de menstruatiebloedingen toegediend.
Resultaten
van de oorspronkelijk 70 vrouwen 4 in placebo en 3 in curcumine voltooide de studie niet. In de placebogroep ontving 2, 1 een medicatie/medicatie en een vierde leed aan de menstruatie. In de Curcumin -groep misbruikten 2 de Curcumin -capsules en de derde had menstruele regulatoren.
De demografische gegevens vóór het onderzoek waren vergelijkbaar in termen van gemiddelde waarde en standaardafwijking. De PMS -scores voor lichaam, gedrag, stemming en het geheel van alle symptomen waren vergelijkbaar vóór de studie in termen van gemiddelde waarde en standaardafwijking.
In de curcuminegroep nam de fysieke, gedrags- en stemmingsgerelateerde PMS-symptoomwaarden aanzienlijk af (alle p <0,0001). In de placebogroep nam de middelste fysieke PMS -symptoomscore ( p = 0,0425) af, maar de waarden voor gedrags- en stemmingssymptomen veranderden niet significant ( p = 0,3544 en p = 0.4006). De totale score nam aanzienlijk af in de curcuminegroep ( p <0,0001), maar niet in de placebogroep ( p = 0,58).
Resultaten
Deze studie toonde aan dat curcumine bij deze vrouwen de PMS -symptomen beter heeft verminderd over 3 menstruatiecycli op basis van de DMS IV -criteria dan placebo.
Studiebeperkingen
De in de studie gebruikte stof werd geïdentificeerd als een curcumine, maar de zuiverheid ervan werd niet geverifieerd en de aanwezigheid of gebrek aan vaak geassocieerde curcuminoïden zoals demethoxycurcumine, monodemethoxycurcumine, dihydrocurcumine, cyclocurcumine en bisethoxycumine werd niet gegeven. Turmeric longa bevat ten minste 8 curcuminoïden, met curcumine zelf uit 60 % van het totale curcuminoïde gehalte.
De dosis was 100 mg/12 uur, maar er werd niet vermeld of dit als individueel of meerdere capsules werd beschouwd met of zonder voedsel of op welk tijdstip van de dag. Er werd gemeld dat de curcumine -capsules in geur, smaak, vorm, textuur, kleur en grootte hetzelfde zijn als de placebo -capsules gemaakt van bruine suiker. Dit is twijfelachtig omdat curcumine oranje is en een heldere kleur en een heldere geur heeft, terwijl bruine suiker bruin is en ook een heldere geur en een heldere kleur heeft. De dosis van de placebo -capsules werd niet gegeven.
Een dosis curcumine van 100 mg/12 uur is ongewoon laag gezien de zorgen over de biologische beschikbaarheid ervan. De meeste studies bij mensen hebben doses tot of met 8 gram gebruikt.
commentaar
curcumine en de bijbehorende bioflavonoïden hebben ontstekingsremmende effecten en neurologische effecten aangetoond. Curcumine heeft ook antimicrobiële, antihypertensieve, antihyperlipidemische, antitumor, anti-kanker, antiphlogistisch, antiabetisch, anti-diabetisch, anti-psoriasis, antitrombotische en anti-ipatotoxische effecten. Molecuulgewicht en de polaire structuur stellen hem in staat om de bloed-hersenbarrière binnen te dringen. 2 In dierexperimenten verbeteren de neurogenese bij volwassen hippocampus, Gyrus dentatus, muizen. Voorkomt de ziekte van Alzheimer. 4 In diermodellen beschermt het tegen door amygdaloid geïnduceerde aanvallen (ratten), door ijzer geïnduceerde epileptische aanvallen (muizen) en door elektroshock geïnduceerde aanvallen (muizen). Het heeft positieve effecten aangetoond in zwemstress en depressie voor gedwongen zwemstress en depressie, door reser-pins geïnduceerde depressie en modulatie van serotonine en dopamine. 4 Het is ook beschermend in diermodellen van Tardiver Dyskinesie.
In het bijzonder remt curcumine de enzymen monoaminoxygenase (MAO) -A en Mao -B, die ook betrokken zijn bij de afbraak van noradrenaline, serotonine en dopamine. Curcumine verhoogt het effect van fluoxetine (een selectieve serotonine heropname remmer), bupropion (een dopamine heropname remmer) en venlafaxine (een selectieve noradrenaline -heropname -remmer). (TRIZYKLIKUM). 8 In de muis werden serotonine en dopamine verhoogd, maar niet norepinefrin. Curcumine werd geblokkeerd door p-chloorfenylalanine, een tryptofaanhydroxylaseremmer. 5-hydroxytrypta (5-HT) 1A/1B en 5-HT 2C-receptoren zijn betrokken bij het antidepressiva-effect van curcumine.
Een nieuwe muisverplichte dobbertest met ratten en een staartbo gebruikt met muizen, curcumine 50 mg/kg, curcumine 100 mg/kg, fluoxetine 20 mg/kg, curcumine 100 m/kg met fluoxetine 20 mg/kg en curcumine 100 mg/kg met imipramine 15 mg/kg. 8 Het in deze studie gebruikte curcumine -extract bestond uit ten minste 95 % curcumine en bevatte andere curcuminoïden en etherische oliën die bedoeld waren om de retentie en bio -tapness te vergroten om 7 keer toe te nemen. De studie toonde aan dat curcumine een vergelijkbare activiteit had bij muizen en ratten als fluoxetine en imipramine, maar de activiteit van een van de twee niet verbeterde als deze in combinatie werd toegediend. Curcumine verhoogde de neurogenese tijdens dierstress, waarschijnlijk via de hypothalamus hypofysen-versieringsas en de hoge regulatie van 5-HT 1A-receptoren.
curcumine werd gebruikt in ten minste 4 recent uitgevoerd studies bij mensen bij depressie met 40 tot 140 patiënten. Curcumin -doses varieerden van 500 mg/d tot 1.000 mg/d; 1 studie gebruikte 1.000 mg curcumine met 10 mg piperine. In een onderzoek van 5 weken met 40 oudere patiënten met ernstige depressie ontvingen de deelnemers escitalopram (n = 19) of venlafaxine (n = 21) en placebo of curcumine. De Curcumin -groep neigde tot een snellere verbetering, maar dit was niet statistisch significant. 9 Een onderzoek met 56 patiënten met ernstige depressie ontving 8 weken placebo of curcumine (1.000 mg/dag). Er was geen significant verschil aan het einde van het onderzoek. 10 Een open studie met een Curcumin Piperin -combinatie (1.000 mg of 10 mg) bij 140 patiënten met een ernstige depressieve stoornis onder antidepressiva duurde 6 weken. Er waren verbeteringen in de Beck Depression Inventory en in de somatische en cognitieve subschalen, maar niet op andere schalen. 11 In een onderzoek van 6 weken, 60 patiënten met ernstige depressie (1.000 mg/dag), fluoxetine (20 mg/dag) of een combinatie. Er waren geen significante verschillen tussen de groepen. 12 in nee verschillen deze studies in het aantal en de omvang van de ongewenste gebeurtenissen tussen de curcumine en placebo- of recept medicatiegroep. De duur van de hierboven genoemde studies is waarschijnlijk te kort voor de behandeling van ernstige depressieve stoornis. Het feit dat dierstudies aantoonden dat curcumine het effect van antidepressiva niet altijd verhoogde, zou ook een factor kunnen zijn voor de hierboven genoemde resultaten.
klinische implicaties
curcumine heeft een verscheidenheid aan neurologische effecten. Deze werden gedetecteerd bij muizen en ratten. Curcumine heeft ook neurologische effecten bij mensen, maar de behandeling van ernstige depressieve stoornis in matige doses (500-1.000 mg/dag) kan de vaardigheden van dit kruid overschrijden. In een kleine PMS -studie was curcumine met 100 mg/12 uur effectiever dan placebo. Aanbevelingen om curcumine en de ingrediënten kurkuma longa extracten voor verschillende psychologische en psychiatrische ziekten te doseren, moeten nog volledig worden opgehelderd. Het gebruik van kurkuma longa van natuurgeneeskundige artsen bij geestelijke emotionele ziekten vereist aandacht voor de individuele patiënt, het botanische extract en de medicatie die de patiënt kan nemen.
- Sandeep GK, Amit L., Vinay J., et al. Fytochemie van Curcuma longa - een overzicht. J Farmaceutisch biomed sc i. 2010; 4 (01): 1-9.
- Kulkarni SK, Dhir p. 2010. Een overzicht van curcumine bij neurologische ziekten. Indian J. Pharm. Sci . 2010; 72 (2): 149-154.
- Shin Hi, Lee JY, Son E, et al. Curcumine stimuleert de proliferatie van embryonale neurale voorlopercellen en neurogenese bij volwassen hippocampus. jbiolchem . 2008; 283: 14497-14505.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Antidepressieve activiteit van curcumine: participatie van serotonine- en dopamine -systemen. psychofarmacologie . 2008; 201: 435-442.
- Bishnoi M, Chopra K, Kulkarni SK. Beschermend effect van curcumine, het actieve ingrediënt van de kurkuma ( turmeric longa ) bij haloperidol-geïnduceerde orofaciale dyskinesie en bijbehorende gedrags-, biochemische en neurochemische veranderingen in de hersenen van ratten. Pharmacol Biochem Behof . 2008; 88: 511-522.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Antidepressieve activiteit van curcumine: participatie van serotonine- en dopamine -systemen. psychofarmacologie . 2008; 201: 435-442.
- Wang R, Li YB, Li YH, Xu Y, Wu Hl, Li XJ. Curcumine beschermt tegen glutamaat -ecitototoxiciteit in cerebrale corticale neuronen van ratten door de spiegel van de neurotrofe factor uit de hersenen te vergroten en TRKB te activeren. hersenen . 2008; 1210: 84-91.
- Sanmukhani J, Anovadiya A, Tripathi CB. Evaluatie van het antidepressieve effect van curcumine en de combinatie ervan met fluoxetine en imipramine: een acuut en chromisch onderzoek. Acta Poloniae Pharmaceutica - Drug Research . 2011; 68 (5): 769-775.
- j. Bergman, C. Miodownik, Y. Bersudsky, et al. Curcumine als een toevoeging aan behandeling met antidepressiva: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo -gecontroleerde pilotstudie. Clin Neurofarmacol . 2013; 36 (3): 73-77.
- Lopresti AL, Maes M, Maker GL, et al. Curcumine voor de behandeling van ernstige depressie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo -gecontroleerde studie. J beïnvloedt de stoornis . 2014; 167: 368-375.
- Panahi Y, Badeli R, Karami GR, Saebkar A. Onderzoek naar de effectiviteit van aanvullende therapie met bio -beschikbaarheid -Verhogend curcuminoïden bij ernstige depressie. phytother-res . 2015; 29 (1): 17-21.
- Sanmukhani J., Satodia V., Trivedi J., et al. Effectiviteit en beveiliging van curcumine bij ernstige depressie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. phytother-res . 2014; 28 (4): 579-585.